- 不同类型冠心病患者血浆B型钠尿肽水平的变化及其临床意义被引量：4
- 2006年
- 目的观察不同类型冠心病患者血浆B型钠尿肽(BNP)浓度的改变及其与左心室射血分数(LVEF)的相关性,并探讨其临床意义。方法把经冠状动脉造影证实为冠心病的患者112例作为观察对象,按临床类型分为:急性心肌梗死(AM I)组(38例),不稳定型心绞痛(UAP)组(50例),稳定型心绞痛(SAP)组(24例);对照组为非冠心病患者22例。采用双抗夹心免疫荧光法测定血浆B型钠尿肽(BNP)浓度,并行超声心动图检查评价心功能。比较不同组BNP浓度的差异以及各组BNP水平与LVEF的相关性,并观察AM I组心血管事件发生者与未发生者血浆BNP浓度的差异。结果AM I组BNP水平明显高于UAP、SAP和对照组(P<0.01),UAP组BNP水平明显高于SAP组和对照组(P<0.01),SAP和对照组BNP水平无明显差异(P>0.05)。AM I组和UAP组LVEF与血浆BNP水平均呈明显负相关,AM I组发生心血管事件的患者血浆BNP浓度明显高于未发生者(P<0.05)。结论不同类型冠心病患者血浆BNP浓度存在差异,血浆BNP浓度与LVEF有明显的负相关,血浆BNP浓度可预测AM I近期预后。
- 滕玲佴玉杨成
- 关键词：冠心病B型钠尿肽预后
- 重症监护室三线抗生素致相关性肠炎及治疗情况分析被引量：1
- 2007年
- 目的:了解重症监护室三线抗生素的使用情况、抗生素相关性肠炎(AAC)的发生情况以及甲硝唑治疗抗生素相关性肠炎的疗效。方法:统计我院ICU病区2003年1月～2006年12月住院7～30d的患者使用三线抗生素的人次、发生抗生素相关性肠炎的人次、使用甲硝唑治疗的人次、有效人次,计算三线抗生素的使用率、抗生素相关性肠炎的发生率及甲硝唑治疗的有效率,并逐年进行比较。结果:三线抗生素的使用率逐年上升,抗生素相关性肠炎的发生率同步上升,甲硝唑治疗抗生素相关性肠炎有效率在90%以上。结论:抗生素相关性肠炎的发生与三线抗生素的使用有明显的同步性,甲硝唑治疗抗生素相关性肠炎经济有效。
- 吴慧娟杨爱祥滕玲
- 关键词：重症监护室抗生素相关性肠炎甲硝唑
- 重症监护室老年高血压性脑出血的临床特点分析被引量：8
- 2007年
- 滕玲吴慧娟杨成
- 关键词：重症监护室老年人高血压性脑出血
- 不同程度脓毒血症患者血浆BNP水平的变化及其临床意义被引量：9
- 2011年
- 目的 观察不同程度脓毒血症患者血浆B型钠尿肽（BNP）浓度的改变及其与左心室射血分数（LVEF）的相关性,并探讨其临床意义.方法 选择台州医院重症监护室（ICU）脓毒血症患者100例作为研究对象,按病情程度分为：脓毒血症性休克组30例,严重脓毒血症组40例,脓毒血症组30例,对照组为自愿健康体检者20例.采用双抗夹心免疫荧光法测定血浆BNP浓度,并进行超声心动图检查,评价心功能.比较各组BNP浓度的差异以及各组BNP浓度与LVEF的相关性,并比较28 d死亡组和存活组患者的临床特征及差异,用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价BNP水平对死亡的预测作用.结果 脓毒血症性休克组血浆BNP水平[（976.3±160.7）pg/ml]明显高于严重脓毒血症组[（648.4±267.3）pg/ml]、脓毒血症组[（217.2±89.7）pg/ml]及对照组[（50.3±25.4）pg/ml]（P＜0.01）,脓毒症性休克组LVEF[（48.2±9.6）%]明显低于严重脓毒血症组[（52.8±9.4）%]、脓毒血症组[（61.3±8.9）%]及对照组[（66.4±9.3）%]（P＜0.05或P＜0.01）,脓毒血症性休克和严重脓毒血症二组LVEF与血浆BNP水平呈负相关（r=-0.876,-0.724,P＜0.01）.死亡组患者BNP水平明显高于存活组[（1367.6±506.4）pg/ml vs（420.3±82.6）pg/ml,P＜0.01].BNP水平与28 d死亡率的ROC曲线分析显示BNP水平的曲线面积为0.918（P＜0.01）.结论 不同程度脓毒血症患者血浆BNP浓度存在差异,血浆BNP浓度与LVEF呈负相关,血浆BNP水平对脓毒血症患者预后具有预测价值.
- 滕玲徐颖鹤郑贞苍金轶石庆新杨成杨爱祥吴慧娟陈鹏
- 关键词：每搏输出量
- 急性心肌梗死伴发房室传导阻滞的临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨急性心肌梗死病人不同时期发生房室传导阻滞的临床特点及预后。方法 采用非创伤性心电监测及心电图检查 ,对 3 8例AMI发生AVB病例 ,根据心电图分期 ,分为超急性期、演变期和恢复期三组 ,对AVB发生的时间、持续时间、程度 ,临床特点及预后进行分析。结果 87 5 %房室传导阻滞在急性心梗起病后 1 2小时内出现。超急性期发生AVB较演变期、恢复期发生AVB的时间早 ,持续时间短、程度重 ,严重并发症发生率高。阿托品类药或异丙肾上腺素治疗的病人多数有不同程度的改善 ,预后良好。结论 急性心肌梗死病人超急性期发生AVB较演变期和恢复期发生AVB的病情重 ,并发症多而严重 ,用阿托品类药或异丙肾上腺素治疗的病人 ,多数有不同程度的改善。大多数AMI合并AVB不用起搏器治疗。
- 滕玲
- 关键词：急性心梗房室传导阻滞
- 奥美拉唑雷尼替丁对危重症病人应激性溃疡预防作用的对比观察被引量：1
- 2005年
- 鲍曙晖崔巍滕玲
- 关键词：应激性溃疡危重症病人雷尼替丁奥美拉唑ULCER制酸剂
- 冠状动脉侧支循环与缺血预适应对急性心肌梗死近期预后的影响被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨冠状动脉侧支循环和缺血预适应对急性心肌梗死(AMI)近期预后的影响。方法 1 1 6例首发急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉造影和左心室造影。按患者冠状动脉侧支循环(CR)与缺血预适应(IP)情况分成4组,比较分析各组患者肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK -MB)峰值浓度、左心室功能、早期并发症及预后。结果 ①心肌酶学改变:A组CK峰值浓度显著低于D组(P <0 . 0 5 ) ,其同工酶(CK -MB)的峰值浓度显著低于D组(P <0 . 0 1 ) ,B组和C组均低于D组(P <0 .0 5 ) ;②各组患者冠心病危险因素,心梗部位、病变血管支数及溶栓、介入治疗等均无统计学差异;③心功能情况:左心室射血分数A组显著高于其它各组,而B组和C组均高于D组(P <0. 0 5 ) ;室壁运动Cortina计分,A组明显低于其它各组,B组和C组均低于D组(P <0 . 0 5 ) ;④临床早期并发症;A组严重室性心律失常,心衰、休克及房室传导阻滞显著低于D组(P <0 . 0 1 ) ;其中心衰/休克还低于B组和C组(P <0. 0 5 ) ;B组和C组的严重室性心律失常;心衰/休克显著低于D组(P <0 . 0 5 ) ;梗死后心绞痛,死亡各组无统计学差异。结论 冠状动脉侧支循环(CR)和缺血预适应(IP)二者独立亦可协同对急性AMI后的心脏功能起保护作用。
- 滕玲郑贞苍吴慧娟杨爱祥
- 关键词：急性心肌梗死左心室功能缺血预适应侧支循环
- 重症监护病房院内尿路感染临床分析被引量：41
- 2009年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)院内尿路感染特点,以降低其发病率。方法对ICU 2005年1月-2006年6月收治的661例患者进行统计,对其进行回顾性分析。结果ICU院内尿路感染63例,发病率9.53%;ICU院内尿路感染的发生与性别无关;与年龄、抗菌药物、激素应用、留置导尿时间、APACHEⅡ评分有关;病原菌以真菌为主(40.66%),革兰阴性菌31.87%,革兰阳性菌27.46%;ICU尿路感染临床表现不典型。结论ICU院内尿路感染有其自身特点,值得关注,避免盲目应用抗菌药物、激素,尽量缩短导尿管留置时间,以降低其发病率。
- 杨爱祥吴慧娟郑贞苍杨静滕玲
- 关键词：尿路感染重症监护病房留置导尿
- 抢救阿维菌素中毒2例报告被引量：9
- 2006年
- 杨成郑贞苍滕玲
- 关键词：杀虫药阿维菌素中毒抢救
