王广森
- 作品数:10 被引量:26H指数:3
- 供职机构:南通大学附属海安医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 曲马多和氯胺酮应用于硬膜外自控镇痛的临床比较被引量:4
- 2007年
- 目的比较曲马多和氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率。方法选择硬膜外麻醉下行下腹部及下肢择期手术、ASAⅠ或Ⅱ级的患者90例。随机均分为三组:A组:曲马多400mg+氟哌利多10mg+生理盐水配至150ml;B组:曲马多200mg+氟哌利多10mg+0.16%布比卡因配至150ml;C组:氯胺酮200mg+氟哌利多10mg+0.16%布比卡因配至150ml。分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接镇痛泵。观察0~48h内各时段追加次数,镇痛液累积用量,视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ramsay评分),血压、心率、呼吸、SpO2%变化,肠功能恢复时间,恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应。结果各时段追加次数、VAS、Ramsay评分,A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义;恶心呕吐、尿潴留发生率各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论曲马多、氯胺酮配伍用药行PCEA的镇痛效果确切;氯胺酮组在减低恶心呕吐、尿潴留发生率方面显示明显优越性(P<0.01)。
- 王广森杨以钧王祥史传岗
- 关键词:曲马多氯胺酮硬膜外腔镇痛
- 低浓度氯胺酮用于PCEA的临床观察
- 2005年
- 目的研究氯胺酮与布卡因联合应用,以期减低或消除PCEA过程中常见的恶心、呕吐和尿潴留发生率.方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行贲门癌或胃癌切除的男性病人共120例,随机分为3组:A组(0.000 2%芬太尼与0.16%布比卡因),B组(0.16%布比卡因),C组(0.2%氯胺酮与0.16%布比卡因),所有病例均于术毕苏醒后于硬膜外导管予负荷剂量后即刻连接输注泵.并在0~48h内记录血压、心率与基础值的变化量及尿潴留发生率.结果 3组血压、心率变化组间比较无差异显著性(P>0.05);3组病人48h内自控量B组与A、C间有显著性差异(P<0.01).结论单纯0.16%布比卡因用于PCEA似嫌浓度偏低,需加大剂量才能满足镇痛要求;低浓度氯胺酮与布比联合应用镇痛效果确切,可有效地降低尿潴留发生率.
- 王广森杨以钧陈为国于德胜
- 关键词:氯胺酮布比卡因硬膜外腔镇痛
- 耳穴电针治疗呃逆36例被引量:4
- 1994年
- 王广森杨以钧
- 关键词:耳穴电针疗法呃逆
- 盐酸戊乙奎醚在控制性降压中对心率和血压影响的临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品在控制性降压中对心率、血压的影响。方法选择年龄18~45岁择期手术的患者30例,分为盐酸戊乙奎醚组15例(应用盐酸戊乙奎醚1.0 mg)、阿托品组15例(应用阿托品0.5 mg),麻醉前肌注,然后实施全麻醉插管。观察给药前、给药后30 min和控制性降压后填塞含0.01%肾上腺素棉条后5、15、30 min及术毕拔管时即刻及拨管后2 min各时点心率、血压变化。结果肌注30 min时盐酸戊乙奎醚组较阿托品组具有显著的心率稳定作用(P〈0.05);填塞含0.01%肾上腺素棉条后各时点及术毕苏醒后拔管即刻阿托品组心率明显快于盐酸戊乙奎醚组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。给药30 min后及拔管即刻基础收缩压(SBP)和舒张压(DBP)阿托品组与盐酸戊乙奎醚组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。填塞含0.01%肾上腺素棉条时各时点的收缩压,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),而舒张压仅30 min时两组差异无统计学意义(P〉0.05),其他两个时间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,但其对填塞含肾上腺素棉条后的心率稳定与盐酸戊乙奎醚对M2受体无明显作用之间是否相关,还需进一步研究。
- 王广森杨以钧史传岗
- 关键词:盐酸戊乙奎醚阿托品术前药控制性降压
- 小剂量氯胺酮超前镇痛对无痛人工流产术应激反应的观察被引量:2
- 2012年
- 目的观察氯胺酮超前镇痛联合丙泊酚用于无痛人工流产手术的临床效果。方法将30例早孕人工流产孕妇随即分为丙泊酚组(A组)以及氯胺酮联合丙泊酚组(B组),每组各15例,观察两组患者的镇痛效果及应急反应。结果与A组相比,B组镇痛效果满意(采用VAS评分法);组内与术前比较COr(放免法)、E、NE(改良荧光法)均显著升高,而组间比较A组较B组显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论氯胺酮超前镇痛联合丙泊酚用于无痛人工流产手术的临床镇痛效果满意,减轻应激反应,且具有使用简便、安全可靠的特点,适合于门诊患者的麻醉需求。
- 王广森王进
- 关键词:氯胺酮超前镇痛人工流产
- 盐酸戊乙奎醚在控制性降压中对全麻患者心率和血压影响的临床观察
- 2012年
- 目的比较盐酸戊乙奎醚(商品名:长托宁)和阿托品在控制性降压中对全麻患者心率、血压的影响。方法选择年龄18~45岁择期手术患者30例,分为盐酸戊乙奎醚组15例和阿托品组15例,于麻醉前30min分别肌注盐酸戊乙:奎醚1.0mg或阿托品0.5mg,然后实施全麻插管。观察给药前、给药后30min和控制性降压后填塞含0.01%肾上腺素棉条后5、15、30min及术毕拔管时即刻及拨管后2min各时点心率、血压变化。结果给药前2组间比较心率、血压差异无统计学意义(P〉0.05),给药后30min盐酸戊乙奎醚组较阿托品组具有显著的心率稳定作用(P〈0.05)。填塞含0.01%肾上腺素棉条后各时点及术毕拔管即刻阿托品组心率明显快于盐酸戊乙奎醚组(P〈0.05)。术毕苏醒拔管后2min2组间心率差异无统计学意义(P〉0.05)。给药后30min阿托品组血压明显高于盐酸戊乙奎醚组(P〈0.05)。填塞含0.01%肾上腺素棉条后及拔管即刻各时点盐酸戊乙奎醚组血压显著低于阿托品组(P〈0.05)。术毕苏醒拔管后2min2组间血压差异无统计学意义(P〉0.05)。结论盐酸戊乙奎醚对全麻患者具有显著的心率稳定作用,但其对填塞含。肾上腺素棉条后的心率稳定与盐酸戊乙奎醚对M2受体无明显作用之间是否相关,还需进一步研究。
- 唐桂圣王广森史传岗
- 关键词:盐酸戊乙奎醚阿托品全身麻醉术前用药控制性降压
- 甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果观察被引量:12
- 2016年
- 目的观察甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞在剖宫产手术术后镇痛效果。方法选择60例剖宫产择期手术患者,随机分成A、B两组。A组患者术毕于硬膜外腔推注2 mg吗啡行术后镇痛,B组患者术毕在超声引导下行双侧超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)。分别于术后1 h、4 h、8 h、24 h随访病人并记录各时点的疼痛视觉模拟(VAS)评分、患者对镇痛效果的满意度以及术后并发症的发生情况。结果 1两组产妇不同时点VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2B组镇痛满意度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。3A组皮肤瘙痒和尿潴留的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组恶心呕吐和呼吸抑制发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞能为剖宫产手术患者提供良好的术后镇痛,不良反应较少,患者满意度高。
- 王进王祥王广森
- 关键词:剖宫产术后镇痛甲磺酸罗哌卡因腹横肌平面阻滞
- 布比卡因硬膜外自控镇痛对心肌酶谱和心电的影响被引量:1
- 2009年
- 目的观察氯胺酮、布比卡因应用于硬膜外自控镇痛(PCEA)对肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB),心电图PR、QRS、QT间期的影响。方法选择硬膜外麻醉下行下腹部或下肢择期手术。ASAI或II级的患者60例。随机均分为三组:A组:0.25%布比卡因+氟哌利多10mg;B组:0.16%布比卡因+氯胺酮200mg+氟哌利多10mg;C组:0.16%布比卡因+曲马多200mg+氟哌利多10mg。每组镇痛液均用生理盐水配至150ml。分别于术毕硬膜外给予负荷量后接镇痛泵。于术后72h复查心肌酶谱CPK、CK-MB,心电图PR、QRS、QT间期。结果CPK、CK-MB,PR、QRS、QT术前、术后各组内、组间比较差异均无统计学意义。结论常用剂量布比卡因行PCEA效果确切,对心肌酶谱和心电图无影响。
- 王广森杨以钧陈为国唐桂圣
- 关键词:布比卡因硬膜外自控镇痛心肌
- 盐酸戊乙奎醚和阿托品在鼻内窥镜手术控制性降压对心率的影响被引量:2
- 2005年
- 王广森杨以钧史传岗
- 关键词:盐酸戊乙奎醚鼻内窥镜手术控制性降压心率阿托品M2受体
- 电针刺激第二掌骨旁在阑尾切除术中的应用
- 1999年
- 王广森杨以钧
- 关键词:阑尾切除术电针刺激