温志超
- 作品数：11 被引量：44H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 氧化型低密度脂蛋白增加血小板聚集功能的研究进展被引量：1
- 2012年
- 氧化型低密度脂蛋白是动脉粥样硬化发生和发展的首要因素,并且可以直接作用于血小板,影响其黏附、聚集、变形和释放等功能,促进血栓形成及临床事件发生。现综述近年来有关氧化型低密度脂蛋白对血小板功能影响的研究进展。
- 温志超罗心平施海明
- 关键词：氧化型低密度脂蛋白血小板功能
- 心房高密度标测快速建模联合压力导管在心房颤动肺静脉隔离术中的价值
- 李剑熊楠青李慧洋温志超施海明罗心平
- 欧洲心脏病学会2012年心房颤动指南更新摘要被引量：8
- 2012年
- 2012年8月欧洲心脏病学会（ESC）对2010年《心房颤动管理指南》进行了更新，主要集中在抗凝治疗、左心耳封堵、心律转复药物、窦性心律长期维持用药及导管消融等5大方面。会议指出，当前发达国家房颤的发病率约为1．5％～2％，房颤治疗的医疗、社会和经济成本越来越高，对于≥65岁的老年人，应定期检查脉搏，脉搏不规律时可进一步行心电图检查以早期发现和诊断。
- 温志超李剑罗心平
- 关键词：心房颤动
- 一种具有临时起搏保护作用的永久性双腔起搏器安装方法
- 本发明公开了一种具有临时起搏保护作用的永久性双腔起搏器安装方法，该方法无需预设临时起搏电极，在安装过程中通过心室电极和心房电极的交替使用以及位置切换，实现了永久起搏器安装过程中的临时起搏保护。本发明的优点是：在安装永久性...
- 沈伟朱志栋顾文韬陈华温志超施海明陈羽斐
- 文献传递
- 丹参多酚酸盐抑制急性冠脉综合症血小板膜糖蛋白表达的临床研究被引量：15
- 2012年
- 目的研究丹参多酚酸盐对急性冠脉综合症(ACS)患者血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物和P选择素表达的影响。方法入选患者分为A组:标准治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐组200 mg/d,共纳入32人;B组:标准治疗组,共纳入31人。标准治疗指遵从ACC/AHA 2007 STEMI指南,测定治疗前后患者血小板聚集率;流式细胞仪检测治疗前后患者血小板静息状态以及二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板活化后的PAC-1、CD62P表达比例,测定丹参多酚酸盐对血小板胞浆内钙释放影响。结果治疗7 d后,在诱导剂ADP的作用下,A组血小板最大聚集率低于B组。治疗后两组血小板基础状态PAC-1和CD62P的表达比例无显著差异;使用ADP诱导血小板活化后,A组血小板PAC-1以及CD62P表达低于B组。丹参多酚酸盐不能完全抑制ADP作用于P2Y1受体引起的胞浆内钙释放。结论丹参多酚酸盐对ACS患者的血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物和颗粒膜蛋白P选择素表达具有抑制作用,可影响血小板ADP的P2Y12受体后的信号传导。
- 刘磊温志超罗心平李剑施海明范维琥
- 关键词：急性冠脉综合症丹参多酚酸盐血小板糖蛋白血小板聚集率
- 阿托伐他汀改善高LDL-C相关血小板活化异常的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨口服阿托伐他汀对高LDL-C血症相关的血小板异常活化功能的改善作用,阐明他汀类药物降低临床事件的新机制。方法从2012年11月至2013年7月于华山医院门诊就诊人群中,纳入LDL-C≥4.14mmol/L同时三酰甘油(triglycerides,TG)<1.7mmol/L且未经调脂治疗和抗血小板治疗者作为研究对象,作为阿托伐他汀治疗组(AT组),从体检中心招募健康志愿者作为对照组。测定血小板最大聚集率(maximal platelet aggregation,MPAG),全血流式细胞检测法测定血小板活化标志物CD62p(P-选择素)和PAC-1(GpⅡbⅢa)水平。对患者予以标准他汀治疗(阿托伐他汀20mg/天),并于治疗后1个月、2个月随访检测以上指标。结果 AT组共纳入40例,其中33例完成研究;对照组纳入并完成35例。两组人群基线资料(年龄、性别、BMI、吸烟史、血压、冠心病家族史、血糖)无明显差异;AT组患者服用阿托伐他汀治疗后,TC、TG、LDL-C均明显下降(P<0.05);基线时AT组血小板最大聚集率与对照组相似(33.03%±15.87%vs.29.05%±17.75%,P=0.102),采用他汀治疗2个月后,AT组患者血小板最大聚集率较基线显著下降但差异无统计学意义(P=0.073)。治疗前AT组CD62p和PAC-1均高于对照组(1.72±0.96 vs.0.90±0.77,P<0.001;4.33±2.42 vs.2.63±2.03,P<0.01);阿托伐他汀治疗2个月后,CD62p和PAC-1分别为0.85±0.72和1.50±1.07,与治疗前比较,两者表达均明显下降(P<0.05)。结论临床上阿托伐他汀可以改善高LDL-C相关的血小板活化。
- 李剑陈乐闻倪唤春温志超高稳顾小叶罗心平
- 关键词：阿托伐他汀血小板活化
- 炎性受体NOD2在心房颤动病人血小板中的表达意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨炎性受体NOD2在心房颤动病人血小板中的表达水平及与炎症因子水平之间的关系。方法入选心房颤动病人80例为房颤组,入选同期非房颤病人80例作为正常对照组。采用荧光定量PCR方法检测两组的血小板NOD2受体表达,采用ELISA法检测两组的炎症因子水平,并探讨两者间的相关性。结果相较于正常对照组,房颤组病人的血小板NOD2受体表达以及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均升高(P <0.05),且血小板NOD2受体表达水平与IL-1β、IL-6、TNF、hs-CRP水平之间呈正相关关系(P <0.05)。结论房颤病人血小板NOD2受体表达升高,且与炎症因子水平呈现相关性,NOD2水平可能对房颤病人急性心肌梗死发生具有预测意义。
- 陈华高稳温志超吴帮卫沈俊李剑倪唤春罗心平
- 关键词：心房颤动炎症血小板NOD2
- 常规温控型心脏消融导管在肾动脉交感神经丛消融术中的安全性和有效性被引量：1
- 2013年
- 目的通过离体和在体动物实验观察常用的温控型非灌注心脏消融导管在肾动脉交感神经丛消融术中的效果及其安全性。方法①电生理消融池中,在新鲜猪肾动脉条上采用不同的功率和消融时间进行消融,探索常规温控型非灌注心脏消融导管合适的消融功率。②将10只小型猪编号,随机分入3组:假手术组(3只)小香猪在插入消融导管后不放电,结束操作后处死;即刻处死组(4只)小香猪行单侧肾动脉消融后即行肾动脉造影并即刻处死;长期随访组(3只)同即刻处死组方法消融后3个月行肾动脉造影后处死。分别取肾动脉行苏木精-伊红(H-E)染色和改良交感神经嗜银染色,置于光学显微镜下观察,了解肾动脉和交感神经损伤情况。结果消融30s时,消融功率为8、10、12 W下肾动脉损伤面积占血管横切面周长的百分率分别为(27.3±1.5)%、(28.8±3.3)%和(28.3±2.6)%;消融60s时,分别为(26.7±2.4)%、(30.0±5.1)%和(29.4±2.1)%;同功率不同时间点间和同时间点不同功率间的差异均无统计学意义(P值均<0.05)。各消融功率下均可见肾动脉全层透壁性损伤,为避免不必要的周围组织(如肾脏的肾盂和近端输尿管)损伤,在体实验拟采用最小功率8W、30s作为消融参数。长期随访组行手术消融的18个位点在术后3个月仅有3个位点的狭窄程度<5%,平均狭窄程度为(3.5±2.1)%,显著低于即刻处死组的(40.8±17.3)%(P<0.05)。假手术组、即刻处死组、长期随访组的损伤面积占血管横切面周长的百分率分别为0、(26.8±4.2)%、(39.5±8.3)%,损伤深度分别为0、(1 225.1±101.7)、(1 718.6±112.3)μm,即刻处死组与长期随访组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。长期随访组神经束损伤特点、程度与即刻处死组相似。结论常规温控型非灌注心脏消融导管在肾动脉交感神经丛消融术中可造成有效的肾动脉交感神经丛损伤,同时其血管损伤表面积大,增生
- 熊楠青倪唤春李剑温志超张伟峰顾超峰罗心平
- 关键词：肾动脉
- 使用海星状电极快速解剖建模联合压力导管在心房颤动肺静脉隔离术中的优势被引量：3
- 2017年
- 目的探讨海星状电极(Pentaray)导管对左房进行高密度标测快速解剖建模(FAM),联合使用压力导管在心房颤动(简称房颤)肺静脉电隔离术中的优势。方法序贯入组2015年7月1日到2016年5月30日在华山医院心内科确诊房颤、拟行环肺静脉电隔离术的患者,在Carto3系统下用环状电极(Lasso)或者Pentaray,以FAM法建立左房三维模型,根据使用的建模导管将患者分为Lasso组(L组)和Pentaray组(P组),两组患者均使用SmarttouchTM压力监测导管进行环肺静脉消融,术后在窦性心律下通过肺静脉与左房的双向起搏,以传导阻滞为手术终点。记录患者的一般情况,手术时间以及消融点的平均压力等参数,术后3个月、6个月随访24h动态心电图,并记录患者用药情况,分析消融效果。结果共纳入符合要求的患者52例,其中L组30例,P组22例。所有患者中,阵发性房颤43例,男性占73%。手术均能达到肺静脉电隔离的终点。两组建模时间为:L组(18.3±2.43)min,P组(13.3±3.63)min(P<0.001);L组和P组总消融时间分别为:(157.1±13.55)min和(138.9±11.30)min(P<0.001),两组患者肺静脉隔离使用时间分别为L组(98.6±12.26)min和P组(95.9±11.56)min,(P=0.427)。术后6个月房颤复发率L组为22.7%,P组为23.3%(P=0.752)。结论使用Pentaray进行心房高密度标测快速建模联合压力导管,可以在保证安全性的前提下,缩短房颤肺静脉电隔离的时间,提高手术成功率。
- 李剑熊楠青李慧洋温志超朱首国梁伟国施海明罗心平
- 关键词：心房颤动肺静脉电隔离
- 综合糖脂代谢指标与冠状动脉病变严重程度的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨综合糖脂代谢指标与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系及其临床意义。方法:入选2012年3月至2013年12月于我院接受冠脉造影的717例患者,根据造影结果分为冠脉造影阴性的对照组(n=385)和冠心病组(n=332)。检测所有研究对象的血清糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)等,采用Gensini评分评估冠脉病变严重程度。采用Pearson相关系数分析连续性变量之间的相关性,Spearman相关系数检测分类变量之间的相关性。线性回归分析综合糖脂代谢指标HbA1c×LDL-C/HDL-C与Gensini积分的线性关系,非条件Logistic回归分析HbA1c×LDL-C/HDL-C与冠脉病变支数的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评价HbA1c×LDL-C/HDL-C预测冠脉严重程度、冠脉多支病变的价值。结果:血清HbA1c、LDL-C水平、HbA1c×LDL-C/HDLC与Gensini积分呈正相关,而HDL-C水平与Gensini积分呈负相关。线性回归显示HbA1c×LDL-C/HDL-C与Gensini积分呈线性相关,其判断冠脉病变严重程度的ROC曲线下面积为0.724(P<0.01)。Logistic回归分析显示HbA1c×LDL-C/HDL-C与冠脉病变支数显著相关,其判断冠脉病变支数的ROC曲线下面积为0.638(P<0.01)。结论:综合糖脂代谢指标对冠脉粥样硬化病变严重程度、病变支数有一定的预测价值。
- 于佳温志超洪晋李剑施海明范维琥倪唤春罗心平
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病糖化血红蛋白低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇
