- 重症脑卒中患者合并肺部感染的原因分析及护理对策
- :探讨重症脑卒中患者肺部感染的危险因素,以制定防治、护理对策.方法:回顾性分析了2010年1月至2013年10月本院老年医学科住院的56例重症脑卒中患者肺部感染的发生情况及相关因素.结果:56例患者出现肺部感染34例,肺...
- 左选琴梅嵘
- 关键词：重症脑卒中肺部感染临床护理发病机制
- 胃癌手术病人不同途径留置胃肠减压效果的比较被引量：27
- 2008年
- 目的探讨运用胃造瘘管内置空肠营养管组合装置对胃癌手术病人的安全性、可行性及临床应用效果。方法将40例病人随机分为两组,即胃造瘘含空肠营养管组合装置组(实验组),鼻胃管+空肠造瘘组(对照组),每组各20例。观察病人术后对上述导管的耐受情况及肺部、腹部、导管相关的并发症等,记录肛门排气时间。结果胃造瘘组合装置管组导致相关并发症、总并发症率、肛门排气恢复时间方面,实验组均低于对照组(P<0.05)。结论胃造瘘管内置空肠营养管组合装置行胃肠减压及空肠营养是一种安全可行的方法,可以降低术后导管相关并发症及总并发症的发生率,且病人免受留置胃管的痛苦。
- 刘玉芬田萌梅嵘
- 关键词：胃造瘘胃肠减压肠道营养
- 老年脑卒中后抑郁的影响因素及护理对策被引量：14
- 2012年
- 目的分析老年脑卒中患者抑郁发生的相关影响因素,提出护理对策。方法对377例脑卒中患者进行CT或MRI定位、定性诊断,采用汉密尔顿抑郁量表进行抑郁障碍评定、并进行神经功能缺陷程度评分,分析抑郁障碍的相关因素。结果 377例患者中抑郁261例,占69.2%。其中288例脑梗死发生抑郁190例,占66.0%;89例脑出血发生抑郁71例,占79.8%。脑出血组患者抑郁的发生率明显高于脑梗死组患者(P<0.05)。脑卒中发生在小脑、脑干、额叶的抑郁发生率明显增加(P<0.05)。抑郁组患者神经功能缺损评分为(31.0±14.7)分,非抑郁组患者为(17.6±11.2)分,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论老年脑卒中患者的卒中性质、部位、神经功能缺损程度与卒中后抑郁相关,评估卒中后抑郁的相关因素,制定相应的护理对策,进行早期护理干预,是防止卒中后抑郁的发生、促进神经功能恢复的有效手段之一。
- 梅嵘郭瑾李求兵
- 关键词：老年脑卒中抑郁障碍护理对策
- 基于“神志病”视角探讨阿尔茨海默病从交通心肾论治被引量：3
- 2023年
- 文章立足中医经典理论,结合现代研究和临证经验,基于“神志病”视角,系统梳理从交通心肾论治阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)的理论依据。根据中医神志病学相关理论,AD的记忆、智能、精神行为等异常表现属于“神志病”范畴。基于“心脑共主神明”理论,其病位在心脑,与心肾关系最为密切。心肾两虚是AD本虚病机的基本构成要素,心肾亏虚、心肾不交进而导致神明失司是AD的基本病机。AD的治疗仍以健忘为纲,针对其基本病机应以调补心肾、交通心肾、安神益智为基本治法并贯穿始终。此法标本兼顾而皆治“神”,基础在于调补心肾,核心在于交通心肾,辅以安神益智,终于神志清明而不忘,主以生慧汤和扶老丸治疗。
- 王朋梅嵘杨学青田心王烁刘颖李求兵
- 关键词：神志病阿尔茨海默病交通心肾健忘
- 1例自敷野芹菜造成手足Ⅱ度化学性烧伤的护理
- 2009年
- 报告了1例因自敷野芹菜造成手足Ⅱ度烧伤的护理案例，进一步了解了野芹菜的毒性作用、体会到新型伤口敷料对化学性烧伤的治疗作用，提倡科学就医。
- 郭彤刘立梅嵘
- 关键词：化学性烧伤敷料类风湿性关节炎
- 生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病患者精神行为症状的影响
- 2024年
- 目的基于“神志病”视角,探究生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐对轻中度阿尔茨海默病(Alzheimer,s disease,AD)患者精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia,BPSD)的临床疗效。方法选取符合纳入标准的AD患者70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组患者给予盐酸多奈哌齐,治疗组患者给予生慧益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗,疗程6个月。治疗前后采用AD认知评定量表(Alzheimer's disease assessment scale-cognitive subscale,ADAS-cog)和神经精神症状问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)评分,评估患者认知功能及精神行为异常表现,并观察治疗期间药物不良反应。结果治疗后2组患者ADAS-cog、NPI评分较治疗前均显著降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。NPI在抑郁、焦虑、情感淡漠领域,2组患者治疗后评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05);此外治疗组患者治疗后妄想、易激惹、睡眠/夜间行为异常评分低于治疗前(P<0.05),且评分低于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论轻中度AD患者BPSD以抑郁、淡漠、易激惹、焦虑、睡眠/夜间行为异常、妄想为主,生慧益智汤联合多奈哌齐能整体改善认知功能、减轻上述BPSD症状。中西医结合疗效优于单用多奈哌齐,值得临床推广应用。
- 王朋金轶梅嵘杨学青田心李海聪李求兵
- 关键词：阿尔茨海默病精神行为症状交通心肾神志病
- 基于NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路探讨生慧益智汤改善SAMP8小鼠学习记忆能力的作用机制
- 2024年
- 目的观察生慧益智汤对AD模型快速老化小鼠(SAMP8)学习记忆能力的影响,并探讨其作用机制。方法将24只SAMP8小鼠按随机数字表法分为模型组、安理申组(1 mg/kg)、生慧益智汤组(15.6 g/kg),每组8只,8只同龄、同品系的对抗快速老化小鼠(SAMR1)设为对照组,分别给予相应药物或等体积蒸馏水连续灌胃90 d。给药结束后,采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆和空间探索能力,免疫组化染色检测小鼠海马β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)表达,ELISA法检测海马IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用实时荧光定量PCR、Western blot法检测海马组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)、Caspase-1、IL-1βmRNA和蛋白表达。结果与模型组比较,生慧益智汤组和安理申组小鼠空间探索能力和记忆能力改善(P<0.05或P<0.01),海马区Aβ1-42表达减少(P<0.01),TNF-α、IL-6、IL-1β水平降低(P<0.01或P<0.05),NLRP3、Caspase-1及IL-1βmRNA及蛋白表达降低(P<0.01或P<0.05)。结论生慧益智汤可有效改善SAMP8小鼠的学习记忆能力,其机制可能与调控NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路抑制炎症小体活化、抑制神经炎症反应有关。
- 王朋董园莉孙维梁金轶梅嵘赵保胜李求兵
- 关键词：神经炎症交通心肾小鼠
- 康复训练对轻、中度老年性痴呆患者认知功能和ADL能力的影响被引量：22
- 2010年
- 老年性痴呆又称阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）,是一种神经系统进行性变性疾病,它常常以近期记忆减退为首发症状,逐渐累及记忆、计算、定向、理解、思维等多种形式的认知功能,并影响甚至丧失正常的社会生活能力。老年性痴呆的发病率随年龄增加而逐渐增加．目前在老年人群中，其发病率仅次于心脑血管疾病和癌症．
- 梅嵘李求兵
- 关键词：老年性痴呆ADL能力康复训练进行性变性疾病社会生活能力
- 老年肠梗阻患者的康复护理
- 1996年
- 老年肠梗阻患者的康复护理中日友好医院中医老年科王玉瑞，梅嵘１临床资料６例老年肠梗阻均为我科住院病人，全部为单纯性机械性肠梗阻。其中男性３例，女性３例；年龄４９～８２岁，平均６７岁；发病时间１～５天，平均２．３天；主要症状：无排气、排便６例，腹痛４例，...
- 王玉瑞梅嵘
- 关键词：肠梗阻康复护理老年人
- 重症脑卒中患者合并肺部感染的原因调查与护理对策被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨重症脑卒中患者肺部感染的危险因素，以制定预防、护理对策。方法回顾性分析2010年1月-2013年10月收治的56例重症脑卒中患者肺部感染的发生情况，所有患者根据是否发生肺部感染分为感染组和非感染组，比较两组患者的年龄、GCS评分和鼻饲情况。结果56例患者出现肺部感染34例，肺部感染发生率达60．71％。与非感染组比较，感染组的年龄更高（69．77±13．48）岁，GCS评分更低（8．79±3．22）分，鼻饲比例更高（82．35％），差异均有统计学意义（t值分别为20．71，15．94，χ2＝8．23；P＜0．01）。结论年龄大、GCS评分低、鼻饲是重症脑卒中患者肺部感染发生的危险因素。临床上应针对高危患者采取相应的预防、治疗、护理措施，减少肺部感染的发生，改善预后。
- 梅嵘李良左选琴
- 关键词：脑卒中肺部感染护理对策
