潘聪 作品数:9 被引量:33 H指数:4 供职机构: 中山市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
70例重型β地中海贫血儿童治疗及生长发育现状 被引量:12 2018年 目的分析中山地区70例重型β地中海贫血儿童治疗及生长发育现状。方法选取2014年1月至2016年12月于中山市人民医院治疗的70例重型β地中海贫血儿童为研究对象,收集并分析其临床资料,包括一般情况、身高、体重、性发育评价、并发症及治疗状况,检测输血前血红蛋白、血清铁蛋白,并分为规范治疗组及不规范治疗组,对两组的相关指标进行统计分析。结果 70例患儿中48例(68.57%)存在铁过载(>1 000ng/mL),重度铁过载(≥2 500ng/mL)19例(27.14%),身材矮小32例(45.71%),体重低下16例(22.86%),身材矮小同时伴体重低下15例(21.43%)。其中>10岁患儿22例,4例有自发性青春期发育(男4例,女1例),Tanner分期Ⅱ~Ⅲ期,18例无自发性青春期发育。并发症:脾功能亢进3例,贫血性心脏病3例,慢性心功能不全1例,自身免疫性溶血性贫血1例。治疗状况:规范输血及去铁42例(60.00%),不规范治疗28例(40.00%),不规范治疗组脾切除3例(4.29%),规范治疗组异基因造血干细胞移植并且治愈的有4例(5.71%)。规范治疗组铁过载、重度铁过载、身材矮小、体重低下比率均低于不规范治疗组,差异有统计学意义(χ~2值分别为6.36、16.48、12.43、4.38,均P<0.05)。结论采用定期规范输血及去铁治疗仍是重型β地中海贫血的基本治疗方法,规范重型β地中海贫血患儿的治疗及定期监测其血清铁蛋白、生长发育情况,早期识别和干预治疗,降低患儿身材矮小、体重低下发生率,促进性发育,从而改善患儿的生存质量,这需要国家、社会及家庭等多方的参与和支持,也需要提高临床医生规范治疗的认识以利于患儿的预后。 潘聪 赖文英关键词:重型Β地中海贫血 生长发育 重组人生长激素在矮小儿童中的治疗效果观察 被引量:5 2012年 目的:探讨重组人生长激素治疗矮小儿童的临床效果。方法:选择矮小儿童30例,均为生长激素缺乏症患儿,身高均低于同性别、同龄儿童的第三百分位以下,生长速度每年小于5cm,且均处于青春发育期。本组矮小患儿睡前30min皮下注射重组人生长激素,剂量为每天0.1U/kg,连续应用6个月。测定患儿治疗前和治疗后身高、生长速度、体重、骨龄。结果:治疗后患儿身高、生长速度、体重和骨龄分别显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人生长激素能够显著改善矮小儿童生长发育、提高生长速度、使患儿身高体重增加,疗效显著。 毛静媛 李明 潘聪关键词:矮小儿童 重组生长激素 转氨酶 182例EB病毒感染患儿疾病谱分析 被引量:6 2018年 目的探讨小儿EB病毒(EBV)感染疾病谱分布。方法选取我院2012年1月至2016年12月收治的182例儿童EBV感染患儿为研究对象,根据患儿的年龄分为婴儿组(<1岁)、幼儿组(1~3岁)、学龄前期组(3~6岁)和学龄组(>6岁)共四组,统计各组患儿疾病谱分布情况。结果 182例EBV感染患儿中,男性患儿98例,女性患儿84例;男女比例1.17∶1;感染例数:学龄前组>幼儿组>学龄组>婴儿组。主要疾病谱所占比例从高到低依次为传染性单核细胞增多症(48.9%)、呼吸道感染(33.5%)、过敏性紫癜(6.0%)、消化系统疾病(3.8%),其他少见有中枢异常(1.6%)、血液系统疾病(1.6%)、泌尿系统疾病(1.6%)、颈部淋巴结炎(1.6%)、面神经炎(1.1%)等。结论儿童EBV感染率高,临床表现多样,累及多系统多器官,病情轻重不一,给临床诊断和治疗造成困难,儿科医师应重视EBV感染相关的疾病谱,早期识别、早期诊断、避免误诊、漏诊,使患儿及时得到有效治疗。 潘聪关键词:EB病毒 疾病谱 传染性单核细胞增多症 强化钙联合个体化营养指导对儿童生长发育情况及骨密度水平的影响 被引量:2 2021年 目的探讨强化钙联合个体化营养指导对儿童生长发育情况及骨密度水平的影响。方法收集2017年9月~2019年9月在儿科就诊的82例营养不良儿童作为观察对象。按照随机数表法将其分为两组,其中对照组41例给予个体化营养指导;研究组41例在对照组的基础上给予强化钙干预治疗。两组儿童均接受1年的营养干预,并进行为期1年的随访。记录两组儿童干预前后的生长发育情况、营养情况以及骨密度情况。结果两组儿童干预前的平均体重、身高、胸围比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组儿童的平均体重、身高、胸围均较干预前增加,且研究组儿童的增加幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组儿童干预前的血红蛋白、血清锌、铁水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组儿童的血红蛋白、血清锌、铁水平均较干预前增加,研究组的增加幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组儿童干预前骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预前后骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组干预后的骨密度水平较干预前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化钙联合个体化营养指导可以改善儿童生长发育情况,提高其骨密度水平。 毛静媛 潘聪 李明 王运平关键词:儿童 生长发育 骨密度 儿童克罗恩病10例生长发育状况及临床特征分析 2023年 目的探讨儿童克罗恩病(CD)的生长发育状况、临床特征、治疗方案及转归。方法选取2020年1月至2022年9月于中山市人民医院诊断为CD的10例患儿临床资料,男7例,女3例,年龄10~14(12.65±1.08)岁。回顾性分析包括一般资料(年龄、性别、体格发育、性发育状况)、临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查、内镜下黏膜组织活检病理特征、临床分型、活动度评分、治疗方案及转归。结果10例患儿典型临床表现有体质量减轻[90%(9/10)]、腹痛[80%(8/10)]、腹泻[40%(4/10)]。非典型临床表现有:贫血[80%(8/10)]、口腔溃疡[60%(6/10)]、发热[50%(5/10)]、肛周病变[50%(5/10)]。小肠CT成像提示有不同程度肠壁增厚、强化、肠腔狭窄。肠镜特征有溃疡[100%(10/10)]、卵石样外观[40%(4/10)]、息肉[40%(4/10)]、肛瘘[30%(3/10)]、狭窄[20%(2/10)]。病变部位以回结肠型最多见[80%(8/10)],其次为上消化道与回结肠混合型[20%(2/10)]。表现以非狭窄非穿透多见[80%(8/10)],其次为狭窄非穿透[20%(2/10)];疾病活动度以儿童克罗恩活动指数(PCDAI)评分,中/重度活动期7例,其中5例合并肛周病变,以抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体(TNF-α)进行诱导缓解及维持缓解治疗,随访期间4例进入临床缓解期,临床表现、内镜及肛周病变、生长发育状况均有所改善;2例无合并肛周病变的以泼尼松诱导缓解+硫唑嘌呤维持缓解治疗,随访后期出现疾病复发,均升级为TNF-α再度诱导缓解和维持缓解治疗;轻度活动期3例,均以全肠内营养+硫唑嘌呤诱导缓解及维持缓解治疗,现处于临床缓解期,1例达到内镜下黏膜愈合。结论深入全面的认识儿童CD,以期早期识别、诊断CD,避免诊治延误,进而制定精准个性化的治疗方案,降低患儿生长发育障碍等并发症发生率,改善患儿的生存质量。 潘聪 付四毛 杨祝玲关键词:克罗恩病 生长发育 儿童 中山市133例儿童人巨细胞病毒感染临床分析 2017年 目的该研究探讨中山市儿童人巨细胞病毒感染的临床特征。方法方便选择2012年1月—2016年12月中山市人民医院普通儿科收治的133例HCMV感染患儿作为研究对象,按年龄分成3组,<6月组、6~12月组和>12月组。回顾性分析3组患儿的临床资料对该病的临床特点进行总结。结果不同年龄组儿童在先天发育异常、血液系统损害、泌尿系统疾患方面存在差异(P<0.05)。<6月组主要表现为肺炎(54.4%)、先天发育异常(17.5%)、中枢异常(17.5%)、血液系统损害(14.0%),41.2%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累;6~12月组主要表现肺炎(62.5%)、血液系统损害(37.5%)、泌尿系疾患(25.0%)及腹泻(25.0%),37.5%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累;>12月组主要表现为血液系统损害(45.5%),肺炎(27.3%)、中枢异常(18.2%)及肝功能异常(18.2%),27.3%的患儿存在两种及两种以上器官、系统受累。结论 HCMV感染临床表现多种多样,年龄越小,易感性越大,可累及多系统多器官,易出现严重合并症.应加强对HCMV感染的早发现,早诊断、早治疗,以减少器官损害、严重并发症发生从而改善患儿生活质量。 潘聪关键词:儿童 人巨细胞病毒 曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果分析 被引量:3 2012年 目的探讨曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果。方法选择我院2006年8月至2010年8月特发性中枢性性早熟女童共28例,本组患儿均给予曲普瑞林治疗,起初剂量为80~100μg/kg,肌肉注射,每隔30d注射一次,在治疗过程中根据患儿性腺抑制情况及身高增加情况调整剂量。在性腺抑制的前提下逐渐减量,维持生长速度>4cm/年。本组患儿连续治疗2年。观察本组患儿治疗前后骨龄指数、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、体质量指数、预测成年身高。结果本组患儿治疗后骨龄指数、身高年龄对骨龄的追赶(HtSDSBA)、体质量指数、预测成年身高分别与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲普瑞林能够抑制特发性中枢性性早熟女童性腺轴及第二性征发育,有助于延缓骨龄成熟,疗效显著。 毛静媛 李明 潘聪关键词:特发性中枢性性早熟 女童 曲普瑞林 GnRHa对不同体重指数特发性中枢性性早熟女童的治疗效果 被引量:5 2020年 目的观察促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogs,GnRHa)对不同体重指数(body mass index,BMI)特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女童的治疗效果。方法采取回顾性分析的方法,选取2013年1月至2017年8月收治的90例接受GnRHa治疗的ICPP女童作为研究对象。根据就诊时BMI分为正常体重组38例、超重组27例和肥胖组25例。对比分析各组女童治疗前和治疗后1年时的身高增长速率、体重增长速率、BMI、预测成年身高和高度标准偏离评分(hight standard deviation score,HtSDS)。结果与治疗前比较,所有女童身高增长速率、体重增长速率均降低,预测成年身高、HtSDS均有所提高,差异有统计学意义(P<0.01);正常体重组BMI有所增加、而超重组和肥胖组BMI有所降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后各组女童身高增长速率、预测成年身高、HtSDS比较差异无统计学意义(P>0.05)。正常体重组体重增长速率高于其余2组,BMI高于超重组,但低于肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GnRHa对不同BMI的ICPP女童的治疗效果相近,但对于正常体重的ICPP女童,可能存在加快体重增长和增加BMI的影响。 毛静媛 潘聪 李明 王运平关键词:特发性中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 体重指数 身高 女童