王发斌
- 作品数：103 被引量：725H指数：14
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金武汉市科技计划项目教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 带血管蒂的逆行腓骨移植治疗先天性胫骨假关节25例报告被引量：1
- 2001年
- 目的 提高先天性胫骨假关节治疗水平。方法 对先天性胫骨假关节 2 5例患者采用带血管蒂的同侧腓骨逆行移植治疗。结果 其中 2 3例均在术后 3～ 6个月愈合 ,效果良好。结论 此方法所移植的腓骨具有丰富的血供 ,长度理想 ,能保证病变的胫骨切除彻底 ,骨愈合快 ,操作简单 ,不损伤健侧 ,成功率高 ,易于被患儿家长所接受。
- 王发斌洪光祥陈振斌康皓黄启顺翁雨雄
- 关键词：先天性胫骨假关节带血管蒂
- 48例嵌趾甲的病因分析及手术治疗被引量：23
- 2005年
- 目的探讨趾嵌趾甲的病因,介绍一种新的手术治疗方法。方法对1997年10月至2003年10月我科收治的趾嵌甲患者48例51趾患者均进行手术治疗,咬除末节趾骨末端爪粗隆部分,梭形切除趾端及趾甲两旁软组织。随访观察趾端及趾甲的外形、了解嵌甲复发情况。结果所有病例平均随访26个月,47例50趾嵌甲治愈,1例1趾复发,经再次手术后治愈。结论趾末节趾骨爪粗隆突上翘是形成趾嵌甲的原因之一,咬除趾骨末端爪粗隆并梭形切除趾端及甲根两旁软组织是治疗嵌甲的一种有效方法。
- 翁雨雄王发斌洪光祥康皓黄启顺陈振兵
- 关键词：嵌趾甲
- 纤维蛋白胶载神经生长因子促进周围神经再生的研究被引量：16
- 2003年
- 目的 探讨纤维蛋白胶 (FG)作为神经生长因子 (NGF)载体对周围神经再生的促进作用。方法 将Wistar大鼠 96只随机分为 4组 ,即对照组、FG组、NGF组、FG +NGF组 ,每组 2 4只 ,以大鼠左侧坐骨神经为修复神经模型进行实验。术后 2、4、8周进行组织学检查 ,术后 8周进行电生理检查、肌湿重检测、图像分析和透射电镜观察。结果 FG +NGF组的神经传导速度、肌张力、肌湿重、有髓纤维截面积恢复率分别为 ( 84.10± 2 .33) %、( 83 .88± 2 .96 ) %、( 6 2 .5 4± 5 .94) %、( 71.0 1± 3 .6 2 ) % ,吻合口有髓纤维通过率为 ( 6 5 .5 1± 4.5 4) % ,高于对照组、FG组 ( P <0 .0 1) ,高于NGF组 (P <0 .0 5 ) ,FG +NGF组大鼠坐骨神经再生优于单纯NGF组。结论 纤维蛋白胶可作为NGF的载体 ,用纤维蛋白胶载NGF修复周围神经损伤 ,有促进周围神经再生的作用。
- 李宏生王发斌洪光祥李光昭姚楚征巴拉特
- 关键词：纤维蛋白胶周围神经神经再生神经生长因子
- 大鼠同种异体肢体移植中T淋巴细胞亚群的变化及其意义被引量：9
- 2003年
- 目的 建立大鼠同种异体肢体移植模型 ,研究肢体移植中T细胞亚群的变化及其与急性排斥反应的关系。方法 将 3 1只SD雄性大鼠随机分成两组 ,其中对照组 14只为Wistar→SD肢体移植术后不用药组 ,实验组 17只为FK5 0 6( 4mg/kg体重 ) +RS 614 43 ( 3 0mg/kg体重 )联合免疫抑制治疗组 ,观察各组移植术后排斥反应 ;用免疫荧光染色流式细胞仪检测各组手术前后T细胞亚群。结果 术后第 3天 ,CD4/CD8比值显著增高 ,移植肢体开始出现肿胀、皮肤红斑等表现 ;CD4/CD8比值增高与排斥反应程度呈正相关 ,而用药组术后 ,CD4/CD8较术前无明显变化 ,未出现排斥反应。结论 T细胞亚群中CD4/CD8比值的变化与肢体移植急性排斥反应的发生、强烈程度有密切关系 ,可作为监测异体肢体移植急性排斥反应的免疫学指标。
- 康皓洪光祥王发斌陈振兵黄启顺翁雨雄
- 关键词：同种异体肢体移植T淋巴细胞亚群免疫荧光染色流式细胞仪
- 神经生长因子对周围神经端侧吻合靶器官功能恢复影响的实验研究被引量：13
- 2004年
- 目的:研究周围神经损伤以后,神经远端与健康神经行端侧吻合,靶器官定期注射神经生长因子(NGF),对神经再生及靶器官功能恢复的影响。方法:30只雌性Wistar大白鼠,随机分为NGF组,NS组及正常组。前两组切断右下肢腓神经,远端同健康胫神经行端侧吻合,手术当天开始右小腿外侧注射NGF200U,1次/d,持续两周,对照组注射等量生理盐水(NS),分别于12周后行胫前肌湿重、电生理、再生神经、靶肌肉组织学检查。结果:胫前肌湿重NGF组为(0.80±0.14)g,高于NS组(0.59±0.12)g(T=5.60,P<0.01)术后12周NGF组复合肌肉动作电位振幅犤(3.77±0.35)mV犦,潜伏期犤(5.595±0.893)ms犦和运动神经传导速度犤(26.50±2.53)m/s犦,均优于NS组犤(2.53±0.74)mV,(8.327±0.802)ms,(19.62±1.71)m/s,T=9.91,8.04,10.43,P<0.01犦。结论:周围神经端侧吻合后靶器官内注射NGF,能促进神经侧支再生,靶器官功能恢复。
- 黄立洪光祥王发斌
- 关键词：神经生长因子神经端侧吻合周围神经损伤神经再生
- 超声检查对迟发性尺神经炎的应用研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨超声影像学对迟发性尺神经炎的研究价值。方法对15例迟发性尺神经炎患者（损伤组）和40例健康成年人（对照组）行肘部尺神经多普勒超声检查，观察其声像图的改变，对其前后径、横径进行对照分析，并对损伤组患者行尺神经松解手术。结果健康成年人与迟发性尺神经炎患者，二者肘部尺神经超声声像图结构特征有明显的差异，后者的强回声环增厚，与神经束相应的蜂窝状的强回声呈偏心分布，而低回声背景内有增粗的血管出现。两组肘部尺神经前后径、横径的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。手术发现15例中14例肘部尺神经局部增粗，神经外膜增厚，神经束变细，束间水肿。结论高频多普勒超声可作为迟发性尺神经炎的一种很好的临床检查手段。
- 汪强刘东宁康皓王发斌洪光祥
- 关键词：超声检查尺神经
- 白细胞介素-1β对周围神经损伤后运动神经元的保护作用被引量：9
- 2004年
- 目的 研究周围神经损伤后白细胞介素 1β(IL 1β)对周围神经运动神经元的保护作用。方法 将Wistar大鼠 2 0只 ,随机分为 2组 ,每只动物均切断右侧坐骨神经 ,以硅胶管套接于坐骨神经损伤近端 ,囊内分别给予 1μg/L的IL 1β和磷酸缓冲液 (PBS)各 15 μl。术后 2周 ,应用酶组织化学方法进行相应节段脊髓前角α运动神经元一氧化氮合酶 (NOS)和乙酰胆碱酯酶 (AchE)染色 ,通过标准网格法进行神经元计数并应用计算机图像分析测定胞体的直径和面积。结果 与正常侧对比 ,对照组损伤侧脊髓前角α运动神经元NOS活性明显增高 ,实验组的差异无显著性 (P <0 .0 5 )。损伤侧实验组 3 .8± 1.4、对照组 11.4± 2 .6,差异有非常显著性 ;对照组损伤侧神经元胞体直径 (2 7.84± 5 .2 7)cm、面积 (63 0 .2 4± 2 5 2 .97)cm2 ,未损伤侧直径 (2 3 .3 1± 3 .87)cm、面积 (4 3 8.47± 14 2 .14 )cm2 ,损伤侧明显增加。结论 周围神经损伤后 ,外源性IL 1β对脊髓前角α运动神经元具有保护作用。
- 翁雨雄王发斌洪光祥陈振斌黄启顺康浩
- 关键词：白细胞介素-1Β周围神经损伤运动神经元
- 重建感觉的腓肠神经营养皮瓣修复足跟部缺损的临床研究被引量：13
- 2009年
- 目的利用腓肠神经皮瓣所带的腓肠神经内侧支和外侧支与创面周围胫神经端侧缝合，重建皮瓣的感觉以及恢复足背外侧感觉，以解决患者足踝部感觉缺失的痛苦并恢复覆盖足跟皮瓣的感觉。方法1999年8月-2007年8月，收治足跟部皮肤软组织缺损25例（27足），进行腓肠神经营养血管皮瓣移植，其中14例行腓肠神经营养皮瓣与腓动脉皮瓣联合皮瓣移植。切取皮瓣时，在腓肠神经近端多取1～3cm腓肠神经内侧支和外侧支，断端与胫神经行端侧缝合。术后6～9个月随访，按照感觉检查分级标准把皮瓣和足背外侧感觉恢复情况分成S1～S5 5级，并按感觉恢复范围分成R1，小于25％；№，25％～50％；R3，50％～75％；R4，75％～100％。结果术后随访6-9个月，皮瓣及足背外侧皮肤感觉恢复情况：S46足、S318足、S23足。皮瓣及足背外侧感觉恢复范围：R412足、R315足。结论作腓肠神经营养皮瓣移植时行腓肠神经与创面周围胫神经端侧缝合手术简单，对胫神经无不良影响，而皮瓣和足背外侧感觉恢复较好。腓肠神经营养皮瓣与腓动脉皮瓣的联合皮瓣切取面积大，对大面积的足部皮肤缺损是一种理想的方法。
- 翁雨雄王发斌黄启顺陈振兵
- 关键词：腓肠神经外科皮瓣足跟
- 臂丛神经鞘膜瘤的手术治疗被引量：27
- 2004年
- 目的 探讨臂丛神经鞘膜瘤的显微外科手术治疗。方法 1975年至今共收治臂丛神经鞘膜瘤17例,源自臂丛上干7例,中干8例,C_(5、6)神经根1例,外侧束1例。14例行显微外科手术切除肿瘤,3例曾在外院误将肿瘤与神经于一并切除,行神经移植修复术。结果 14例术后神经功能正常,随访6个月至10年,无1例复发。3例误将臂丛上干切除行神经缺损修复者,术后均有不同程度的功能恢复,效果良好。结论 臂丛神经鞘膜瘤在手术显微镜下逐层剥离包膜,完整切除瘤体,保护好神经干,均能获得较满意的疗效。
- 康皓洪光祥王发斌陈振兵黄启顺翁雨雄
- 关键词：手术治疗显微外科手术方法
- 局部注射血管内皮生长因子基因促进大鼠坐骨神经再生:组织学与电生理指标的评估被引量：6
- 2007年
- 目的:局部应用血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白可加速神经再生,促进其功能恢复。探讨局部注射pHVEGF165质粒对周围神经再生的作用。方法:实验于2004-03/06在武汉协和医院手外科实验室完成。实验动物:成年雄性Wistar大鼠45只。实验分组:随机分成3组,每组15只。即对照组、pHVEGF165质粒25μg和50μg组。实验方法:①制备pHVEGF165质粒。②制成双侧坐骨神经损伤动物模型,于神经断端间及周围肌肉内对照组局部注射生理盐水,pHVEGF165质粒25μg组和50μg组局部分别注射pHVEGF16525μg,50μg。实验评估:①术后4,6和8周行腓肠肌湿重检测与组织形态学观察。②术后6,8周行神经断面图象分析,测量有髓纤维密度、平均轴突直径、髓鞘厚度与有髓纤维总数。③术后8周通过电生理检测记录复合肌肉动作电位波幅,潜伏期,计算出运动神经传导速度。统计分析以上数据比较各组大鼠坐骨神经再生情况。结果:45只大鼠全部进入结果分析。①坐骨神经组织学检查结果:术后4周,各组大鼠神经均以大量变性的髓鞘为主;6,8周时,对照组神经断面仍可见到一些变性神经纤维,再生之神经纤维数量少,pHVEGF165质粒组的再生神经纤维数量增多也更加成熟,且pHVEGF165质粒50μg组再生神经纤维已接近正常神经组织。②腓肠肌湿重:神经损伤6周及8周,pHVEGF165质粒50μg组均明显优于对照组、pHVEGF165质粒25μg组[6周:(733.64±41.69),(491.82±40.21),(680.08±48.70)mg,8周:(906.68±35.03),(577.26±57.22),(772.74±61.14)mg,P<0.05]。③坐骨神经图象分析:6周和8周,pHVEGF165质粒25μg组、50μg组明显优于对照组(P<0.05),pHVEGF165质粒50μg组最优(P<0.05)。④电生理检测结果:术后8周,pHVEGF165质粒50μg组运动神经传导速度、复合肌肉动作电位波幅及潜伏期指标显示明显优于pHVEGF165质粒25μg组和对照组(P<0.05),pHVEGF165质粒25μg组居中。结论:局部
- 傅重洋洪光祥王发斌
- 关键词：血管内皮生长因子神经再生
