潘瑞华 作品数:11 被引量:62 H指数:4 供职机构: 南阳医学高等专科学校第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT定位微创治疗联合羚角钩藤汤对高血压脑出血疗效及GCS评分、Barthel指数变化研究 被引量:8 2022年 目的研究CT定位微创治疗联合羚角钩藤汤对高血压脑出血疗效及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、Barthel指数变化。方法选择2019年5月—2020年9月医院收治的高血压脑出血患者116例为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组、各58例,对照组采用脱水、降颅压常规处理及CT定位微创治疗,观察组在对照组基础上采用羚角钩藤汤治疗。比较两组患者的疗效,血肿总体积变化,GCS评分,Barthel指数,并发症。结果观察组愈显率为67.2%(39/58),显著高于对照组的48.3%(28/58),组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率为98.3%(57/58),略高于对照组的94.8%(55/58),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组CT影像检查显示血肿总体积差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),但组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组GCS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著升高(P<0.05),并且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗前两组Barthel指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著升高(P<0.05),并且观察组显著高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组并发症发生率分别为6.9%(4/58)、8.6%(5/58),观察组略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT定位微创治疗联合羚角钩藤汤对高血压脑出血疗效满意,能够在保证疗效、安全性的基础上,更好地改善患者的意识状态及日常生活能力,值得推广。 贾西中 崔群建 冯涛 孙杰 柳德学 胡成旺 潘瑞华 邓倩 王博关键词:CT定位 微创治疗 羚角钩藤汤 疗效 司来吉兰联合左旋多巴应用于帕金森病患者的临床疗效 被引量:4 2021年 目的探讨司来吉兰联合左旋多巴应用于帕金森病患者的临床疗效。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年9月至2021年4月收治的68例帕金森病患者作为研究对象,通过随机数字表法分为常规组与联合组,每组34例。常规组患者口服左旋多巴治疗,联合组在常规组基础上加用司来吉兰治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,于治疗前后,应用帕金森综合评分量表2(unified Parkinson’s disease rating scaleⅡ,UPDRS-Ⅱ)、帕金森综合评分量表3(unified Parkinson’s disease rating scaleⅢ,UPDRS-Ⅲ)和Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评估两组患者的日常生活能力和健康生活质量、运动能力、平衡能力,于治疗前后,抽取两组空腹静脉血测定血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)水平。观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果常规组总有效率为73.53%,联合组为97.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分均较本组治疗前明显降低,联合组明显低于常规组,BBS评分均较本组治疗前明显升高,联合组明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组5-HT、BDNF、NE水平均较本组治疗前明显升高,联合组明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为11.76%,与常规组的8.82%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对帕金森病患者应用司来吉兰联合左旋多巴治疗效果显著,可明显改善患者日常生活能力和健康生活质量、运动能力、平衡能力,提高血清相关因子水平,且安全性较高。 汤韬 潘瑞华关键词:司来吉兰 左旋多巴 帕金森病 鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗脑出血疗效及对血清MBP、S100β和NSE水平的影响 被引量:2 2018年 目的探讨鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗脑出血的疗效及其对血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100β及特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2015年7月—2017年10月收治的脑出血的患者200例,采用随机数字法分为观察组与对照组各100例。两组患者均进行脑出血常规治疗,在此基础上对照组予以依达拉奉,观察组予以鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗。两组患者均进行2周治疗,观察患者治疗效果及血清MBP、S100β和NSE水平变化。结果观察组总有效率为94%,明显高于对照组(P <0. 05);治疗后血清MBP、S100β和NSE水平较治疗前均有所下降,且观察组较对照组下降值更大(P <0. 05)。结论鼠神经生长因子联合依达拉奉治疗脑出血疗效明确,有利于促进神经功能损伤恢复,改善预后。 郝攀 王玉梅 陈德鹏 潘瑞华关键词:鼠神经生长因子 依达拉奉 脑出血 疗效 大动脉粥样硬化型脑梗死病情进展影响因素分析 被引量:1 2021年 目的分析大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死病情发展影响因素,旨在为早期制定预防对策提供依据。方法选取2017-03-05-2019-03-05南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的107例LAA脑梗死患者为研究对象。采用斯堪地那维亚卒中量表(SSS)判断患者病情是否发展,将病情未发展的患者纳入非发展组(79例),病情发展的患者纳入发展组(28例)。设计一般情况调查表,记录并比较2组患者一般资料(性别、年龄、高血压、糖尿病和吸烟史等)、实验室指标(白细胞总数、空腹血糖和纤维蛋白原水平)、肺部感染、美国国立卫生院神经功能损伤(NIHSS)评分和颅内外血管重度闭塞/狭窄等数据。采用单因素及多因素Logistic回归分析LAA脑梗死病情发展影响因素。结果2组性别(χ^(2)=0.476,P=0.490)、年龄(χ^(2)=0.146,P=0.720)、高血压(χ^(2)=0.075,P=0.784)、糖尿病(χ^(2)=0.488,P=0.485)、吸烟史(χ^(2)=1.744,P=0.183)、空腹血糖(χ^(2)=0.041,P=0.838)及纤维蛋白原水平(χ^(2)=1.978,P=0.051)比较,差异无统计学意义;2组白细胞总数(χ^(2)=5.148,P=0.020)、肺部感染(χ^(2)=7.690,P=0.006)、NIHSS评分(χ^(2)=3.298,P=0.001)及颅内外血管重度闭塞/狭窄(χ^(2)=6.664,P=0.010)比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,白细胞总数(OR=2.815,95%CI为1.159~6.838,P=0.022)、肺部感染(OR=3.467,95%CI为1.407~8.544,P=0.007)、NIHSS评分(OR=4.261,95%CI为1.575~11.525,P=0.004)及颅内外血管重度闭塞/狭窄(OR=3.858,95%CI为1.064~13.987,P=0.040)是诱发大动脉粥样硬化型脑梗死病情发展影响因素。结论白细胞总数、肺部感染、NIHSS评分及颅内外血管重度闭塞/狭窄均会增加LAA脑梗死病情发展的风险。 江康 刘国玲 潘瑞华关键词:病情发展 影响因素 可逆性脑血管收缩综合征 性脑血管收缩综合征于1988年由Call和Fleming等首先报告,先后被称为Call-Fleming综合征、中枢神经系统良性血管病、雷击样头痛伴血管收缩、药物诱导血管痉挛和产后血管病等,是一组少见的临床影像综合征,该病... 邓倩 潘瑞华关键词:预后评估 血清胆红素水平与急性脑梗死发病的关系 被引量:1 2011年 目的:探讨血清胆红素变化在急性脑梗死发病中的意义。方法:选取临床确诊的新发脑梗死住院病人并按NIHSS评分将其分为轻型及中重型,测定血清胆红素水平,与同期门诊健康体检成人结果作对照。结果:急性脑梗死组血清总胆红素及直接胆红素水平显著高于对照组(P<0.05);中重型脑梗死组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平均显著高于轻型脑梗死组(P<0.05)。结论:脑梗死后血清胆红素水平的增高,可能为机体保护性应激反应,动态监测其变化有较重要临床意义。 潘瑞华 库建伟关键词:血清胆红素 脑梗死 脑卒中构音障碍患者应用针灸配合语言康复训练治疗的效果探析 被引量:12 2018年 目的观察脑卒中构音障碍患者应用针灸配合语言康复训练治疗的效果。方法选取2015年6月—2017年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的92例脑卒中构音障碍患者,按随机数表法分为研究组(针灸+语言康复训练,46例)和对照组(语言康复训练,46例)。观察疗效,于治疗前(T1)及治疗4周后(T2)评估构音功能[改良的Frenchay构音障碍评定法(Frenchay)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常活动能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]和生存质量[卒中生存质量量表(SS-QOL)]改善情况。结果研究组有效率高于对照组(P<0.05)。T2时,两组Frenchay、NIHSS评分均较T1时降低,且研究组低于对照组(P<0.05),MBI、SS-QOL评分则均较T1时升高,且研究组大于对照组(P<0.05)。结论针灸配合语言康复训练治疗脑卒中构音障碍效果显著,对改善患者构音功能、神经功能、日常活动能力和生存质量有一定帮助,于患者疾病恢复有利。 郝攀 王玉梅 陈德鹏 潘瑞华关键词:脑卒中 构音障碍 针灸 语言康复训练 老年卒中相关性肺炎危险因素及预后分析 被引量:24 2011年 目的探讨老年脑卒中合并卒中相关性肺炎(SAP)的危险因素及预后。方法对我院2009-01-01~2011-01-01我院神经内科ICU病房住院的162例老年急性脑卒中患者进行回顾性多变量分析。结果 (1)发生SAP者86例,占53.1%;致病菌多为金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、鲍曼不动杆菌,其中复数菌感染占32.2%(19/59)。(2)单因素分析:年龄、意识状态、心肺基础疾病、NIHSS评分、卒中部位、鼻饲治疗各组间比较P<0.05。(3)多因素回归分析:年龄≥65岁、肺部疾病史、延髓性麻痹、意识障碍、鼻饲治疗是老年急性卒中相关性肺炎危险因素。(4)合并SAP患者住院时间延长及病死率增高(P<0.05)。结论老年卒中相关性肺炎是老年卒中患者常见并发症,与多种因素有关,影响住院时间及预后,应足够重视,尽早预防并有效治疗。 潘瑞华 库建伟关键词:老年 脑卒中 肺炎 血浆Lp-PLA2,Hcy与急性脑梗死患者颈动脉硬化的相关性研究 被引量:10 2012年 目的观察急性脑梗死患者血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2),同型半胱氨酸(Hcy)与患者颈动脉硬化的相关性。方法选取80例急性脑梗死患者为观察组,40例健康人作为对照组。测定所有人血浆Lp-PLA2和Hcy的浓度,并且测定观察组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与对照组比较,观察组患者血浆的Lp-PLA2和Hcy均明显升高,两组比较有显著性差异(P<0.01)。观察组患者的IMT为(1.42±0.51)mm,与Lp-PLA2有明显正相关关系(r=0.315,P<0.01);与Hcy有明显正相关关系(r=0.427,P<0.01)。结论联合检测血浆Lp-PLA2,Hcy水平,可作为判断急性脑梗死患者疾病严重程度、临床疗效及评估预后的重要参数。 潘瑞华关键词:急性脑梗死 颈动脉硬化 同型半胱氨酸 醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死的疗效及对血流动力学影响 2022年 目的探讨醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死患者的疗效及对血流动力学影响。方法选取2020年9月至2021年5月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例高血压脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。两组患者均给予对症常规治疗,对照组采用醒脑静注射液治疗,观察组采用醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。治疗14 d后,将两组患者的治疗效果、神经功能、血流动力学指标、不良反应发生率等进行比较分析。结果观察组治疗总有效率(92.00%,46/50)明显高于对照组(62.00%,31/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血流动力学各指标[大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)]平均血流速度均高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(12.00%,7/50)与对照组(14.00%,6/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗高血压脑梗死患者疗效显著,有利于改善患者血流动力学水平,恢复其神经功能,且并未明显增加不良反应,安全性较高。 汤韬 潘瑞华关键词:高血压 脑梗死 血流动力学 醒脑静注射液 丁苯酞氯化钠注射液