王伟 作品数:64 被引量:156 H指数:7 供职机构: 潍坊市人民医院 更多>> 发文基金: 北京市自然科学基金 首都医学发展科研基金 “首都临床特色应用研究”专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 社会学 经济管理 更多>>
局限性前列腺癌腹腔镜根治性切除术术前与术后病理特征的比较 被引量:7 2020年 目的比较不同分组局限性前列腺癌患者术前与腹腔镜前列腺根治性切除术后Gleason评分的变化,分析低危组Gleason评分升级的危险因素。方法回顾性分析了2009年1月至2019年1月我院局限性前列腺癌行腹腔镜前列腺根治性切除术患者的临床资料。收集患者的年龄、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)、组织活检针数、阳性针数、组织活检Gleason评分、cTNM、术后病理Gleason评分和pTNM,根据前列腺癌风险分级分组。结果本研究共纳入346例患者,低危组63例、中危组163例、高危组120例。术后出现Gleason评分升级的患者中低危组23例(35.93%)、中危组37例(22.70%)、高危组41例(34.17%)。低危组前列腺癌Gleason评分升级组与未升级组之间术前PSA水平、穿刺阳性率及前列腺体积差异具有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,低危组中前列腺体积小、术前PSA水平高是腹腔镜前列腺根治术后病理升级的独立危险因素(P<0.05)。结论术前穿刺病理与术后病理结果的Gleason评分相比术前穿刺病理的Gleason评分明显被低估;低危组中前列腺体积较小与术前PSA水平高的患者可能更适合手术治疗。 谢英伟 金世鹏 李爽 王永辉 王伟 平浩 刘跃新关键词:前列腺癌 GLEASON评分 PSA 前列腺体积 TMPRSS2-ERG融合基因与转移性去势抵抗性前列腺癌化学药物治疗后生存率的关系 被引量:3 2020年 目的明确TMPRSS2-ERG(T-E)融合基因与转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)多西他赛化学药物治疗(以下简称化疗)后生存率的关系。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院前列腺增生患者20例,前列腺癌化疗的患者50例。用实时定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,qRT-PCR)检查患者外周血单核细胞中融合基因表达。通过前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)应答率、PSA-无进展生存率(free survival,PSA-PFS)、放射学无进展生存率(radiological progression free survival,RX-PFS)和总生存率(overall survival,OS)评估不同融合基因表达患者的治疗反应。结果50例前列腺癌患者中10例(20%)检测到T-E融合基因。T-E阳性组的PSA应答率低于阴性组(32.52%vs 74.35%,P=0.040)。单因素生存分析显示T-E阳性患者前列腺PSA-PFS、RX-PFS、OS低于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示T-E阳性是PSA-PFS、RX-PFS和OS的独立危险因素(P=0.010,P=0.010,P=0.020)。结论T-E融合基因表达是多西他赛化疗mCRPC患者PSA-PFS、RX-PFS和OS的独立危险因素。 谢英伟 金仕鹏 李爽 王永辉 王伟 平浩 刘跃新关键词:化学药物治疗 耐药 尼龙绳辅助金属夹在内镜治疗性胃穿孔中的应用 被引量:6 2017年 目的探讨尼龙绳辅助金属夹在内镜闭合治疗性胃穿孔中的临床应用价值。方法回顾性分析42例胃黏膜下肿瘤(SMT)行内镜下治疗术,术中发生穿孔的患者临床资料,并随机选择应用尼龙绳辅助金属夹闭合(尼龙绳组)与单纯金属钛夹闭合(单纯钛夹组),比较两组临床治疗效果。结果两组患者均顺利完成手术。两组闭合穿孔耗时比较差异无统计学意义(P>0.05);在使用钛夹数量、留置胃管时间、术后开放饮食时间、抗生素应用时间、术后住院时间及住院总费用方面,尼龙绳组均少于单纯钛夹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者好转出院。术后3个月复查胃镜,两组创面全部愈合。结论尼龙绳辅助金属夹可能有有更好的临床治疗效果。 孙善明 宋京华 王伟 朱玲玉 曲红梅关键词:尼龙绳 金属夹 黏膜下肿瘤 膀胱癌新辅助化疗进展 2011年 一、新辅助化学治疗的特点 新辅助化学治疗(简称化疗)是指局部治疗[手术治疗或放射治疗(简称放疗)]前给予的全身化疗,也称早期化疗。 1.新辅助化疗的目的 新辅助化疗的主要目的是控制局部病变,使肿瘤降期,降低手术难度和消除微转移灶,提高术后远期生存率。 王伟关键词:新辅助化疗 新辅助化学治疗 膀胱癌 远期生存率 全身化疗 手术治疗 “双轨并行”的科技论文精细化管理的实践及效果分析 被引量:5 2018年 目的为探索新型的科技论文管理的方式与方法,提供论文作者更优质的服务,提高管理效率,降低管理的时间和人力成本,并达到科技论文管理的精细化预期。方法通过对管理过程进行回顾性分析,对科技论文的传统管理模式和“双轨并行”管理模式下的论文作者的操作、数据差错率、平均工作周期、管理人员成本、用户体验、数据壁垒、自我管理意识等指标进行比较。结果论文数据准确性、管理成本节约性、用户满意度、数据共享性等多方面,“双轨并行”的管理模式较传统模式都有很大提升。结论新的管理模式实现了医院政策与技术手段的有效衔接,解决了其中的数据壁垒、管理脱节、效率低下等关键问题,使科技论文的管理更加精细有效。 宋健安 阚萌萌 李云 邵晶晶 王伟 焦永红关键词:科技论文 EAU 2016年前列腺癌研究热点 被引量:1 2016年 2016年度欧洲泌尿外科学会(EAU)年会于3月11-15日在德国慕尼黑召开,有关前列腺癌研究进展报道较多,现将临床研究热点归纳总结如下. 王伟 陈山关键词:前列腺癌 EAU 从好的临床问题出发 王伟前列腺癌免疫治疗进展 被引量:1 2013年 前列腺癌目前是欧美男性发病率最高的肿瘤。近年来由于人口的老龄化,前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检查的广泛使用,生活方式和饮食结构日益西方化等原因,中国前列腺癌发病率呈明显增长趋势。2008年北京社区居民前列腺癌筛查研究发现北京市前列腺癌检出率高达74.1/10万,与欧美国家的前列腺癌发病率相仿。目前国内临床上前列腺癌仍以晚期肿瘤为主。 郑国洋 王伟 陈山关键词:免疫治疗 前列腺特异性抗原 癌发病率 晚期肿瘤 饮食结构 全国良性前列腺增生健康教育工程患者问卷调查初步分析 被引量:19 2010年 目的了解我国BPH患者临床特点及患者对BPH的认识现状、治疗要求等状况。方法2006—2007年采用自行设计开发的中老年男性前列腺健康问卷对已确诊的BPH患者进行调查。调查内容包括就诊原因、经常就诊的医疗机构、接受治疗的愿望以及IPSS评分等。接受调查患者3560例,其中2878份(80.8%)问卷填写完整。结果2878份合格问卷分析结果显示,患者就诊时具有中、重度BPH症状者占86.0%;就诊主要原因依次为尿频、憋尿困难等刺激性症状者占64.1%,排尿不畅等梗阻性症状者占41.7%,单位或个人体检查出者占41.0%,担心患前列腺癌者占14.5%;患者因前列腺疾病就诊于三级医院者占53.2%,二级医院者占24.3%,社区医院占17.2%;患者能够正确认识BPH为老年慢性进行性疾病者占69.1%;困扰患者生活最明显的LUTS为夜尿,其后依次为尿频、尿线中断、尿流细弱、憋尿困难、尿不尽、排尿费力;患者认为BPH治疗目标是恢复排尿通畅者占87.4%;治疗过程中最担心的问题是排尿症状无改善者占51.3%。结论BPH患者大多能正确认识BPH,但对BPH临床进展带来的远期并发症尚缺乏关注;以夜尿为代表的刺激症状是促使患者就诊和影响患者生活质量的主要原因;迅速改善LUTS,尤其是刺激性症状是BPH患者最关注的治疗目标。 王伟 陈山 薛志刚 刘跃新 张光银 乔庐东 郑宇朋 那彦群关键词:前列腺增生 下尿路症状 问卷调查 前列腺健康指数在前列腺穿刺选择中的价值 被引量:3 2020年 目的探讨前列腺健康指数(PHI)在前列腺癌预测中的敏感性和特异性,为疑似前列腺癌患者是否行穿刺活检提供更有效的参考依据。方法收集2019年3月至2019年12月在延边大学附属医院就诊,筛查PSA异常且通过穿刺或前列腺电切获取病理结果的82例患者的术前血清检查和基本资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PHI诊断前列腺癌的价值。结果前列腺癌组PHI值高于非前列腺组[300(85.48~300)vs.37.54(24.16~47.76),Z=-6.851,P<0.001],差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PHI、tPSA诊断前列腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.942、0.797。tPSA灵敏度68.6%,特异度97.9%;PHI灵敏度85.7%,特异度93.6%。PHI对前列腺癌的诊断价值优于tPSA。结论在PSA轻度升高且没有明确病理结果时,PHI诊断前列腺癌的价值优于目前常用的tPSA,能更灵敏地预测前列腺癌,可作为前列腺癌的辅助诊断并在是否进行穿刺活检的选择上起到重要作用。 蒋凯峰 雷震 朴敏虎 王伟关键词:前列腺癌 穿刺