段晓明
- 作品数:20 被引量:27H指数:3
- 供职机构:吕梁市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术更多>>
- 经尿道前列腺电切术转开放手术的原因分析
- 2017年
- 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)中转开放手术的原因、补救措施及预防策略。方法回顾分析我院2007年1月—2016年10月TURP手术中转开放手术患者的临床资料。结果 1 453例TURP手术中,转开放手术共计36例,约占总手术例数的2.48%。其中术中大出血镜下止血效果差而转开放手术例数13例(36.11%),术后1周内出血而保守治疗无效行开放手术者9例(25.00%),术中各种原因致膀胱穿孔转开放手术6例(16.67%),合并膀胱结石在膀胱镜下碎石失败转开放者4例(11.11%),麻醉效果不佳、或其他原因致膀胱镜视野不清致镜下操作困难转开放手术2例(5.56%),电凝止血时产生气体爆炸致膀胱爆裂1例(2.78%),电切镜鞘穿破尿道后壁转开放手术1例(2.78%)。结论术中、术后大出血和膀胱穿孔是TURP转开放手术的主要原因,术中止血彻底和手术操作精细规范是TURP手术成功的关键因素。
- 刘泽民刘百成王旺龙刘晶段晓明
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 经腹腹膜前腹股沟疝修补术60例临床分析被引量:1
- 2018年
- 当今医学微创外科的理念深入人心,其中最具代表性的是腹腔镜技术,目前已经被广泛应用到外科的各个领域。腹腔镜技术应用在疝外科一度有很大争议,但其修补确切、术后恢复快、手术并发症少的优点已经得到公认。
- 郝智勇李锋贺进军段晓明
- 关键词:腹股沟疝修补术腹腔镜技术腹膜微创外科
- 尿道内切开术联合曲安奈德注射治疗尿道狭窄疗效研究
- 2017年
- 目的探讨在尿道切开术中联合曲安奈德治疗尿道狭窄的临床疗效。方法选取我院2009年10月—2016年10月收治的80例行尿道切开术患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组仅行尿道切开术,观察组在对照组基础上加用曲安奈德进行治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗后最大尿流量和狭窄段内径分别为(21.23±1.24)m L/s和(4.47±0.42)mm,较对照组和治疗前差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月复发率为7.50%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿道内切开术联合曲安奈德治疗尿道狭窄,有助于降低复发率并提高临床疗效,值得推广应用。
- 刘晶段晓明
- 关键词:尿道狭窄尿道内切开术曲安奈德临床疗效
- 前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术观察
- 2018年
- 目的:对前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析。方法:收集本院在2009年2月—2017年12月期间收治的1036例前列腺增生患者作为本次的研究对象,上述患者均予以行经尿道前列腺电切术,其中有60例患者因病情需要再次在我院行电切手术,占比5.79%,并对其基本资料进行回顾性分析。结果:再次予以前列腺电切术治疗的60例患者中,第2次TURP距第1次TURP时间平均4.5年。再次接受电切手术的患者中有41.6%在第一次手术后出现反复发作的肉眼血尿,与总体患者第一次入院时术后肉眼血尿比率相比差异有显著意义(P<0.005)。有31.2%的患者因排尿困难行手术治疗,与第一次手术相比P<0.05。结论:对前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术后再次电切手术的发生率约为41.6%,而反复性肉眼血尿及排尿困难为导致患者再次手术治疗的重要因素。
- 段晓明刘百成王旺龙
- 关键词:经尿道前列腺电切术前列腺增生
- 5α-还原酶抑制剂治疗前列腺增生体积≥30 mL患者临床疗效观察
- 2017年
- 目的研究5α还原酶抑制剂对前列腺体积≥30 mL前列腺增生患者的治疗效果。方法将我院泌尿外科2016年1月—2017年1月住院、门诊200例前列腺体积≥30 mL前列腺增生患者随机分为2组,对照组:盐酸坦洛新缓释胶囊0.2 mg口服,每天1次;治疗组:非那雄胺5 mg口服qd,盐酸坦洛新缓释胶囊0.2 mg口服,每天1次。2组用药6个月后,根据最大尿流率(mL/s)、前列腺体积(mL)、残余尿量(mL)、I-PSS评分评定疗效。结果治疗组和对照组患者最大尿流率均较治疗前提高,前列腺体积、残余尿、I-PSS评分均较治疗前降低,且治疗组的改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5α还原酶抑制剂对前列腺体积≥30mL前列腺增生患者的治疗有明显效果。
- 刘荣耀刘百成王旺龙刘泽民李志灵张宏宇郭建忠刘晶段晓明
- 关键词:前列腺增生ML5Α还原酶抑制剂
- 非那雄胺对经尿道前列腺电切术患者的临床效果研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨非那雄胺对经尿道前列腺电切术患者术中出血及术后血尿的临床效果。方法随机选取我院2009年1月—2012年1月间需行经尿道前列腺电切术(TURP)患者60例,随机分为对照组20例:仅行经尿道前列腺电切术;小剂量治疗组20例:术前口服非那雄胺5 mg/d,连用2周,再行经尿道前列腺电切术,术后继续口服非那雄胺24周;大剂量治疗组20例:术前口服非那雄胺10 mg/d,连用2周,再行经尿道前列腺电切术,术后继续口服非那雄胺24周。观察比较各组患者术中出血量及术后血尿复发情况。结果经尿道前列腺电切术后患者症状缓解,均未发生严重并发症。与对照组比较,治疗组患者术中出血量少,术后血尿复发率低,差异有统计学意义(P<0.05);与小剂量治疗组比较,大剂量治疗组患者术中出血量无明显减少,差异无统计学意义(P>0.05),术后血尿复发率低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非那雄胺对经尿道前列腺电切术患者有较好的应用效果,值得临床推广。
- 张宏宇段晓明郭建忠刘荣耀刘晶
- 关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺电切术非那雄胺出血血尿
- 用RLU与URS对经ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者进行治疗的效果对比
- 2018年
- 目的 :对比用后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)与输尿管镜取石术(URS)对经体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败的输尿管上段结石患者进行治疗的临床效果。方法 :将2012年1月至2017年12月期间山西省吕梁市人民医院泌尿外科收治的86例经ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者随机分为观察组和对照组。对观察组患者用RLU进行治疗,对对照组患者用URS进行治疗,然后对比两组患者手术相关的指标。结果 :观察组患者手术持续的时间、住院的时间、术毕至下床活动的时间及术毕至胃肠功能恢复的时间均长于对照组患者,但其手术的成功率和结石的清除率均高于对照组患者,其发热及排血尿等术后并发症的发生率均低于对照组患者,P <0.05。结论 :与使用URS对经ESWL治疗失败的输尿管上段结石患者进行治疗的效果相比,用RLU对这类患者进行治疗具有手术的成功率和结石的清除率高、术后患者并发症的发生率低等优点。
- 段晓明刘百成王旺龙
- 关键词:体外冲击波碎石术输尿管结石输尿管镜取石术
- 经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的比较经皮肾镜碎石(PCNL)与经输尿管镜碎石(URL)对嵌顿性输尿管上段结石的疗效。.方法回顾性研究2006年1月至2010年12月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者,其中接受输尿管镜取石术19例,经皮肾镜取石术20例。结果两组患者术后血常规正常率比较差异无统计学意义(P〉0.05);PCNL组患者手术时间、肉眼血尿持续时间及住院时间均明显高于URL组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);PCNI。组患者结石清除率明显高于URL组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮肾取石较输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石结石清除率高,并发症少,可为嵌顿性输尿管上段结石的首选治疗方法。
- 郭建忠段晓明刘百成王旺龙刘荣耀张宏宇刘晶
- 关键词:经皮肾镜输尿管结石输尿管镜
- 双J管内引流在上尿路手术中的应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨双J管在上尿路手术中的适应证、留置方法、留置时间及并发症。方法对60例上尿路手术需留置双J管患者行双J管作内支撑、引流。结果 60例患者均置入双J管,术后留置时间为1周~3个月,平均1个月。其中有11例患者表现出不同程度的腰背酸痛、血尿、尿急等尿路刺激症,拔管后症状有所缓解。术后1周行泌尿系彩超检查,证实无肾盂和输尿管积水。拔管时复查泌尿系彩超,在膀胱充盈时可见轻度肾盂积水,膀胱排空后肾盂积水消失。发热病例,仅1例双J管脱落,无双J管向上移位、断裂等病例。结论双J管具有内支架及内引流作用,合理应用可减少手术后并发症的发生。
- 郭建忠段晓明刘百成王旺龙刘荣耀张宏宇刘晶
- 关键词:双J管上尿路输尿管结石
- “T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法在阴囊疝经腹腹膜前疝修补术中的应用效果对比被引量:2
- 2022年
- 目的:比较“T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法在阴囊疝经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选择近年来在吕梁市人民医院进行TAPP的97例阴囊疝患者作为研究对象。随机将其分为试验组和对照组。进行TAPP时,对试验组患者采用“T”形切开疝囊横断法处理疝囊,对照组患者则采用疝囊完全剥离法处理疝囊,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,试验组患者术中的出血量更少,手术的时间更短,术后血清肿的发生率更低,P<0.05。两组患者术中缝合腹膜的时间、术后住院的时间、术后暂时性神经感觉异常和补片感染的发生率、术后3 d视觉模拟评分法(VAS)的评分及术后1年内病情的复发率相比,P>0.05。结论:对阴囊疝患者进行TAPP时,采用“T”形切开疝囊横断法与疝囊全剥离法处理疝囊均能取得较好的效果,但采用“T”形切开疝囊横断法处理疝囊能更有效地减少患者术中的出血量,缩短手术的时间,降低其术后血清肿的发生率。
- 郝智勇李锋李小强段晓明
- 关键词:阴囊疝