牟霜
- 作品数：13 被引量：133H指数：8
- 供职机构：重庆市中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 平面波超敏感血流显像联合剪切波弹性成像诊断慢性肾脏病的临床价值
- 2024年
- 目的 探讨平面波超敏感血流显像(AP)联合剪切波弹性成像(SWE)在慢性肾脏病(CKD)诊断中的临床价值。方法 选取我院收治的CKD患者107例,根据临床分期标准分为CKD 1期组17例,CKD 2期组19例,CKD 3期组32例,CKD 4期组22例,CKD 5期组17例;另选同期健康志愿者30例为对照组。应用AP检测肾脏血流灌注情况并进行分级,SWE测量双肾中下极皮质杨氏模量平均值(Emean),比较各组上述指标的差异。分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean与CKD分期的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用对CKD的诊断效能。结果 对照组肾脏血流灌注以5级为主(60.0%),与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾脏血流灌注分级两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组肾皮质Emean与CKD 1期组比较差异无统计学意义,与CKD 2~5期组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);CKD 1~5期组肾皮质Emean两两比较差异均无统计学意义。相关性分析显示,肾脏血流灌注分级与CKD分期呈负相关(r=-0.705,P<0.05),肾皮质Emean与CKD分期呈正相关(r=0.359,P<0.05)。ROC曲线分析显示,肾脏血流灌注分级、肾皮质Emean单独及联合应用诊断CKD的曲线下面积分别为0.845、0.756、0.865,二者联合应用的曲线下面积最高(均P<0.05)。结论 AP能为CKD的诊断及分期提供重要的影像学依据,SWE可评估CKD肾脏损害及程度,二者联合可进一步提高对CKD的诊断效能。
- 刘可刘承玄牟霜黄珊珊谢昭鹏
- 关键词：慢性肾脏病血流灌注
- 常规超声联合弹性成像对非哺乳期乳腺癌的诊断价值分析被引量：14
- 2018年
- 目的探讨常规超声联合弹性成像对非哺乳期乳腺癌的诊断价值分析。方法选择非哺乳期乳腺癌患者98例,以及同期在该医院就诊的非哺乳期乳腺炎患者43例。所有患者均行常规超声(US)以及超声弹性成像(UE)检查,结合病理学检查结果比较US及UE诊断非哺乳期乳腺疾病的影像学结果,分析其检出率,同时评价两种检查手段对非哺乳期乳腺疾病的诊断效能。结果经病理组织检查非哺乳期乳腺炎43例患者共检出52个病灶,非哺乳期乳腺癌98例患者共检出158个病灶;US检测通过边缘参数分辨非哺乳期乳腺癌和乳腺炎的检出率差异无统计学意义(P>0.05),US其他参数,包括是否出现微小钙化、病灶后方是否有回声,病灶内部血流等级等分辨非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的检出率差异有显著差异(P<0.05);UE两个参数弹性成像评分以及RI等分辨非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的检出率差异显著(P<0.05);UE诊断非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值均高于US;UE联合US检出非哺乳期乳腺炎和乳腺癌的敏感性、特异性以及阳性预测值、阴性预测值高于单一超声检测。结论常规超声联合超声弹性成像用于诊断非哺乳期乳腺癌的诊断价值较高,可提高诊断的准确性,为临床医师确诊病情提供有效依据。
- 牟霜闵捷
- 关键词：常规超声乳腺癌乳腺炎
- 周围性面瘫患者针灸治疗前后面部表情肌弹性与面神经功能评分的相关性被引量：14
- 2022年
- 目的应用剪切波弹性成像动态评估周围性面瘫患者针灸治疗前后面部表情肌弹性变化,探讨其与面神经功能评分的相关性。方法选取在我院接受针灸治疗的50例周围性单侧面瘫患者,应用剪切波弹性成像评估针灸治疗前及治疗1、3、7、14、28 d面部双侧表情肌(额肌、降口角肌、降下唇肌)的弹性模量值;同时应用面神经功能评分评估周围性面瘫程度。比较针灸治疗前、后弹性模量值和面神经功能评分的变化;分析患侧额肌、降口角肌、降下唇肌不同时间点弹性模量值与面神经功能评分的相关性。结果周围性面瘫患者患侧额肌、降口角肌、降下唇肌治疗前及治疗各时间点的弹性模量值均低于健侧,差异均有统计学意义(均P<0.05);随着针灸治疗次数增加,患侧额肌、降口角肌、降下唇肌的弹性模量值逐渐增加,其中患侧额肌治疗3、7、14、28 d的弹性模量值均明显高于治疗前,患侧降口角肌治疗7、14、28 d的弹性模量值均明显高于治疗前,患侧降下唇肌治疗14、28 d的弹性模量值均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而健侧表情肌随着针灸治疗时间延长,其弹性模量值无明显变化。随着针灸治疗时间延长,患侧面神经功能评分逐渐升高,其中治疗3、7、14、28 d面神经功能评分与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01);且治疗7 d时评分上升速率最快。相关性分析显示,患侧额肌、降口角肌、降下唇肌不同时间点的弹性模量值与其面神经功能评分均呈正相关(r=0.704、0.739、0.815,均P<0.001)。结论剪切波弹性成像可动态评估周围性面瘫患者针灸治疗前后面部表情肌的弹性变化,且其与面神经功能评分相关,为临床周围性面瘫治疗效果提供了重要影像学依据。
- 伍晓鸣董桂芳牟霜潘瑜蒋瑶
- 关键词：弹性成像剪切波周围性面瘫面部表情肌
- 产前诊断胎儿颅内畸胎瘤1例病例回顾并文献复习
- 2022年
- 胎儿颅内畸胎瘤罕见,预后差,超声是筛查胎儿颅内肿瘤的重要手段。该文报道1例该院产前检查发现胎儿颅内畸胎瘤1例,回顾性分析其临床资料、影像学特征及妊娠结局,并对既往文献进行复习,以提高对本病在宫内的认识和临床处理。
- 邓凤莲戴渝萍陈秋玲牟霜
- 关键词：颅内肿瘤畸胎瘤胎儿
- 彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值被引量：34
- 2013年
- 目的探讨彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法对130例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声与钼靶X线摄影单独和联合诊断,并与术后病理结果进行对照。结果该组恶性病变97例,良性病变33例。彩色多普勒超声检查的敏感性为72.16%,特异性为63.64%及准确性为70.00%,钼靶X线摄影检查的敏感性为80.41%,特异性为66.67%及准确性为76.92%,两者联合检查的敏感性为97.94%,特异性为87.88%及准确性为95.38%。结论两者联合应用可明显提高乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供诊断依据。
- 吕斌王琼牟霜
- 关键词：乳房X线摄影术乳腺肿瘤
- 肌骨超声联合剪切波弹性成像对针刺阿是穴治疗梨状肌综合征疗效的评估价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨肌骨超声(MSKUS)联合剪切波弹性成像技术(SWE)在评估针刺阿是穴治疗梨状肌综合征(PS)疗效中的应用价值。方法:选取临床诊断单侧急性起病的PS患者40例,以患侧为治疗组,健侧为空白对照组,患侧采用阿是穴针刺,辅以梨综五针法行针刺治疗。健侧及患侧治疗前、治疗1疗程、治疗2疗程后均运用二维MSKUS及SWE技术获取梨状肌厚度、梨状肌出口处坐骨神经厚径、梨状肌弹性模量值及弹性评分,同时于上述各个时点记录患侧视觉模拟评分(VAS)及临床症状积分,对上述超声影像学指标、VAS评分、临床症状积分进行分析比较,并计算治疗有效率。结果:针刺治疗前,患侧梨状肌厚度、梨状肌出口处坐骨神经厚径、梨状肌杨氏模量值及梨状肌弹性评分与健侧相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。患侧治疗2个疗程后,梨状肌出口处坐骨神经厚径、梨状肌杨氏模量值与健侧相比,差异有统计学意义(P<0.05)。患侧于治疗前、治疗1疗程、治疗2疗程后,上述超声影像学指标均好转,且呈逐渐下降趋势,且各时间节点两两相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。针刺治疗过程中,PS患者的疼痛症状不断改善,临床症状积分与VAS评分呈不断下降趋势,整体比较差异有统计学意义(P<0.05),且于任意时点两两比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗2个疗程后,PS患者治疗总有效率达92.50%。结论:针刺阿是穴治疗对急性期PS患者的临床疗效显著,MSKUS联合SWE技术能够为针刺阿是穴治疗的疗效评价提供科学客观的超声定量依据,具有良好的应用价值及临床意义。
- 董桂芳杨倩玫伍晓鸣孙景环牟霜
- 关键词：针刺阿是穴梨状肌综合征疗效
- 经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢早衰的临床分析被引量：20
- 2012年
- 目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查探讨卵巢早衰(POF)的形态改变。方法通过对临床及实验室诊断的POF患者25例与正常育龄妇女25例(正常对照组,CTR组)进行阴道彩色多普勒超声检查。分别对两组受检查者卵巢的体积大小、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫体积大小及内膜的厚度、生化指标血清雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)进行观察和比较。结果 POF组卵巢的体积、二维声像图、卵泡个数、血流动力学参数、子宫大小及内膜的厚度、血清E2、FSH值与CTR组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查,POF患者卵巢超声表现及相关辅助检查,可协助临床诊断。
- 吕斌王琼牟霜
- 关键词：经阴道彩色多普勒超声卵巢早衰卵巢动脉生化指标
- 二维斑点追踪成像评价乳腺癌曲妥珠单抗化疗亚临床心脏毒性的价值被引量：9
- 2020年
- 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估乳腺癌患者曲妥珠单抗化疗周期中心室收缩功能的早期改变,探讨2D-STI在评价化疗相关早期亚临床心脏毒性中的应用价值。方法选取在我院接受曲妥珠单抗化疗的HER-2阳性乳腺癌患者89例,共行3个化疗周期(即T1、T2、T3期),每个化疗周期为3周;根据患者化疗期间是否发生心脏毒性分为心脏毒性组22例和无心脏毒性组67例。于化疗前(T0期)和T1、T2、T3期分别行超声心动图检查,测量左室和右室常规超声心动图参数;应用2D-STI测量左室和右室整体纵向峰值应变(LVGLS、RVGLS)、左室周向峰值应变(LVGCS)。以化疗过程中出现心脏毒性为临床结局,应用Logistic回归分析和ROC曲线分析T1期时各参数对化疗亚临床心脏毒性的预测价值。结果心脏毒性组T2、T3期左室射血分数(LVEF)及T1、T2、T3期LVGLS、LVGCS、RVGLS均明显低于无心脏毒性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心脏毒性组T2期LVEF低于T0期的18%,T1期、T2期LVGLS、LVGCS和RVGLS均显著低于T0期,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线和Logistic回归分析表明T1期RVGLS联合LVGLS是预测乳腺癌化疗相关早期亚临床心脏毒性的最佳指标,其诊断敏感性为98%,特异性为75%。结论无明显LVEF降低的曲妥珠单抗化疗乳腺癌患者,其T1期LVGLS和RVGLS均已减低,2D-STI有助于早期发现化疗相关的亚临床心脏毒性,对改善乳腺癌患者临床结局和预后具有重要临床价值。
- 蒋瑶牟霜谭开彬
- 关键词：曲妥珠单抗心脏毒性
- 超声对类风湿关节炎早期诊断及治疗效果评价的作用研究被引量：16
- 2014年
- 目的探讨彩色多普勒超声在类风湿性关节炎(RA)早期诊断和治疗过程中的作用;方法通过超声检测志愿者与RA患者关节情况,超声对RA的早期诊断;进一步通过DAS28评分和MRI对患者的检测判断超声检测的准确性;再通过记录RA患者治疗过程中不同时间的超声指标,判断关节变化,提供治疗方案及预后;结果超声可以准确诊断RA患者(P<0.05),并与DAS28评分和MRI评分高度相关(r=0.859,P<0.05),在治疗过程中准确反应关节的变化,为治疗提供确切依据。结论超声在RA的诊断中有明显的优势,可以作为RA早期诊断和治疗疗效的评价方法。
- 吕斌肖芳牟霜袁媛周小莉
- 关键词：类风湿核磁共振成像
- 肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎的影像学研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨常规超声联合实时组织弹性成像及磁共振成像在肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)术前诊断中的价值。方法收集中医辨证为肝经蕴热证,手术病理确诊为浆细胞性乳腺炎的25例患者40处病灶的超声及磁共振成像检查结果,回顾性分析并比较两种方法在病灶定位及定性诊断方面的差异,判断各自优劣性。结果术前超声定位诊断准确率为82. 5%(33/40),MRI定位诊断准确率为97. 5%(39/40),两者的定位诊断准确率比较差异有统计学意义(P <0. 05)。术前超声定性诊断准确率为62. 5%(25/40),MRI定性诊断准确率为67. 5%(27/40),两者的定性诊断准确率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎仅依靠临床症状及体征确诊较困难,超声检查和MRI对肝经蕴热证型浆细胞性乳腺炎的诊断具有重要价值。
- 杨倩玫孙景环牟霜田甜刘翠芳
- 关键词：常规超声实时组织弹性成像浆细胞性乳腺炎
