目的探讨围术期加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在腹腔镜直肠癌经括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年9月于武汉大学中南医院行ISR的86例低位直肠癌患者为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者采用常规围术期干预,观察组患者在围术期接受ERAS综合干预。比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、术后生存质量及出院时患者的临床满意度。结果观察组患者首次排气时间、首次排便时间、住院天数均显著短于对照组(均P<0.05),住院费用显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后世界卫生组织生存质量测定量表简表生理、心理领域评分均显著高于对照组(均P<0.05);出院时,观察组患者的临床满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论围术期实施ERAS干预在腹腔镜辅助ISR患者中的应用效果令人满意,能显著促进患者术后康复,提高生存质量与临床满意度,值得推广应用。
目的了解大肠癌患者术后化疗期间的健康需求,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2016年10月至2017年2月在武汉市某三级甲等医院住院的大肠癌患者110例为研究对象,采用一般资料问卷、中文版简明疼痛调查表(the Chinese version of brief pain inventory,BPI-C)、中文版简明疲劳调查表(the Chinese version of brief fatigue inventory,BFI-C)、癌症患者健康需求问卷简化版(cancer patients need questionnaire-short form,CPNQ-SF)对其进行调查。结果大肠癌患者术后化疗期间的CPNQ-SF得分为(110.85±24.90)分,处于中等需要水平;22.7%的患者处于高度需要水平;多重线性回归分析结果显示,疲劳、居住地、化疗次数、文化程度及婚姻状况等是大肠癌患者健康需求的影响因素,可解释76.8%的变异。结论大肠癌患者在术后化疗期间的健康需求较高,护理工作者应做好其健康需求的评估,并根据大肠癌患者生活文化背景和疲劳状况等采取针对性的护理措施。
