汪钰
- 作品数:13 被引量:43H指数:3
- 供职机构:北京市和平里医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性冠脉综合征非手术治疗患者血清尿酸及B型纳尿肽水平与GRACE评分的相关性及其预测价值被引量:2
- 2016年
- 目的探讨非手术治疗的急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的血清尿酸(UA)及B型钠尿肽(BNP)水平与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分的相关性及对远期预后的预测价值。方法未行手术治疗的ACS患者291例,入院后立即测定其血清尿酸及BNP水平,根据GRACE评分将患者分为高危组95例、中危组121例和低危组75例,随访发病6个月的主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,分析UA、BNP水平与GRACE评分间的相关性及三者对MACE发生的预测价值。结果高危组UA及BNP高于中危组及低危组,差异有统计学意义(P<0.01),UA、BNP均与GRACE评分呈线性正相关。结论非手术治疗的ACS患者血清UA及BNP水平与GRACE评分呈正相关;血清UA、BNP水平及GRACE评分可有效预测MACE的发生风险。
- 刘京锋汪钰王学东
- 关键词:急性冠脉综合征尿酸BNP
- 老年慢性心力衰竭合并心房颤动患者血清尿酸水平的变化被引量:9
- 2016年
- 目的:探讨老年慢性心力衰竭(CHF)合并心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化及临床意义。方法:461例老年CHF患者,平均年龄(75.5±6.2)岁,按AF分为两组:AF组和非AF组。比较两组的临床资料特征、实验室检查和经胸多普勒心脏超声检测结果,并对这些数据与老年CHF患者AF发生间的关系进行单因素和多因素分析。结果:与非AF组相比,AF组的年龄、脑利钠肽(BNP)、血清UA、C型反应性蛋白(CRP)、血肌酐(Cr)、左心房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、及左心室舒张末期内径(LVEDD)明显升高(P均<0.05),左心室射血分数(LVEF)和肾小球滤过率(e GFR)明显降低(P<0.05)。相关分析显示,年龄、e GFR和LVEF与AF的相关性较强。多因素分析中,血清UA水平是AF发生的独立相关变量。结论:老年CHF合并AF患者血清UA水平升高,后者可能参与了AF的发生。
- 汪钰王学东刘京锋郑红晓
- 关键词:老年慢性心力衰竭心房颤动尿酸
- 高龄急性心肌梗死电除颤后静脉溶栓疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的:观察高龄ST段抬高心肌梗死患者电除颤成功后静脉溶栓的疗效。方法:将ST段抬高心肌梗死室颤患者50例,采用非同步电击除颤法复律成功后,按照年龄分为≥75岁组(观察组)26例,<75岁组(对照组)24例,两组患者均给予尿激酶静脉溶栓治疗。比较两组再通率、并发症发生率、24h病死率、出院存活率。结果:两组再通率、24h病死率、出院存活率、并发症发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓治疗高龄ST段抬高心肌梗死室颤患者电除颤后是安全和有效的。
- 刘京锋龚蕾汪钰王婷姝
- 关键词:心肌梗死静脉溶栓心室颤动
- 白细胞计数对急性心肌梗死患者静脉溶栓疗效的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨白细胞计数对急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓疗效的影响。方法:连续入选51例具备溶栓适应证的AMI患者,男32例,女19例,分为两组:白细胞计数升高组(A组):27例;白细胞计数正常组(B组):24例。所有患者均于3~6h内行尿激酶溶栓治疗,观察两组患者的梗死相关血管再通率、出血并发症发生率、24h病死率和出院存活率。结果:两组患者的梗死相关血管再通率、出血并发症发生率、出院存活率差异无统计学意义(P>0.05),但A组的24小时病死率显著升高(P<0.05)。结论:白细胞计数升高提示AMI尿激酶静脉溶栓预后不良。
- 刘京锋郑红晓汪钰王学东
- 关键词:急性心肌梗死白细胞计数静脉溶栓治疗
- 急性心肌梗死患者心肺复苏术后静脉溶栓治疗的疗效观察
- 2010年
- 刘京锋汪钰王婷姝马金辉王学东
- 关键词:心肌梗死心肺复苏术静脉溶栓治疗
- 2型糖尿病患者血清尿酸和心房颤动的相关性
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸(UA)和心房颤动(AF)之间的相关性。方法选择2013年6月至2015年12月在北京市和平里医院内科住院的477例2型糖尿病患者,其中男性295例,女性182例,平均年龄(65.24±11.10)岁,首先按照血清UA水平升高与否分为两组,再将477例患者按照有无AF分为两组,分别分析两组患者的临床特征、实验室检查和心脏超声检查结果。结果 477例患者中,UA升高者的比例为41.09%,AF的发生率为9.01%。UA升高组的AF发生率显著高于UA正常组(17.35%vs.3.20%,P<0.001)。与非AF组相比,AF组的年龄[(69.10±10.11)岁vs.(61.22±12.06)岁]、男性比例(67.44%vs.65.43%)、BMI[(24.20±3.05)kg/m^2 vs.(21.18±2.62)kg/m^2]、糖尿病年限[(19.21±11.08)年vs.(14.29±10.88)年]、UA水平[(457.27±34.36)μmol/L vs.(287.67±29.36)μmol/L]、超敏C反应蛋白(hs CRP)[(5.94±1.10)mg/dl vs.(3.82±0.97)mg/dl]、应用血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)类药物比例(61.70%vs.58.36%)和尿微量蛋白尿浓度[(21.55±3.52)mg/L vs.(19.23±4.22)mg/L]均显著升高(均P<0.05),估算的肾小球滤过率(e GFR)水平显著降低[(80.28±13.30)ml·min^(-1)·(1.73 m^2)^(-1) vs.(112.24±20.26)ml·min-1·(1.73 m^2)^(-1),P<0.01]。Logistic回归分析显示,UA是AF发生的独立相关变量(OR:1.003,95%CI:1.001~1.005,P=0.003)。结论 2型糖尿病患者常见UA水平升高和AF发生。血清UA升高与AF的发生和持续有关,机制可能主要是介导了慢性炎症激活。
- 姚计文王学东汪钰郑红晓刘京锋
- 关键词:尿酸心房颤动
- 强化降脂治疗对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者血清炎性因子的影响被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨强化降脂治疗对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)保守治疗患者的预后及血清炎性因子的影响。方法:将79例NSTE-ACS保守治疗患者随机分为两组,对照组(瑞舒伐他汀10mg组)39例,强化降脂组(瑞舒伐他汀20mg组)40例,于30d的治疗期前后检测两组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(s LOX-1)变化。随访60d,观察心血管事件和不良事件发生率。结果:与治疗前相比,两组的hs-CRP、s LOX-1均有所下降(P<0.01),强化降脂组s LOX-1的下降程度较对照组明显(P<0.01),而hs-CRP两组间差异无统计学意义(P=0.053)。随访发现,强化降脂组心血管事件发生例数少于对照组,两组均未见明显肝功、肾功异常。结论:对于NSTE-ACS保守治疗患者,强化降脂能明显降低血清s LOX-1水平,减轻心肌和血管内皮炎症反应。
- 刘京锋汪钰王学东
- 关键词:非ST段抬高型急性冠状动脉综合征强化降脂瑞舒伐他汀炎性因子
- 慢性心力衰竭患者血清尿酸与尿微量白蛋白的关系被引量:2
- 2011年
- 目的分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清尿酸(UA)与尿微量白蛋白(mAlb)水平的关系,探讨UA对CHF患者血管内皮功能的影响。方法检测77例CHF患者和82例健康对照者血清UA和尿mAlb水平,并进行相关性分析。结果与对照组比较,病例组血清UA和尿mAlb水平均升高(P<0.01)。单因素分析中,血清UA水平与尿mAlb水平存在正相关关系;多元逐步回归分析显示,血清UA水平升高是与尿mAlb水平升高有关的独立变量。结论血清UA水平是CHF患者尿mAlb水平升高的独立预测因子,可能与UA损伤了血管内皮功能有关。
- 王学东佴静汪钰王婷姝郑红晓刘京峰
- 关键词:尿酸尿微量白蛋白
- UA水平与急性STEMI患者院内死亡关系的研究被引量:1
- 2017年
- 目的:探讨血清尿酸(UA)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院内死亡的关系。方法:71例STEMI患者按UA水平420μmol/L分为两组:A组(UA升高组,>420μmol/L)37例,B组(UA正常组,<420μmol/L)34例,分析两组临床资料特征和实验室检查结果,多因素回归分析血清UA与STEMI患者院内死亡的相关性。结果:与B组相比,A组的HsCRP、BNP、TNI水平及院内死亡率均显著升高(P均<0.05)。多因素分析中,血清UA和TNI是与STEMI患者发生院内死亡的独立相关变量(P<0.05)。结论:UA水平升高与STEMI患者发生院内死亡有关,机制可能是高水平的UA促进了机体氧化应激程度增强。
- 姚计文王学东汪钰
- 关键词:尿酸急性ST段抬高型心肌梗死
- 心房颤动患者血清尿酸水平的变化及临床意义被引量:12
- 2011年
- 目的分析心房颤动(AF)患者血清尿酸(UA)水平的变化,并探讨这一变化的临床意义。方法顺序入选共159例AF患者和健康体检者,分为3组:健康对照组,52例,年龄32~66岁,平均(54±1)岁;阵发性AF组(pAF组,AF持续时间<6个月),60例,年龄47~71岁,平均(52±1)岁;慢性AF组(cAF组,AF持续时间>6个月),47例,年龄51~77岁,平均(59±1)岁。样本入选后,详细记录入选者的一般临床资料特征,生物化学技术测定3组入选者的血清UA、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,经胸多普勒心脏超声测定3组入选者的左心房前后径、左心室舒张末期内径和左心室射血分数,并对入选样本的基本资料和所测临床数据与AF的发生进行单因素和多因素分析。结果 cAF组血清UA水平(476.45±140.87)μmol/L与对照组(293.12±76.77)μmol/L和pAF组(302.38±78.19)μmol/L比较,明显升高(P<0.001)。单因素分析中,年龄(OR:1.116,P<0.001)、hs-CRP(OR:7.603,P<0.001)、UA(OR:1.008,P<0.001)、左心室射血分数(OR:0.864,P<0.001)、左心房前后径(OR:1.365,P=0.001)、高血压(OR:11.407,P<0.001)、服用B受体阻滞剂(OR:8.109,P<0.001)和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(OR:4.569,P=0.003)与AF发生有显著性关系。多因素Logistic回归分析显示,仅有hs-CRP与AF的发生独立相关(OR:3.267,P=0.001)。但亚组分析中,左心室射血分数(OR:0.907,P=0.007)和hs-CRP(OR:2.338,P=0.025)是与pAF发生显著相关的独立变量;UA(OR:1.005,P=0.04)和hs-CRP(OR:3.535,P=0.002)是与cAF发生显著相关的独立变量。结论 cAF的发生与患者血清UA水平升高有关,可能是高尿酸血症介导了炎症激活和氧化应激。此结论尚需更大样本的相关性研究来验证。
- 王学东汪钰郑红晓王婷妹佴静于英哲
- 关键词:心房颤动尿酸C反应蛋白