欧阳碧山
- 作品数:104 被引量:583H指数:13
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼引起全麻患者呼吸抑制的量效关系被引量:32
- 2008年
- 目的 评价全麻患者靶控输注(TCI)或静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的量效关系。方法 择期全麻患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄18~60岁,体重45~80奴。随机分为TCI组和静脉注射组(V组)(n=20)。按照序贯法进行试验,TCI组靶控输注瑞芬太尼7min,相邻血浆靶浓度之间的梯度为70%,分别设为1.7、2.9、4.9和8.3/μg/L,初始靶浓度8.3μg/L;V组静脉注射时间10s,相邻靶剂量之间梯度为62%,分别设为0.8、1.3、2.1、3.3和5.3μg/kg,初始靶剂量5.3μg/kg。若上一例患者未发生呼吸抑制,则应用高一级的血浆靶浓度或剂量;若发生呼吸抑制,则应用低一级的血浆靶浓度或剂量。发生呼吸抑制的标准为脉搏血氧饱和度≤90%。结果 TCI瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为3.97/μg/L,95%可信区间为3.16~4.99/μg/L;静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数有效剂量为2.50/μg/kg,95%可信区间为1.93~3.24μg/kg。结论 全麻患者TCI瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数血浆靶浓度为3.97μg/L;静脉注射瑞芬太尼引起呼吸抑制的半数有效剂量为2.50μg/kg。
- 陈勇梁敏欧阳碧山周德华
- 关键词:哌啶类药物释放系统静脉
- 0.5%甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床观察被引量:5
- 2007年
- 目的比较甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期乳腺癌手术病人40例随机分为2组,行T2~3间隙穿刺置管,Ⅰ组注入0.5%甲磺酸罗哌卡因,Ⅱ组注入0.5%盐酸罗哌卡因,观察起效时间,感觉运动阻滞程度,术中血压,心率,指脉搏血氧饱和度的变化及不良反应。结果不论是在感觉和运动阻滞的起效,效果及效果维持时间方面,还是在维持相对稳定的循环、呼吸等方面,甲磺酸罗哌卡因均表现出良好的作用,与盐酸罗哌卡因无显著者性差异,二者均无严重不良反应。结论用0.5%甲磺酸罗哌卡因与0.5%盐酸罗哌卡因高位硬膜外麻醉,两者均具有相似的临床效果和安全性。
- 林慧欧阳碧山
- 关键词:高位硬膜外麻醉甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因
- 咪唑安定用于颈丛阻滞甲瘤手术的临床研究
- 2003年
- 目的 研究咪唑安定用于颈丛阻滞甲瘤手术的镇静遗忘作用及对呼吸和循环的影响。方法 选择45例甲瘤手术患者(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为3组,A组(对照组),B组(静脉注射咪唑安定0.05mg/kg),C组(静脉注射咪唑安定0.07mg/kg)。观察镇静分级、遗忘效果、心率、平均动脉压、指脉搏血氧饱和度的变化。结果 与对照组比较,咪唑安定组的镇静分级和遗忘效果有显著性差异,且镇静作用与剂量相关;咪唑安定组还可抑制颈丛阻滞后患者的心率加快和血压升高,但对指脉搏血氧饱和度无影响。结论 咪唑安定0.07mg/kg作为颈丛阻滞甲瘤手术用药是安全的。
- 曾德茁欧阳碧山
- 关键词:咪唑安定
- 盐酸右美托咪定通过调控miR-223对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响
- 2021年
- 目的探讨盐酸右美托咪定(Dex)对子宫内膜癌细胞AN3CA增殖和凋亡的影响及作用机制。方法AN3CA细胞分为对照组、不同浓度(1、2、5μmol/L)Dex组、miR-223组、miR-NC组、5μmol/L Dex+anti-miR-223组和5μmol/L Dex+anti-miR-NC组。MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western Blot法检测细胞中CyclinD1、P21、Bcl-2和Bax蛋白表达水平,RT-qPCR法检测miR-223表达水平。结果与对照组比较,Dex组AN3CA细胞活性及CyclinD1、Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05),细胞凋亡率、P21和Bax蛋白及miR-223水平升高(P<0.05)。与miR-NC组比较,miR-223组AN3CA细胞活性及CyclinD1、Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05),细胞凋亡率及P21、Bax蛋白水平升高(P<0.05)。与5μmol/L Dex+anti-NC组比较,5μmol/L Dex+anti-miR-miR-223组AN3CA细胞活性及CyclinD1、Bcl-2蛋白水平升高(P<0.05),细胞凋亡率及P21、Bax蛋白水平降低(P<0.05)。结论Dex可能通过上调miR-223降低子宫内膜癌细胞AN3CA增殖,并诱导细胞凋亡。
- 丁容张文奇颜聪林冠文付强欧阳碧山
- 关键词:盐酸右美托咪定子宫内膜癌细胞增殖凋亡
- 右美托咪定对舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效量的影响被引量:5
- 2019年
- 目的通过序贯法测定右美托咪定对舒芬太尼诱导抑制气管插管反应的半数有效量(ED50)的影响。方法选取择期全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者80例,年龄21~60岁,体质量45~70kg,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(A组,n=40)和对照组(B组,n=40)。A组患者麻醉诱导前泵注0.8μg/kg右美托咪定(10min内注射完毕),B组患者给予同种方法泵注等量生理盐水。按序贯法确定舒芬太尼的剂量(相邻剂量之间的比率为1.1),患者意识消失后给予罗库溴铵行气管插管。比较两组麻醉诱导前(T_0),插管前即刻(T_1),插管后1min(T_2)、5min(T_3)时的血压(BP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)的指标变化情况。结果 A组和B组舒芬太尼抑制插管反应的ED50(95%CI)分别为2.6μg/kg(2.3~2.9μg/kg)和3.5μg/kg(3.1~3.9μg/kg),A组ED50低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定能减少舒芬太尼抑制气管插管反应的ED50,提示其可加强舒芬太尼抑制插管反应的作用。
- 林慧伍东焕林菊欧阳碧山
- 关键词:舒芬太尼剂量效应关系
- 甘利欣对心肌缺血再灌注损伤保护作用的临床研究被引量:13
- 2001年
- 目的 在动物实验基础上 ,研究甘利欣对瓣膜置换病人心肌的保护作用。方法 将 2 4例瓣膜置换术病人随机分为两组 ,每组 12例。甘利欣 (G)组 :麻醉诱导后用甘利欣 2 5mg/kg ;对照(C)组 :不用甘利欣。在麻醉前、开放主动脉后 5、10、30分钟从桡动脉各抽取 2ml血测定丙二醛(MDA)含量。麻醉前、开放主动脉后 2、6、12、2 4小时从桡动脉各抽取 2ml血测心肌酶漏出量。结果 开放主动脉后 ,G组MDA含量 (30分钟 )、CK MB漏出量 (2、6、12、2 4小时 )、LDH漏出量 (2 4小时 )、AST漏出量 (2、6小时 )及HBD漏出量 (2、6、12小时 )均小于对照组 (P <0 0 5 )。
- 欧阳碧山陈启智徐军美周德华
- 关键词:甘利欣心脏瓣膜置换心肌保护心肌缺血再灌注损伤
- 星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响被引量:12
- 2002年
- 目的 观察左侧星状神经节阻滞对心肌缺血再灌注心律失常的影响。方法 选用健康新西兰白兔16只 ,随机分为 2组 ,A组为对照组 ,B组为采用左侧星状神经节阻滞。常规建立活体心肌缺血再灌注损伤模型。分别于阻断左冠状动脉前降支 (LAD)前 ,再灌注 5、30min三个时间点 ,从冠状静脉窦口抽血测神经肽Y(NPY)和去甲肾上腺素 (NE) ,并记录再灌注后 1~ 5min时间段的心律变化。结果 左侧星状神经节阻滞组 ,在心肌缺血再灌注 5min、30min时间点 ,冠状静脉血血浆NPY和NE水平均明显降低 (P <0 0 5 ) ;在再灌注后 1~ 5min时间段的心律失常发生率也明显降低 (P <0 0 5 )。结论 左侧星状神经节阻滞可降低心肌缺血再灌注心律失常的发生率。
- 欧阳碧山林明忠周德华姚立群徐军美
- 关键词:星状神经节阻滞心肌缺血再灌注心律失常
- 体外循环下开胸球囊导管取出移位气道异物一例
- 2014年
- 患儿,男,7岁,20 kg,因不慎误吸椭圆形磁铁球玩具出现反复呛咳,反复咳嗽、气喘2d,胸部X线片:右侧支气管口处可见高密度影异物,右下肺渗出性病变.拟急诊在支气管镜下行异物取出术.术前听诊右肺呼吸音弱,余肺呼吸音粗,未闻及明显哕音,窦性心律,HR 150次/分,SpO2 86%.吸氧后SpO2 99%,静注盐酸戊乙奎醚0.2mg、地塞米松4mg后10min静注氯胺酮40 mg、芬太尼0.02 mg和丙泊酚20 mg麻醉.
- 胡艳陈勇吴多志欧阳碧山
- 关键词:气道异物体外循环开胸盐酸戊乙奎醚反复咳嗽肺呼吸音
- 上胸段硬膜外阻滞对冠心病患者心肌氧耗和缺血的影响被引量:1
- 2008年
- 目的 观察上胸段硬膜外阻滞对冠心病患者开胸手术心肌氧耗和缺血的影响。方法选择50例合并冠心病开胸肺叶切除术患者,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为全身麻醉组(CA组)和上胸段硬膜外阻滞加全身麻醉组(GEA组),每组各25例。术中以HP多功能监测系统连续监测无创血压、SaO2和HR变化,于麻醉前、硬膜外注药后20min、麻醉诱导气管插管完毕即刻、术毕、拔管完毕即刻、拔管后30min,记录收缩压(SBP)、HR及两者乘积(RPP),应用ST—T自动分析监测系统监测ST段及T波变化。结果 GA组在麻醉诱导气管插管完毕即刻、拔管完毕即刻、拔管后30min,SBP、HR、RPP均有升高,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);GEA组在硬膜外注药后20min及其以后各时间点ST段及T波有显著性改善(P〈0.05)。结论 上胸段硬膜外阻滞应用于冠心病患者开胸手术能降低心肌氧耗,改善心肌缺血,有助于降低围手术期冠心病患者的并发症。
- 莫壮观欧阳碧山
- 关键词:硬膜外冠状动脉疾病缺血氧耗量
- 七氟醚对老年大鼠认知功能影响被引量:6
- 2009年
- 目的探讨吸入麻醉药影响老年大鼠认知功能的可能作用机制。方法老年Wistar大鼠随机分为4组,分别吸入0%(Ⅰ)、2%(Ⅱ)、3%(Ⅲ)七氟醚及左侧颈总动脉结扎+2%七氟醚(Ⅳ),同时分别吸入2L/min的O2+6L/minN2混合气体(5d×100min/d);第4组于吸入混合气体前1周结扎左侧颈总动脉。用Morris水迷宫测试大鼠的认知功能(5d×4次/d);用逆转录-聚合酶链反应法测定海马脑区N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)及其受体(NR)亚单位NR1和NR2B mRNA表达。结果大鼠的平均潜伏期由第1d的88s逐日缩短为第5d的36s,平均游泳距离由851cm缩短为485cm;第1d与第5d比较,前3组游泳距离明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);3%七氟醚组1d潜伏期明显长于Ⅰ组(P<0.05),Ⅳ组比Ⅰ组相应各天潜伏期均延长(P<0.05或P<0.01)。与Ⅰ组相比,Ⅲ组和Ⅳ组平台象限时间均明显缩短。与Ⅰ组比较,Ⅲ组NR mRNA的表达明显增加(P<0.05),Ⅳ组NR2B亚单位mRNA表达则明显增加(P<0.01)。结论七氟醚对老年大鼠术后认知功能呈剂量依赖性抑制作用;脑血流不足影响七氟醚对老年大鼠的认知功能,七氟醚对NMDA受体功能呈部分抑制作用,较低浓度时这种作用并不明显。
- 陈揭晓刘毓和吴新民梁敏欧阳碧山
- 关键词:七氟醚脑血流N-甲基-D-天冬氨酸受体