毛炳焱
- 作品数:14 被引量:62H指数:5
- 供职机构:长沙医学院更多>>
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- 胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟软组织缺损
- 目的 探讨胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的临床效果. 方法 2000年7月-2008年3月笔者单位应用胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复各种原因所致足跟部皮肤软组织缺损12例. 结果 术后12例皮瓣全部存活,皮瓣面...
- 毛炳焱刘平均胡志喜王文聪贺用礼李际才晏平华丁原刘林
- 载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤的临床疗效.方法 2008年9月至2013年6月收治上肢假性动脉瘤患者23例,其中外伤9例,尿毒症血液透析血管损伤12例,介入操作损伤2例;肱动脉损伤11例,桡动脉损伤10例,尺动脉损伤2例.采用显微外科技术,切除瘤体及载瘤动脉,同时取大隐或小隐静脉血管移植重建患肢血运.结果 23例手术均获得成功,无围手术期死亡病例.随访时间为6~24个月,平均12.3个月,术后搏动性肿块消失,无假性动脉瘤复发,患肢重建血运良好,肢体远端未出现缺血坏死,1例患者伤口延迟愈合.结论 临床体征、血管彩色超声等均能明确诊断上肢假性动脉瘤.应尽早手术治疗,避免因破裂大出血导致死亡,载瘤动脉切除结合血管移植重建血运方法是治疗上肢假性动脉瘤的较好手术方式.
- 毛炳焱唐举玉吴攀峰王文聪贺用礼胡志喜王强丁原熊荣华
- 关键词:假性动脉瘤
- 周围神经束间瘤变组织显微切除治疗周围神经脂肪纤维瘤被引量:1
- 2011年
- 目的探讨周围神经脂肪纤维瘤的诊治方法。方法2005年1月至2010年7月,收治周围神经脂肪纤维瘤患者5例,其中单纯正中神经瘤变3例、正中神经合并尺神经瘤变2例、合并巨指1例,采用周围神经松解、瘤段切除、周围神经束间瘤变组织显微切除等手术治疗。结果术后随访7~24个月,行瘤段病变切除1例术后出现神经支配区感觉缺失;行周围神经松解2例,术后手指麻木症状消失;行周围神经束间显微切除2例,无明显神经支配区感觉缺失。结论通过CT、脚、手术观察以及术后肿瘤病理检查可明确诊断周围神经脂肪纤维瘤,但目前治疗手段有限,周围神经束间瘤变组织显微切除是一种在最大限度保存神经功能的前提下可切除较多瘤变组织的治疗方法。
- 毛炳焱胡志喜丁原贺用礼刘君华李际才刘平均
- 关键词:周围神经肿瘤外科手术
- 新型自制髓内钉置入髓内桥接固定锁骨中段骨折被引量:6
- 2010年
- 背景:符合微创治疗原则的髓内固定锁骨骨折的方法成为广大学者研究的重点,目前较多采用克氏针髓内穿针治疗锁骨中段骨折,但效果均不理想。目的:测量分析成人锁骨解剖结构相关数据,研制一种新型成人锁骨中段骨折内固定的髓内钉,并探讨其优缺点。方法:通过对40根成人锁骨以及5具新鲜尸体标本相关数据测量,设计出新型锁骨髓内钉。采用双螺纹克氏针髓内穿针,含内螺纹自攻自钻空心螺钉(内六角)固定双螺纹克氏针两端以达到固定锁骨中段骨折的要求。结果与结论:锁骨全长为(14.85±1.22)cm,锁骨中段长为(5.89±0.61)cm,外侧段与中段夹角,中段与内侧段夹角均为125°左右,锁骨中段最窄处直径为(1.02±0.15)cm,锁骨中段最窄处髓腔内径为(0.53±0.16)cm,从锁骨中段骨折处逆行髓内穿针,复位骨折后顺行穿出骨皮质,固定骨折后剪断多余克氏针,于两端拧入含内螺纹自攻自钻空心螺钉,固定稳定可靠。这种新型自制髓内钉是利用含内螺纹自攻自钻空心螺钉与骨折两端形成稳定模块,通过双螺纹克氏针髓内桥接,具有支撑和加压相互作用,符合微创原则,直视下复位满意,固定可靠,但相关生物力学数据有待进一步探讨。
- 毛炳焱刘平均贺用礼李际才胡志喜丁原
- 关键词:锁骨骨折髓内钉微创
- 胸腰椎影像学测量及其临床意义被引量:5
- 2012年
- 目的通过测量国人脊柱胸腰段(T11~L4)椎体高度、矢状径、横径,为设计胸腰椎椎体内固定器提供理论依据。方法健康正常人50例(男女各25例),年龄18~60岁(平均30.6±10.5岁),无腰椎病变者行CT扫描,分别测量胸腰椎椎体高度及椎体上、中、下矢状径和横径。结果胸腰椎椎体高度从T11~L4逐渐增高,中央高度与前缘高度、后缘高度比较,以中央高度最小,其范围为20.45~25.55mm(女:19.77~25.30mm),前缘高度为21.24~27.41mm(女:20.84~26.22mm),后缘高度为22.60~26.76mm(女:21.68~26.14mm);正中矢状径、横径从T11~L4逐渐增大,椎体中部的矢状径和横径与椎体上、下的矢状径和横径比较,有显著差异(P<0.05),以腰部最小,其范围分别为28.56~33.36mm(女:27.63~31.42mm)、32.71~46.57mm(女:31.68~44.83mm)。椎体上矢状径和横径范围分别为30.67~37.71mm(女:29.23~36.51mm)、36.85~51.81mm(女:34.31~48.89mm)。椎体下矢状径和横径范围分别为32.24~39.31mm(女:31.14~37.99mm)、38.97~52.94mm(女:37.88~50.80mm)。总体观椎体上下呈向中间凹陷,腰部凹陷的类圆柱体。结论设计胸腰椎单椎体内固定器械时应考虑到各椎体高度及矢状径、横径的大小不同。
- 贺用礼刘平均王长青毛炳焱李际才丁原胡志喜王文聪晏平华向家云
- 关键词:胸腰椎椎体
- 胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟软组织缺损被引量:5
- 2010年
- 目的探讨胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复足跟皮肤软组织缺损的临床效果。方法2000年7月-2008年3月,我科采用胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复各种原因所致足跟部皮肤软组织缺损12例。结果12例皮瓣全部成活,皮瓣面积:5cm×7cm~8cm×14cm。随访6~12月,效果满意。结论胫后动脉内踝上皮支皮瓣血运可靠,穿支点比较固定,手术操作简便安全,且不牺牲重要血管,是修复足跟部皮肤软组织缺损的较理想方法。
- 毛炳焱刘平均胡志喜王文聪贺用礼晏平华
- 关键词:外科皮瓣胫后动脉足跟部
- 掌跖角化病并手部假性阿洪病一例
- 2020年
- 患者男,47岁,因掌跖角化过度右小指中节处环形缩窄截指40年,左小指中节处环形缩窄伴痛觉减退10年,来我院就诊。患者自40年前无明显诱因出现双手掌跖皮肤粗糙,逐渐增厚、变硬,同时出现肤色变浅,后出现右小指中节线状缩窄,逐步发展成为环形缩窄,初始无明显疼痛不适,手指远端肥大并感觉减退,缩窄发展明显后行截指手术,伤口愈合。
- 毛炳焱李蕾唐伟
- 关键词:掌跖角化病截指皮肤粗糙伤口愈合
- VSD结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损被引量:10
- 2011年
- 目的探讨创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2008年6月-2010年6月骨科收治足背部外伤后皮肤软组织缺损患者32例,男性26例,女性6例,年龄19~59岁,平均39岁,缺损面积:(4 cm×6 cm)~(12 cm×15 cm)。均采用创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植手术治疗,观察术后2周、3个月、6个月足部外形?质地以及肢体功能等情况。结果 30例患者移植皮肤愈合良好;2例患者少许移植皮肤坏死,换药后愈合。术后3个月随访,全部患者创面愈合良好,外形美观,表面平坦,颜色正常,皮肤质地良好,肢体功能良好。结论创面封闭式负压引流(VSD)结合拉网式中厚皮肤移植修复足背皮肤软组织缺损,手术简单创伤小,节约取皮面积,外形美观,避免二次手术修复,是一种安全有效的手术方法,值得临床推广。
- 毛炳焱刘平均贺用礼刘君华李际才丁原胡志喜
- 关键词:足背
- 胸腰椎压缩性骨折单椎体内植入器的初步研制及其生物力学被引量:2
- 2014年
- 背景:对于压缩程度大于1/3的严重胸腰椎压缩性骨折,理想的治疗方法是微创内固定,其具有良好的生物力学性能,且植骨可靠,在达到伤椎复位、植骨与稳定目的的同时,尽可能地保留了脊柱运动单位和正常生理功能,从而减轻临近节段退变。目的:研制一种内镜下经椎体侧方入路复位单椎体内植入器,评价其应用于胸腰椎压缩性骨折中的生物力学性能。方法:根据成人胸腰椎椎体的解剖学测量数据研制各型号的单椎体内植入器。选取6具成人新鲜胸腰椎尸体标本,制作L1压缩性骨折模型,分为对照组、骨折损伤组、单椎体内植入器组、AF复位内固定组及前路钢板内固定组,分别进行三维运动范围实验。结果与结论:生物力学测试表明,单椎体内植入器组在胸腰椎前屈及左右侧屈方向上与AF内固定组及前路钢板组运动范围差异无显著性意义(P>0.05),但在后伸及左右旋转方向上运动范围增大,差异有显著性意义(P<0.05)。结果可见单椎体内植入器设计新颖,在前屈及左右侧屈方向具有较好的生物力学性能,但在后伸及旋转方向缺乏稳定性,需加以改进或辅以外固定。
- 李际才刘平均贺用礼赵卫东梁栋柱毛炳焱
- 关键词:植入物胸腰椎骨折生物力学
- 桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复手部创面被引量:8
- 2012年
- 目的报告桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的方法及疗效。方法2008年1月至2011年6月,对15例手部皮肤软组织缺损患者,根据皮肤软组织缺损情况,应用桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣修复,皮肤缺损面积为2.5cm×2.8cm-4.6cm×9.5cm,皮瓣切取面积为2.8cm×3.0cm-4.8cm×9.7cm。结果术后1例皮瓣出现蒂部卡压症状,经行血管探查、减压术后存活,余14例皮瓣及供区植皮全部存活。随访时间为6-12个月,皮瓣外形良好,质地及功能满意。结论桡动脉腕部皮支穿支蒂皮瓣血管相对恒定,外形美观,手术操作简便,是修复手部皮肤软组织缺损的有效手术方法之一。
- 毛炳焱刘俊刘平均贺用礼胡志喜丁原熊荣华
- 关键词:外科皮瓣桡动脉手损伤