潘志浩
- 作品数:3 被引量:1H指数:1
- 供职机构:宁波大学医学院附属李惠利医院更多>>
- 发文基金:宁波市医学科技计划项目宁波市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性等容血液稀释联合低中心静脉压对胃黏膜pH值的影响
- 2014年
- 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除术患者胃黏膜pH值的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40例,随机分为对照组及观察组,各20例。观察组采用ANH联合LCVP;对照组采用常规麻醉方法,维持中心静脉压在5~12cmH2O(1 cmH2O≈98 Pa)。分别于患者入室后(T0)、血液稀释后30 min(T1)、肝实质完全离断即刻(T2)及术毕(T3)记录患者胃黏膜pH值、血红蛋白(Hb)和红细胞比容(Hct)值等的变化情况,并比较两组术后失血量、异体输血量及尿量。结果两组各时点胃黏膜pH值均≥7.35。与T0比较,两组在T2、T3时刻Hb和Hct值均明显降低(均P〈0.05);与对照组比较,观察组在T1时Hb和Hct值显著降低(P〈0.05),而T3时Hb和Hct值显著升高(P〈0.05);与对照组比较,观察组的出血量、输血量及输血率明显减少,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 ANH与LCVP联合应用于肝叶切除术对患者胃黏膜pH值无明显影响。
- 张崧周莹沈华春潘志浩杜金满
- 关键词:胃黏膜PH值急性等容血液稀释低中心静脉压
- 急性等容血液稀释并LCVP对肝叶切除术患者小肠氧代谢的影响
- 2015年
- 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除术患者小肠氧代谢的影响。方法择期行肝叶切除手术患者40倒,ASAI级或Ⅱ级,年龄60-71岁。体重指数18-28kg/m^2。随机分为2组(n=20):对照组(Ⅰ组)、ANH联合LCVP组(Ⅱ组)。分别于入手术室后(T0)、ANH完成后30min(T1)、肝实质完全离断即刻(T2)、关腹前(T3)取小肠动脉和肠系膜上静脉血样,进行血气分析,测定乳酸Lac、Hb、Hct,动脉氧饱和度(SaO2),以及肠系膜静脉血氧饱和度(SvmO2),计算动脉血氧含量(CaO2)、静脉血氧含量(CvmO2)、肠动静脉氧含量差(Da-vmO2)、氧摄取率(ERO2)和肠系膜上静脉.动脉乳酸盐浓度差(Dvm—aBL)。结果与TO比较,T2、T3时两组Hb、Hct值均明显降低(P〈0.05);与Ⅰ组比较,Ⅱ组T1时Hb、Hct值明显降低,而T3时明显升高(P〈0.05)。两组SvmO2、ERO2、Da-vmO2在不同时间点虽有不同程度变化,但均在正常值范围内,两组及组间各时间点Dvm-aBL值差异无统计学意义(P〈0.05)。结论适度血液稀释联合控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者小肠氧代谢无明显影响。
- 张崧沈华春吴胜东潘志浩杜金满
- 关键词:急性等容血液稀释低中心静脉压肝叶切除术
- 支气管封堵器在小儿微创房间隔缺损封堵术麻醉中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的 观察Coopdech支气管封堵器在小儿微创房间隔缺损封堵术中的应用.方法 择期房间隔缺损封堵术患儿40例,分为单腔气管导管组(A组)和Coopdech封堵支气管导管组(B组).麻醉诱导后插入单腔气管导管,Coopdech管组将封堵支气管导管通过普通气管导管放置于手术侧主支气管来实现单肺通气.分别观察双肺通气、单肺通气20、40 min时手术野环境、血气指标的变化及手术所需和术后拔管时间.结果 Coopdech管组手术野显露明显优于单腔气管导管组;手术所需时间及术后拔管时间均少于后者;A组低氧血症和高碳酸血症更加多见.结论 Coopdech封堵式支气管导管可有效用于小儿单肺通气胸外科手术.
- 高昌达潘志浩郭建荣
- 关键词:麻醉