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IFG患者血清血脂变化的研究: 目的:探讨空腹血糖异常(IFG)患者血脂变化的特点.对象和方法:按ADA标准选择IFG患者31例,男性14例,女性17例.同时选择FBS、PBS均正常的健康体检人员35例作为正常对照组,男性15例,女性20例,二组人员均...; 沈备; 文献传递

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床研究被引量：6: 2004年; 目的　观察盐酸吡格列酮对 2型糖尿病患者血糖、血脂代谢和胰岛素抵抗的影响 ,并检测治疗前后血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、纤溶酶原激活物抑制剂 1(PAI 1)以及可溶性血管细胞粘附分子 1(sVCAM 1)的变化。方法　 80例接受磺脲类和 /或双胍类降血糖治疗的 2型糖尿病患者进行 12周随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验。结果　治疗 12周后 ,(1)试验组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白 (HbA1C)和HOMA胰岛素抵抗指数分别下降了 1 2 8mmol/L、1 94mmol/L、0 89%和 2 0 5 % ,显著低于治疗前和对照组 (P <0 0 1)。空腹、餐后 2小时胰岛素、HOMA胰岛素分泌指数治疗前后无显著变化 ;(2 )试验组总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯均有下降 ,高密度脂蛋白升高了 0 11mmol/L ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;(3)试验组sVCAM 1、PAI 1含量明显低于治疗前和对照组 (P <0 0 5 ) ,TNF α有所下降 ,显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,但与治疗前比较无显著性差异。结论　盐酸吡格列酮可改善 2型糖尿病患者的血糖及血脂代谢 ,降低胰岛素抵抗 ,并减少血TNF α、sVCAM 1和PAI 1含量 ,有助于防治糖尿病血管并发症 ,是较为理想的抗糖尿病新药。; 武晓泓刘超周红文王晓东沈备贾悦狄福松何戎华; 关键词：盐酸吡格列酮 2型糖尿病血管并发症

老年单纯性肥胖者胰岛素抵抗的研究被引量：1: 2002年; 目的　为了解老年人单纯性肥胖者胰岛素抵抗的变化规律及其有关因素。　方法　对 38例老年单纯性肥胖及 30例正常老年人的胰岛素敏感指数、血脂谱进行分析研究。　结果　与正常对照组相比较 ,单纯性肥胖组胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平 ,载脂蛋白A1水平显著性下降 (P <0 0 5 ) ,低密度脂蛋白胆固醇水平显著升高 ,血清总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B10 0水平均明显上升 (P <0 0 5 )。　; 沈备; 关键词：单纯性肥胖血脂胰岛素抵抗老年人

不同糖耐量人群及糖尿病患者血浆内脂素与血糖及胰岛功能的关系研究被引量：101: 2007年; 目的探讨不同糖耐量人群血浆内脂素的变化及其与体重指数(BMI)、腰围、血糖、胰岛素抵抗指数、胰岛B细胞功能、血脂等的关系。方法2006年4月至2006年10月在南京医科大学第一附属医院门诊常规健康体检及糖尿病初次就诊者95名,按WHO1999糖尿病诊断标准分为初诊2型糖尿病组(53例)、糖耐量减退组(7例)、正常糖耐量组(35名);以WHO1998肥胖诊断标准分为超重或肥胖组(50名)、正常体重组(45名)。检测受试者BMI、腰围、血压,测定空腹血浆内脂素、血糖、血脂、胰岛素等。结果初诊2型糖尿病患者空腹血浆内脂素明显高于正常糖耐量组(P<0.01)。超重或肥胖组与正常体重组间血浆内脂素差异无显著性意义。人群中血浆内脂素与空腹血糖(r=0.338,P<0.01)、餐后2h血糖(r=0.340,P<0.01)、胰岛素抵抗指数(r=0.227,P<0.05)呈正相关,与胰岛素分泌指数(HOMA-B)呈负相关(r=-0.296,P<0.05)。在2型糖尿病组,血浆内脂素与糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关(r=0.356,P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,餐后2h血糖是影响血浆内脂素的独立相关因素。结论初诊2型糖尿病患者血浆内脂素显著升高,可能是机体针对体内血糖增高、胰岛功能受损所发生的一种代偿效应。; 刘蓉朱剑王茜沈备刘翠萍徐宽枫茅晓东刘超; 关键词：胰岛素抵抗肥胖症

精蛋白锌胰岛素30R与精蛋白生物合成人胰岛素30R对口服降糖药控制不佳2型糖尿病的有效性及安全性被引量：1: 2011年; 目的比较精蛋白锌胰岛素30R（万苏林30R）和精蛋白生物合成人胰岛素30R（诺和灵30R）对口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病的有效性和安全性。方法于2009年6月至2010年6月期间将140例口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者以1：1的比例随机分配到治疗组A和治疗组B。两组受试者分别接受精蛋白锌胰岛素30R和精蛋白生物合成人胰岛素30R治疗，根据受试者血糖初步拟定治疗剂量并随时调整，每日早、晚餐前皮下注射胰岛素并继续使用既往口服药物，治疗为期12周，12周后2组交换胰岛素继续治疗12周。观察比较2组交换胰岛素前后糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、胰岛素抗体（IAA）水平。采用配对t检验或Wilcoxon检验比较两组数据。结果治疗12周后治疗组A和B的HbAlc[（7．7±1．3）％VS（7．5±0．9）％，t=1．24，P〉0．05]、FBG[（8．0±2．0）VS（7．4±1．6）mmol／L，t=1．05，P〉0．05]、PBG[（13±4）vs（12±4）mmol／L，t=0．90，P〉0．05及IAA[（19±12）VS（19±13）mU／L，t=0．11，P〉0．05I差异无统计学意义；治疗24周后两组HbAlc[（8．3±1．5）％VS（7．5±1．0）％，x。=0．01，P〉0．05]、FBG[（7．8±2．0）VS（7．9±2．1）mmol／L，x^2=0．04，P〉0．05]、PBG[（12±4）VS（12±4）mmol／L，x^2=0．82，P〉0．05]、IAA[（19±11）VS（18±12）mU／L，X^2=1．26，P〉0．05]间差异无统计学意义。治疗组A在交叉前后低血糖发生率分别为16．4％和6．4％，治疗组B则分别为15．O％和2．9％。2组受试者未发现有局部过敏、脂肪萎缩和硬结等不良事件。结论用万苏林30R治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病与诺和灵30R具有相同的疗效且不会引起更多的不良反应。; 廖欢苏青金杰杨涛沈备王坚王扬天成兴波谢云单忠艳曹艳丽张鹏贺佳邹大进; 关键词：精蛋白锌胰岛素血糖

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗疗效分析被引量：10: 2006年; 目的：观察初诊2型糖尿病（DM）患者，应用连续皮下胰岛素输注（CSⅡ）组和皮下多点胰岛素注射（MDI）组强化治疗1个月后血糖、血脂及β细胞功能的变化：方法：初诊2型DM患者38例（CSII组24例，MDI组14例），分别在初诊时和胰岛素（Ins）强化治疗1个月后，测定空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C），口服葡萄糖耐量试验（OGIT），胰岛素分泌的曲线下面积（AUCins0-120）和c肽分泌的曲线下面积（AUCc-p0-120min）代表第二时相分泌量，以HOMA模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）和β细胞敏感指数（HOMA—β）。结果：治疗后，两组患者的FBG均获得良好控制，AUCins 0-120min、AUCc-p0-120min、HOMA—β显著改善（P〈0．05）。结论：Ins短期强化治疗可改善初诊2型DM患者的糖代谢、β细胞功能以及Ins敏感性。; 王茜冯佳庆沈备刘超; 关键词：初诊2型糖尿病血糖 Β细胞功能胰岛素抵抗

那格列奈与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究被引量：9: 2004年; 目的　观察国产 2类新药那格列奈片剂的治疗 2型糖尿病的疗效和安全性。方法　采用随机双盲双模拟、那格列奈片剂与瑞格列奈片剂 ( 1∶1)平行对照、多中心研究设计 ,整个试验过程历时 14周 ,药物观察期 12周。 4个中心 2 3 3例患者进入本试验 ,其中试验组 (A组 ) 117例 ,对照组 (B组 ) 116例。结果　降血糖效果 :对照组与试验组糖化血红蛋白 (HbA1c)、餐后血糖 ( 2hPBG)、空腹血糖 (FBG)治疗 12周后均明显下降 ,前后对照有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,但下降率 2组比较无统计学差异 ( P >0 0 5 )。脂代谢指标的变化 :治疗 12周时对照组和试验组甘油三酯 (TG)和总胆固醇 (TC)均较治疗前有下降 ,但仅试验组TG治疗前后比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,2组间前后比较均无显著性差异。治疗 12周中仅对照组 1例PLT用药后降低。发生不良反应共 4例次 ,其中对照组 2例 ,分别为头昏和血小板 (PLT)下降 ;试验组 2例 ,分别为手抖和低血糖反应 ;对照组 1例因头昏停药 ,其余 3例均为轻度 ,不影响治疗。不良反应发生率比较无显著性意义。提示瑞格列奈与那格列奈 12周的治疗安全性较好 ,患者能良好耐受试验。结论　那格列奈与瑞格列奈治疗糖尿病的疗效相似 ,不良反应少。; 郑旭琴王晓东蒋琳沈备刘超徐向进刘树琴任安; 关键词：那格列奈瑞格列奈 2型糖尿病

初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗后的胰岛功能变化分析被引量：1: 2005年; 目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗(CSII)和胰岛素多点皮下注射(MD I)强化治疗初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能改变。方法:38例空腹血糖≥7.0 mmol/L的初诊2型糖尿病患者随机分为CSII组和MD I组,CSII组共24人,MD I组共14人,进行一个月强化治疗,以末梢空腹血糖<6.1 mmol/L和餐后2 h血糖<7.8 mmol/L为血糖控制目标。根据血糖调整胰岛素用量,比较两组治疗前后的口服葡萄糖耐量试验胰岛素和C肽曲线下面积、Hom a胰岛功能(Hom aβ)和抵抗指数(Hom a R I)。结果:治疗前后,两组间的胰岛素和C肽曲线下面积、HOMA胰岛功能和抵抗指数无明显的统计学意义。除Hom a R I外,同组内其他上述指标在治疗前后有明显的统计学差别。结论:胰岛素泵强化治疗和胰岛素多点注射强化治疗都可以使初诊2型糖尿病患者的胰岛细胞功能得到同样程度的改善。; 冯佳庆王茜刘超沈备; 关键词：初诊2型糖尿病口服葡萄糖耐量试验

胰岛素强化治疗对糖尿病患者血糖及炎症因子的影响: 本研究评价持续血糖监测在糖尿病强化治疗中的价值;比较持续皮下胰岛素输注和每日多点注射胰岛素两种强化治疗方案对慢性炎性因子的影响;观察国产赖脯胰岛素强化治疗糖尿病的有效性与安全性。研究对使用胰岛素泵强化治疗的糖...; 沈备; 关键词：胰岛素泵动态血糖监测赖脯胰岛素 C反应蛋白; 文献传递

二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的随机双盲多中心临床研究被引量：8: 2008年; 目的通过临床观察评价二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法采取双盲双模拟、随机、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,用药观察周期为12周。其中,试验组服用二甲双胍格列吡嗪片+模拟格列吡嗪片+模拟二甲双胍片;对照组服用模拟二甲双胍格列吡嗪片+格列吡嗪片+二甲双胍片。结果五个中心共入选224例患者,其中,试验组113例,对照组111例。经治疗12周后,试验组和对照组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG 2 h)、糖化血红蛋白(HbA1c)都较用药前显著下降,但两组间比较无显著性差异。两组治疗12周后空腹胰岛素(I NS 0 h)都较治疗前明显下降,而餐后两小时胰岛素(I NS 2 h)均较治疗前明显升高,但两组间比较无统计学差异。试验组和对照组在治疗12周后总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)都较治疗前有所降低,但两组间比较也无显著性差异。试验组与对照组共发生不良事件51例,主要为低血糖、腹泻、尿路感染、转氨酶升高等。两组间不良事件发生率比较无统计学差异。结论对2型糖尿病患者而言,二甲双胍格列吡嗪是一种安全有效的降糖药物,便于临床推广使用。; 郑旭琴李红沈备王晓东谷卫匡洪宇李强刘超; 关键词：二甲双胍格列吡嗪复方制剂

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沈备

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