梁璐
- 作品数：12 被引量：62H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程电子电信更多>>
- 不典型肺结节病的CT表现误诊分析被引量：9
- 2017年
- 目的分析肺结节病误诊的不典型CT表现,提高对肺结节病的CT诊断水平。方法选取2012年1月—2015年8月首都医科大学附属北京朝阳医院24例CT误诊,后经病理证实,符合临床诊断标准并进行治疗的肺结节病患者为研究对象,回顾性分析24例患者的临床表现、实验室检查资料及CT影像学资料。结果 24例肺结节病患者中,23例(95.8%)表现为不同程度肺部症状(咳嗽、咳痰,胸闷、气促,胸痛);8例(33.3%)同时伴全身非特异性症状(发热、乏力,体质量下降);4例(16.7%)伴有肺外表现(皮肤结节性红斑,双髋关节痛,神经性耳聋);1例(4.2%)无明显临床症状。红细胞沉降率升高率为47.6%(10/21);C反应蛋白升高率为52.3%(11/21);结核菌素试验(PPD)阳性率为1/9;支气管肺泡灌洗液(BALF)CD_4/CD_8比值升高率为8/18。CT表现:淋巴结增大不典型表现12例(50.0%),其中纵隔伴单侧肺门淋巴结增大5例(20.8%),单纯纵隔淋巴结增大5例(20.8%),淋巴结未见增大2例(8.3%);淋巴结融合8例(33.3%)。肺内不典型表现:磨玻璃密度影10例(41.7%),粟粒样结节影7例(29.2%),索条网状阴影6例(25.0%),类似树芽征表现5例(20.8%),结节及团块影4例(16.7%);胸膜病变10例(41.7%),其中增厚、钙化及胸腔积液2例(8.3%)。CT误诊的疾病包括:肺结核5例(20.8%)、淋巴瘤4例(16.7%)、肺间质纤维化4例(16.7%)、肺部感染3例(12.6%)、纵隔占位2例(8.3%)、肺转移瘤2例(8.3%)、肺癌2例(8.3%)、间质性肺炎2例(8.3%)。结论肺结节病的不典型CT表现较多,不具有特征性,充分认识肺结节病的不典型CT表现并结合临床综合分析,对疾病的诊断及治疗有重要的指导意义。
- 杨开颜高帅蒋涛梁璐彭朋
- 关键词：误诊
- 3D VIBECAIPI-DIXON技术在小肠MR增强图像上的应用
- 目的：比较3D VIBECAIPI-DIXON(DIXON脂肪饱和技术和CAIPIRINA加速技术)和2D FlashGRAPPA-fs(频谱脂肪饱和技术和传统GRAPP加速技术)在小肠增强后图像中的应用价值. 方法：在...
- 梁璐于洋蒋涛彭朋田雅如
- 关键词：小肠DIXON
- 3D VIBE_(CAIPI-DIXON)技术在磁共振小肠造影增强图像上的应用被引量：4
- 2021年
- 目的比较3D VIBE_(CAIPI-DIXON)和2D Flash_(GRAPPA)-fs在磁共振小肠造影(MRE)增强后图像中的应用价值。方法45例入组患者(男27例,女18例)使用3.0 T磁共振检查;同一患者在增强后分别进行冠状位屏气3D VIBE_(CAIPI-DIXON)及冠状位屏气2D Flash_(GRAPPA)-fs扫描,由两位医师分别进行图像质量评估,评价出质量较好的图像;同时进行半定量信号比,主要针对肠壁/内脏脂肪、肠壁/腹腔淋巴结信号比,并进行单因素方差分析。结果在所有图像中,两位医师共同认为3D VIBE_(CAIPI-DIXON)图像质量好的为82.2%;认为2D Flash_(GRAPPA)-fs图像质量好分别为2.2%和4.4%(医师1/医师2),进行计算Kappa值为0.779;这种优势的主要原因是3D VIBE_(CAIPI-DIXON)可以均匀的抑制脂肪,可减小运动伪影,更快的获取图像,从而使肠道壁显示的更加清晰。3D VIBE_(CAIPI-DIXON)肠壁/内脏脂肪信号比(9.3±3.3)和2D Flash_(GRAPPA)-fs肠壁/内脏脂肪信号比(3.3±1.0)具有显著差异性(P<0.05);3D VIBE_(CAIPI-DIXON)肠壁/淋巴结信号比(1.1±0.3)和2D Flash_(GRAPPA)-fs肠壁/淋巴结信号比(1.3±0.6)无显著差异性(P>0.05)。结论相较于传统的2D Flash_(GRAPPA)-fs,3D VIBE_(CAIPI-DIXON)能在更短时间内获得高质量的抑脂小肠图像,有助于屏气困难的患者获得高质量的图像。
- 于洋梁璐蒋涛王艳李敏高帅李新月
- 扩散张量成像早期诊断大鼠慢性移植物肾病及监测移植肾纤维化程度的价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨扩散张量成像（DTI）早期诊断大鼠慢性移植物肾病（CAN）及监测移植肾纤维化程度的价值。
方法实验组以Fisher大鼠为供体、Lewis大鼠为受体，建立大鼠CAN模型30只；对照组以Lewis大鼠为供、受体建立原位同基因肾移植模型30只。所有大鼠移植术后14 d开始每2周检测1次肌酐浓度。采用数字表法随机选取各组大鼠8只分别于术后4、12、20周行连续性MRI检查，分别测量各组移植肾皮、髓质的ADC和部分各项异性（FA）值。从各组剩余的22只大鼠中分别于术后4、12、20周采用数字表法随机选取6只大鼠获取移植肾标本行病理分析，采用慢性移植物损伤指数（CADI）评分对各组移植肾标本进行评估，并定量检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及波形蛋白（Vimentin）在移植肾组织中的表达。实验组和对照组间术后不同时间的肌酐值、皮质和髓质DTI参数值、CADI评分、α-SMA、Vimentin蛋白表达量的比较采用两独立样本t检验，实验组间CADI评分、α-SMA及Vimentin蛋白表达量的差异采用单因素方差分析比较。采用Pearson法评价实验组DTI参数与CADI评分、α-SMA、Vimentin蛋白表达量的相关性。
结果术后实验组大鼠肌酐持续升高，对照组大鼠肌酐无明显升高，术后第8周开始2组大鼠的肌酐差异有统计学意义（P均〈0.01）。T2WI像示对照组大鼠在术后不同时间点移植肾大小及信号强弱、分布无明显变化。实验组术后第4周与同期对照组相比，移植肾稍有增大，皮髓质信号较高，肾脏皮髓质分界不清，随术后时间的延长发生形态学及信号的变化，皮髓质信号逐渐增强，信号分布紊乱，分界更加模糊。术后第4、12、20周，实验组移植肾皮、髓质ADC和FA值较同期对照组均下降，差异均有统计学意义（P均〈0.05）；随着术后时间的延长，实验组移植肾皮、髓质ADC和FA值逐渐降低，而对照
- 杨开颜梁璐蒋涛张强曾嵩胡小鹏
- 关键词：扩散张量成像
- 小肠CT造影对肠管出血性疾病的诊断价值被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨口服等渗甘露醇行小肠CT造影(MSCTE)对肠管出血性疾病的诊断价值。方法:选取16例临床可疑消化道出血的患者。在进行肠道准备之后,分时段口服等渗甘露醇2000mL,采用0.62mm层厚及智能触发技术行动脉期、静脉期及延时期三期全腹扫描,并结合多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)技术对图像分析诊断。病例经手术、内镜或临床随访证实。结果:在16例中,小肠CT造影存在明确出血且与临床诊断出血部位一致8例,其中包括空肠出血3例,回肠出血2例,回盲部出血1例,升结肠出血1例,内痔出血1例;包括1例活动性出血;另有明确诊断出血原因4例,其中包括憩室出血1例,消化道间质瘤出血1例,小肠淋巴瘤出血1例及内痔1例,憩室出血经结肠镜证实,消化道间质瘤及小肠淋巴瘤经手术病理证实。小肠CT造影诊断存在出血,但出血部位与临床诊断不符1例。小肠CT造影与临床检查均未发现明确出血1例。小肠CT造影未发现明确出血灶,但临床证实出血6例。结论:口服等渗甘露醇行小肠CT造影检查结合图像后处理技术对于诊断消化道出血性疾病有一定价值。
- 于洋蒋涛王艳柳建唐宏斌杨淑兰张红培李敏梁璐
- 胰腺DWI图像质量研究:空间选择并行采集技术与常规DWI序列对比分析
- 目的：研究z-DWI、c-DWI两种弥散加权序列胰腺的图像质量(IQ)、ADC值特点.方法：对30位志愿者分别z-DWI、c-DWI序列成像.z-DWI参数如下：层厚4 mm;层间距0 mm;TR 5400 ms;TE ...
- 史瑞华蒋涛梁璐刘明熙张继洋
- 关键词：胰腺
- 直肠内注入模拟粪便的动态MRI对女性盆底痉挛综合征的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 目的 利用动态MRI研究直肠内模拟粪便注入前、后女性盆底痉挛综合征（SPFS）患者的肛直肠形态、功能性病变,并对多盆腔器官脱垂进行评价,明确注入球囊后的动态MRI在SPFS患者中的诊断优势。方法 对53例临床诊断为SPFS的女性患者行动态MRI检查,使用自行设计高顺应性球囊模拟大便,测量患者直肠内球囊注入前、后力排相盆底的相关数据。结果 盆底动态MRI结果显示,53例女性SPFS患者中,伴发多盆腔器官脱垂者24例。直肠内造影剂注入前、后力排相的肛直角变化,差异无统计学意义（χ^2=0.603,P 〉 0.05）;相比直肠内模拟粪便注入后的盆底动态MRI,未注入的力排相分别有18.0%（9/50）膀胱脱垂、6.1%（3/49）子宫或阴道穹窿脱垂、32.7%（17/52）直肠前膨出及14.6%（7/48）会阴体下降诊断为阴性。直肠内模拟粪便注入前、后力排相观察多盆腔器官脱垂变化,差异均有明显统计学意义。结论 直肠内注入模拟粪便的盆底动态MRI为女性SPFS患者提供了更全面的诊断,为术前正确诊断盆腔多部位缺陷及术后正确评价治疗效果提供了客观依据。
- 李敏蒋涛彭朋梁璐于洋杨新庆
- 关键词：骨盆底磁共振成像盆底痉挛综合征
- 高分辨率MRI检测腕管段正中神经解剖变异被引量：3
- 2018年
- 目的探讨高分辨率MRI对腕管段正中神经及其伴行结构解剖变异的检测价值。资料与方法连续对2015年8月-2017年5月共257只手腕的高分辨率MRI图像进行回顾性分析,观察正中神经在腕管近端及腕管内的影像学表现,记录正中神经的位置、正中神经及其伴行结构有无解剖变异及变异的种类。结果在质子密度加权脂肪抑制序列上,共219例(85.2%)正中神经在腕管内及其远端呈高或稍高信号;38例(14.8%)在腕管内呈等信号,而腕管近端的正中神经则呈等信号。在T1WI序列上,腕管内外正中神经均呈等信号。解剖变异:(1)正中神经二分(含高位分叉)7例(2.7%);(2)正中神经裂24例(9.3%);(3)永存正中动脉16例(6.2%),永存正中静脉15例(5.8%);(4)正中神经变异伴永存正中动脉7例(2.7%)、伴永存正中静脉4例(1.6%),同时伴永存正中动、静脉3例(1.2%)。正中神经及伴行血管的变异多发生于左侧腕管,神经变异组的年龄偏小,血管变异组男性偏多(P<0.05)。结论高分辨率MRI可以清晰显示腕管内正中神经及其伴行结构的解剖变异,识别这些变异有助于腕管综合征的正确诊断,并避免在腕管松解术或其他腕部手术中损伤正中神经及其伴行结构。
- 薛艳萍蒋涛王丽梁璐马怡尘张继洋
- 关键词：正中神经磁共振成像解剖学
- PACS/RIS在放射科管理和质量控制工作中的应用价值被引量：12
- 2017年
- 结合PACS/RIS系统应用经验,从放射科质量控制管理和工作量管理角度分析该系统的优势。发现PACS/RIS系统的应用提高了放射科的服务质量、技术质量、诊断质量和科室整体管理水平,符合医院和科室现代化管理的需要,是放射科管理和质量控制体系的重要组成。
- 彭朋蒋涛李敏于洋梁璐
- 关键词：科室管理
