沈小波
- 作品数：10 被引量：77H指数：5
- 供职机构：江汉大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并高尿酸男性患者与颈动脉内膜中层厚度相关性研究
- 2011年
- 近年来发现2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者日益增多,血尿酸升高是冠心病的独立危险因素[1]。本研究探讨血尿酸与颈动脉内膜中层厚度的关系,分析其与糖尿病大血管病变的关系。
- 沈小波张波任汉强陈伟
- 关键词：糖尿病颈动脉尿酸
- 男性2型糖尿病患者吸烟量与颈动脉内膜中层厚度的关系被引量：2
- 2011年
- 目的:分析2型糖尿病(T2DM)男性患者不同吸烟量与颈动脉内膜中层厚度(IMT)指标的相关性,探讨吸烟量对T2DM患者发生大血管病变的危害性。方法:将200名T2DM男性患者根据吸烟指数分为不吸烟组、少量吸烟组、中量吸烟组、大量吸烟组四组,分析不同吸烟量与糖尿病相关指标及IMT各指标相关性。结果:不同吸烟量与胰岛素抵抗指数(IRI)、收缩压及IMT均呈正相关(r=0.55、0.43、0.48,均P<0.01)。在校正患者IRI及收缩压影响后,吸烟量与IMT仍呈正相关(r=0.46,P<0.05)。结论:吸烟可导致T2DM男性患者IMT增厚,增加T2DM发生大血管病变的危险性。随着吸烟量的增加,危险度更大。
- 沈小波任汉强万欢陈伟李声华
- 关键词：2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度吸烟
- 代谢综合征与急性脑梗死患者预后关系研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究代谢综合征(MS)与急性脑梗死(ACI)患者的预后关系并探讨其作用机制。方法回顾性分析自2016年2月至2018年2月武汉市第六医院收治的176例ACI患者的临床资料,根据有无MS分为MS组(n=94)和非MS组(n=82),采集两组患者病史,完善体格检查、实验室检查及影像学检查并比较结果有无差异,随访两组患者经规范治疗后6个月内病情变化,比较两组预后情况,采用logistics回归分析研究MS各因素对ACI患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及预后情况的影响。结果 MS组腰围、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)及平均IMT均高于非MS组,高密度脂蛋白(HDL)低于MS组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月时,非MS组预后情况优于MS组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistics回归分析结果显示,腰围、SBP、FBG、HbA1c、胰岛素(FINS)、HDL、LDL及平均IMT等均为ACI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);SBP、FBG、HbA1c、FINS、HDL及LDL均为影响颈动脉IMT的独立危险因素(P<0.05)。结论 MS可造成AS严重程度增加,从而导致ACI患者预后不良,因此,对MS各因素进行合理干预可能有利于延缓ACI病程进展并改善患者预后。
- 沈小波殷艳
- 关键词：急性脑梗死预后代谢综合征
- 妊娠期糖尿病患者血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin水平变化及临床意义被引量：18
- 2019年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪酸结合蛋白4 (FABP4)、摄食抑制因子1 (Nesfatin-1)、趋化素(Chemerin)水平的变化及其临床意义。方法选取2013年11月-2017年4月该院收治的GDM患者69例为GDM组,同期健康孕妇50例为健康组,采用ELISA法检测血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin水平,计算胰岛素抵抗(IR)相关指数。结果 GDM组孕妇血糖水平(空腹、餐后30 min、1 h、2 h)、胰岛素水平(空腹、餐后2 h)均显著高于健康组(P<0. 05),但餐后30 min、1 h时间点的胰岛素水平低于健康组(P<0. 05)。GDM组患者的血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin水平、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积(AUCI/AUCG)、早期胰岛素分泌功能指数(I30/G30)均显著高于健康组(P<0. 05),而稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于健康组(P<0. 05)。血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin的水平与HOMA-IR呈正相关(P<0. 05),而与HOMA-β呈负相关(P<0. 05)。结论 GDM患者血清FABP4、Nesfatin-1、Chemerin的水平显著升高,且与部分IR相关指数存在一定的关系。
- 沈小波李盛陈伟任汉强
- 关键词：NESFATIN-1CHEMERIN妊娠期糖尿病胰岛素抵抗
- 甲状腺癌患者外周血及肿瘤组织中IL-8的表达及其作用的初步研究被引量：6
- 2018年
- 目的:通过分析甲状腺癌患者IL-18的表达探讨IL-18对甲状腺癌的作用。方法:本研究共纳入2015年6月~2017年1月我院收治的123例甲状腺癌患者作为研究对象。另选取20例同期在我院进行体检的健康者作为对照。采用ELISA法(酶联免疫吸附法)检测甲状腺癌患者和健康者的血清IL-18水平。采用Western blot和免疫组化分析甲状腺癌患者癌组织及癌旁组织中IL-18、IFN-γ及p-STAT1的表达。建立小鼠模型,采用TRK-T1转基因小鼠诱导甲状腺癌,构建TRK-T1单转基因与TRK-T1/IL-18双转基因小鼠模型,将单转基因与双转基因后代小鼠进行比较。记录两组小鼠的甲状腺癌发生率,绘制小鼠的生存曲线。采用Western blot和免疫组化分析各组小鼠甲状腺癌组织中IL-18、IFN-γ及p-STAT1的表达水平。流式细胞术检测各组小鼠甲状腺癌组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞与CD56+CD16+NK细胞数量。分离正常C57BL/6J小鼠的外周血单核细胞(PBMC),分别转染IFN-γ及对照siRNA,使用IL-18处理后检测NK细胞的活性水平。结果:ELISA结果显示,甲状腺癌患者的血清IL-18水平显著高于健康者(P<0.05)。Western blot和免疫组化分析显示甲状腺癌患者癌组织中IL-18、IFN-γ及p-STAT1的表达水平均显著高于癌旁组织(P<0.05)。TRK-T1单转基因与TRK-T1/IL-18双转基因小鼠的甲状腺癌发病率分别为27.3%和7.5%,两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。TRK-T1/IL-18双转基因小鼠的生存率显著优于TRK-T1单转基因小鼠(P<0.05)。Western blot和免疫组化分析显示TRK-T1/IL-18双转基因小鼠甲状腺癌组织中IL-18、IFN-γ及p-STAT1的表达水平均显著高于TRK-T1单转基因小鼠(P<0.05)。流式分析显示TRK-T1/IL-18双转基因小鼠甲状腺癌组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞与CD56+CD16+NK细胞数量均显著高于TRK-T1单转基因小鼠(P<0.05)。IL-18处理能显著增加正常PBMC中NK细胞的活性(P<0.05),而不影响转染IFN-γsiRNA的PBMC中NK细胞的�
- 沈小波任汉强陈伟龚传明
- 关键词：IL-18IFN-ΓSTAT1
- 妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响被引量：21
- 2019年
- 目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9～30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P <0. 05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。
- 沈小波李盛陈伟任汉强
- 关键词：甲状腺过氧化物酶抗体妊娠期甲状腺功能新生儿甲状腺功能
- 氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病疗效观察被引量：7
- 2010年
- 目的观察氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将72例2型糖尿病肾病患者分为氯沙坦、联合使用氯沙坦和贝那普利组、贝那普利组。疗程均为18周。观察治疗前后空腹血糖、尿素氮、肌酐、24h尿蛋白及尿白蛋白排泄率，并观察药物的毒副作用。结果三组治疗后尿自蛋白排泄率较治疗前显著减低，三者与治疗前比较均存在显著差异（P〈0．05），且三组问治疗后比较也存在显著性（P〈0．05）。结论氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病疗效显著。
- 万欢沈小波任汉强王芳马铭陈伟
- 关键词：糖尿病肾病氯沙坦贝那普利
- 持续气道正压通气在2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗效果观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合降糖药物治疗对糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血糖的影响。方法:将35例糖尿病合并OSAHS患者随机分为对照组20例和CPAP治疗组15例。比较两组药物治疗的改变情况和血糖监测等指标变化。结果:治疗12周后,CPAP组与对照组各项血糖指标均优于治疗前(P<0.05),且CPAP组更明显。治疗后CPAP组血糖控制达标率高于对照组(84.6%vs45%,P<0.05),血糖波动情况明显优于对照组,且降糖药种类明显少于对照组。结论:CPAP联合药物治疗对糖尿病合并OSAHS患者疗效好于单纯药物治疗。对糖尿病合并OSAHS患者,CPAP治疗可以减少服用降糖药的品种,血糖控制好于对照组。
- 任汉强沈小波孟庆华陈伟李声华
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气2型糖尿病
- 转录因子FOXO1对胰岛β细胞致炎因子产生的影响被引量：4
- 2011年
- 目的观察转录因子FOXO1(forkhead box O1)对胰岛β细胞炎症因子产生的影响,探讨转录因子FOXO1在糖尿病发病机制中的作用。方法运用脂质体转染方法,将pcDNA-FOXO1真核表达载体瞬时转染至NIT-1细胞,通过Western blot检测细胞中FOXO1的过表达情况;以LPS分别处理重组质粒(pcDNA-FOXO1)、空质粒(pcDNA3.1)转染以及未转染的NIT-1细胞24 h后,应用ELISA法检测3组细胞致炎因子IL-1β、TNF-α表达情况。以LPS和PBS分别处理NIT-1细胞24 h后,ELISA测定两组细胞致炎因子IL-1β、TNF-α表达情况,Western blot比较两组细胞FOXO1蛋白表达及磷酸化水平的差异。结果 FOXO1在瞬时转染48 h的NIT-1细胞中实现了过表达;经LPS刺激后,重组质粒转染的NIT-1细胞产生的IL-1β和TNF-α显著高于空质粒转染和未转染组(P<0.01);经LPS处理24 h后的NIT-1细胞产生了致炎因子IL-1β和TNF-α,而PBS处理组未见表达。LPS处理组中FOXO1蛋白表达高于PBS处理组,但磷酸化水平显著低于PBS处理组(P<0.01)。结论炎症状态下,过表达转录因子FOXO1可增加胰岛β细胞致炎因子的产生,这主要与非磷酸化FOXO1的相对增多有关,它有望成为糖尿病抗炎治疗的新靶点。
- 沈小波任汉强万欢龚传明
- 关键词：糖尿病FOXO1致炎因子磷酸化
- 血清不对称二甲基精氨酸、妊娠相关蛋白-A、胰岛素样生长因子-1水平与妊娠糖尿病患者妊娠结局的相关性被引量：10
- 2022年
- 目的探讨血清不对称二甲基精氨酸(ADMA)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠结局的相关性。方法选取该院2019年1月至2021年1月收治的100例GDM患者作为GDM组,选取同期60例糖耐量异常(AGT)孕妇作为ATG组,另选取同期60例产检正常的健康孕妇作为对照组。比较3组血清ADMA、PAPP-A、IGF-1水平和不良妊娠结局发生率。采用Pearson相关分析GDM患者血清ADMA、PAPP-A、IGF-1水平间的相关性。采用多因素Logistics回归分析GDM患者不良妊娠结局的影响因素。ROC曲线分析血清ADMA、PAPP-A、IGF-1水平对GDM患者不良妊娠结局的预测价值。结果GDM组血清ADMA、IGF-1水平高于ATG组、对照组(P<0.05),PAPP-A水平低于ATG组、对照组(P<0.05);ATG组血清ADMA、IGF-1水平高于对照组(P<0.05),PAPP-A水平低于对照组(P<0.05)。GDM患者血清PAPP-A水平与ADMA、IGF-1水平呈负相关(r=-0.536、-0.601,P<0.001),ADMA水平与IGF-1水平呈正相关(r=0.587,P<0.001)。GDM组不良妊娠结局发生率高于ATG组、对照组(P<0.05),ATG组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。糖化血红蛋白(OR=1.703,95%CI:1.247~2.235)、胰岛素抵抗指数(OR=1.384,95%CI:1.158~1.894)、ADMA(OR=1.583,95%CI:1.224~2.163)、IGF-1(OR=1.051,95%CI:1.018~1.085)为GDM患者不良妊娠结局独立危险因素(P<0.05),PAPP-A(OR=0.692,95%CI:0.422~1.137)为保护因素(P<0.05)。ADMA、PAPP-A、IGF-1和3项联合预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.743、0.732、0.731、0.852,3项联合预测GDM患者不良妊娠结局的AUC大于ADMA、PAPP-A、IGF-1单独预测(P<0.05)。结论GDM患者血清ADMA、IGF-1水平升高,PAPP-A水平降低。ADMA、IGF-1为不良妊娠结局的独立危险因素,PAPP-A为保护因素。联合检测这3项指标有助于准确预测不良妊娠结局,指导临床干预,改善妊娠结局。
- 任汉强陈伟沈小波王芳王娟
- 关键词：妊娠糖尿病不对称二甲基精氨酸妊娠相关蛋白-A胰岛素样生长因子-1
