王伟录
- 作品数:28 被引量:141H指数:7
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Zinner综合症并异位输尿管开口一例报道被引量:2
- 2014年
- Zinner综合症患者易误诊为巨输尿管.本文报道1例并对其进行探讨.
- 李云龙严春寅单玉喜冷新王伟录王勇郑红芳李巧星
- 关键词:输尿管
- 影响前列腺增生伴逼尿肌收缩功能减退患者电切术后疗效的因素分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic prostatectomy,TUPKP)治疗前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)伴逼尿肌收缩功能减退的疗效以及影响因素。方法回顾性分析48例BPH伴逼尿肌收缩功能减退患者行TUPKP治疗的临床资料。36例患者成功拔除导尿管视为有效组,12例患者无法拔管视为无效组。比较有效组患者术前与术后3个月的最大尿流率(Q_(max))、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QoL),分析Q_(max)、残余尿量的改善与前列腺体积及逼尿肌收缩功能的相关性。收集两组患者的术前资料,对年龄、糖尿病史、IPSS、QoL、前列腺体积、残余尿量、逼尿肌收缩功能、膀胱出口梗阻程度行单因素分析,然后再行Logistic回归分析。结果有效组术后3个月Q_(max)、残余尿量、IPSS、QoL均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.001);Q_(max)、残余尿量的改善与前列腺体积及逼尿肌收缩功能正相关。单因素分析表明,前列腺体积、残余尿量、逼尿肌收缩功能、膀胱出口梗阻程度是影响患者术后疗效的重要因素;多因素分析表明,前列腺体积、残余尿量是其独立因素。结论前列腺增生伴逼尿肌收缩功能减退患者行TUPKP可取得较好效果,但需慎重选择病例,前列腺体积、残余尿量是影响疗效的独立因素。
- 钟隆飞李巧星王伟录王勇梁东彦
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 经尿道膀胱肿瘤电切联合化疗治疗浸润性膀胱癌(附20例报告)被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)联合膀胱灌注化疗及静脉化疗治疗浸润性膀胱癌的临床疗效。方法影像及病理均明确诊断为浸润性膀胱癌不能耐受或拒绝行根治性膀胱切除术患者20例,肿瘤直径1.8∽5.0 cm,病理分级 G211例,G39例,TNM分期T2a 9例,T2b 10例,T4a 1例。采用 TURBT切除肿瘤至膀胱壁外脂肪层,其中1例肿瘤侵犯前列腺者同时行经尿道前列腺电切术,切除范围至肿瘤基底部周围2 cm正常膀胱黏膜。术后 GC方案(吉西他滨+顺铂)静脉化疗,每三周为1个周期;吡柔比星膀胱灌注化疗,每周一次。每三个月复查膀胱镜评估肿瘤复发情况。结果20例患者手术顺利,手术时间35∽100 min,围手术期未见严重并发症。术后病理报告均为浸润性尿路上皮癌。化疗后出现白细胞下降4例,恶心、食欲减退等胃肠道反应6例,对症处理后均好转。术后随访3∽24个月,平均12个月。术后6个月复发1例,术后12个月复发1例,术后24个月复发1例。复发病例中T4a 1例,T2b 2例。术后6个月复发者死于肿瘤远处转移。结论 TURBT 联合化疗治疗浸润性膀胱癌有一定疗效,可作为保留膀胱的一种综合治疗方法。
- 王勇钟隆飞李巧星王伟录梁东彦吴久龙黄振华郑红芳单玉喜
- 关键词:膀胱肿瘤经尿道膀胱肿瘤电切术化疗
- 自制冷光发光输尿管导管在开放手术中预防输尿管损伤的研究
- 2015年
- 在泌尿外科、妇科及胃肠外科等领域中,术中输尿管损伤的病例时有报道,并有增多趋势.鉴于此,我们选用特殊发光材料Electro Luminescent (EL)冷光发光线,制作了发光输尿管导管导航系统,通过穿透输尿管闪烁的彩色光线,可清晰地辨识输尿管,现将实验结果报道如下.
- 李云龙王伟录王勇梁东彦郑红芳李巧星
- 关键词:输尿管损伤输尿管导管术中预防发光冷光
- 人白介素24腺病毒载体的构建与鉴定被引量:10
- 2006年
- 目的构建人白介素24(hIL_24)的腺病毒载体,获得hIL_24重组腺病毒子,为hIL_24进行肿瘤的基因治疗奠定基础。方法以pcDNA3.0_hIL_24重组质料为模板,PCR扩增hIL_24,酶切连接到带有GFP标记的pAdTrack_CMVR质粒上,PmeI线性化重组质粒pAdTrack_CMV_hIL_24,与腺病毒质粒pAdEasy_1共转化BJ5183细菌,获得重组腺病毒载体pAdEasy_1_pAdTrack_CMV_hIL_24,经Pacl线性化后转染QBI-293A包装细胞,收获腺病毒重组病毒子,RT_PCR和Western_blotting鉴定。结果测序结果显示hIL_24序列正确,RT_PCR和Western_blotting检测到了hIL_24的表达。结论成功构建人白介素24的重组腺病毒载体pAdEasy-1-pAdTrack_CMV_hIL_24,获得了人白介素24重组病毒子Ad_hIL_24。
- 叶震敏张颂文缪竞诚盛伟华王伟录吴晓阳杨吉成
- 关键词:人白介素24腺病毒载体
- 硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切术中的应用被引量:12
- 2017年
- 目的探讨硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的可行性。方法收集74例硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉行膀胱侧壁肿瘤经尿道电切术的患者资料,常规经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)44例,经膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后进行膀胱肿瘤电切术30例,分析其闭孔神经反射、膀胱穿孔的发生情况。结果常规经尿道膀胱肿瘤电切术患者44例中20例发生闭孔神经反射,其中6例发生非控制性膀胱穿孔;30例膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后进行TURBT的患者,仅2例出现轻微闭孔神经反射,无膀胱穿孔。两组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论硬膜外麻醉联合膀胱穿刺局部麻醉注射利多卡因后行TURBT术,能有效降低闭孔神经反射的发生率,增加手术安全性。
- 王伟录李巧星王勇梁东彦李云龙
- 关键词:硬膜外麻醉膀胱侧壁肿瘤利多卡因闭孔神经反射
- 高龄高危前列腺增生症患者的治疗体会被引量:7
- 2015年
- 高龄高危前列腺增生症(BPH)患者是指75岁以上,合并心、肺、脑、。肾等重要脏器一种或多种疾病的前列腺增生症患者。治疗这些患者是泌尿外科较为棘手的问题。传统的开放前列腺摘除手术或经尿道前列腺电切术(TURP),病人耐受性差,术后并发症发生率较高。2004年2月至2012年2月收治的高龄高危BPH患者96例,采用经尿道等离子电切术(TUPKRP),取得满意效果。
- 王伟录李巧星王勇梁东彦李云龙
- 关键词:老年人
- 影响微创经皮肾取石术清石效果的相关因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的:分析影响微创经皮肾取石术(mPCNL)清石效果的相关因素。方法:2009年1月~2015年11月实施mPCNL共计258例,对其年龄、性别、体重指数、高血压、糖尿病、肾脏既往手术史、患肾侧别、结石长径、数目、表面积、所占肾盏数、肾积水程度、术者经验(术者完成mPCNL的例数)与结石清除率之间的关系进行分析,找出影响清石效果的主要因素。结果:本组Ⅰ期结石清除率为73.25%(189/258)。单因素分析显示结石长径、数目、表面积、所占肾盏数、肾积水程度、术者完成mPCNL例数六项因素与结石清除率之间的差异有统计学意义(P〈0.05);而年龄、性别、体质指数、是否合并高血压、是否合并糖尿病、肾脏既往手术史、患肾侧别与结石清除率之间的差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示:影响Ⅰ期mPCNL术后结石清除率的因素是结石长径、数目、表面积、所占肾盏数及肾积水程度。结论:结石越大、多发、所占肾盏数越多、肾积水程度越重,术后结石残留的可能性也越大。
- 梁东彦李巧星邵军王伟录王勇
- 关键词:肾结石微创经皮肾取石术LOGISTIC回归
- 输尿管内留置双J管治疗晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻被引量:4
- 2013年
- 目的探讨输尿管内留置双J管治疗晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻的疗效。方法采用输尿管内逆行留置双J管治疗23例晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻。结果本组单侧梗阻8例,初次置管成功5例(62.5%);双侧梗阻15例,初次置管成功17侧(56.7%)。置管成功后,肾积水均有不同程度缓解,术前升高的血肌酐术后复查均有不同程度好转。初次成功置管后输尿管再发梗阻2例,发生在初次置管后第1天、第3天。术后随访1~26个月,平均8个月,13例(56.5%)死于肿瘤晚期合并多脏器功能衰竭;10例(43.5%)现存活,其中7例输尿管内置管已达1—26个月,病情稳定。输尿管内置管失败后行经皮肾穿刺造瘘术(PCN)。本组无操作相关性死亡。结论输尿管内留置双J管可作为晚期恶性肿瘤继发的输尿管梗阻的首选治疗方案。
- 梁东彦李巧星王伟录王勇吴久龙
- 关键词:输尿管梗阻肿瘤
- 影响肾结石行经皮肾镜术后清石率的多因素回归分析被引量:10
- 2018年
- 目的探讨影响肾结石行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后清石率的相关因素。方法回顾性分析2011年5月至2016年5月125例首次行PCNL治疗的肾结石患者的临床资料,利用术前超声、腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、CT平扫+三维重建影像资料,评估肾脏集合系统解剖情况、结石体表面积、肾积水程度、结石解剖分布、受累肾盏数、结石CT值。根据手术记录统计穿刺通道数、穿刺通道长度、穿刺通道大小、术中出血情况以及手术者经验情况。结石完全清除或残余碎片≤4 mm即为治疗成功。先对相关数据进行单因素分析,找出差异有统计学意义因素,再利用这些因素进行Logistic多因素回归分析。结果 92例患者结石一次性清除,清石率为73.6%。单因素分析表明,结石体表面积、结石解剖分布、肾脏集合系统解剖异常、受累肾盏数、穿刺通道长度、术中活动性出血、术者经验与清石率明显相关。多因素分析表明,结石体表面积、结石解剖分布、肾脏集合系统解剖异常、受累肾盏数是影响术后清石率的独立危险因素,术者经验是影响术后清石率的保护因素。结论肾脏集合系统解剖异常、结石大小及在肾盏的分布是影响肾结石行经皮肾镜取石术后效果的独立因素,可用于术前评估手术清石效果,术者的经验有益于提高清石率。
- 钟隆飞李巧星梁东彦王勇王伟录
- 关键词:肾结石经皮肾镜