目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)患儿家属出院准备度现状及影响因素,为临床制定提升HSCT患儿家属出院准备度的最佳实践方案提供参考。方法:便利抽样法选取2021年3月—2022年5月于重庆医科大学附属儿童医院行HSCT的123名患儿家属为研究对象,采用一般资料调查表、家属出院准备度量表(Readiness for Hospital Discharge Scale,RHDS)对其进行问卷调查,分析其出院准备度现状及相关影响因素。结果:123名HSCT患儿家属出院准备度总分为(153.89±6.67)分。多元线性逐步回归分析显示,父母文化程度、家庭人均月收入、移植相关护理知识知晓度为HSCT患儿家属出院准备度的影响因素,可解释总体变异的52.1%。结论:HSCT患儿家属出院准备度呈中等水平,受父母文化程度、家庭收入及移植相关知识知晓度的影响。护理人员应重点关注此类人群,采取有针对性的干预措施,增加其院外照护能力及信心,保障护理安全。
目的:探讨学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与儿童情绪行为间的中介作用,为有情绪行为问题儿童及家庭干预提供参考。方法:采用家庭亲密度和适应性量表(family adaptation and cohesion evaluation scalesⅡ,FACESⅡ)、简化版儿童气质量表(child behavior questionnaire-very short form,CBQ-VSF)、长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire,SDQ)对353名学龄前恶性肿瘤患儿进行问卷调查后,应用AMOS 22.0统计软件构建路径分析模型,Bootstrap法进行中介效应检验。结果:学龄前恶性肿瘤患儿家庭亲密度和适应性得分为(51.63±12.41)分、(55.43±10.16)分,意志控制得分为(3.23±0.80)分,长处与困难问卷困难总分及情绪症状、品行问题、过度活跃、同伴问题、亲社会行为维度得分分别为(13.75±3.66)分、(2.83±0.90)分、(2.73±0.99)分、(2.67±0.93)分、(2.76±0.85)分、(2.67±0.85)分。学龄前恶性肿瘤患儿家庭亲密度和适应性得分与意志控制得分呈正相关(r=0.244、0.289,P<0.01);意志控制得分与情绪行为得分呈负相关(r=-0.365^-0.302,均P<0.05);家庭亲密度和适应性得分与情绪行为得分呈负相关(r=-0.323^-0.124;r=-0.342^-0.181,均P<0.05);且通过意志控制间接影响情绪行为(直接效应值为-0.469,间接效应值为-0.102,间接效应占总效应的17.86%)。结论:学龄前恶性肿瘤患儿意志控制在家庭环境与儿童情绪行为间产生显著中介效应,医护人员需要密切关注其意志控制水平,指导家属采取精准干预措施减少学龄前恶性肿瘤患儿情绪行为问题,增强其社会适应能力。
