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微波消融联合靶向药物治疗EGFR阳性晚期非小细胞肺腺癌的临床研究被引量：1: 2021年; 目的:探讨微波消融联合靶向药物治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)阳性晚期非小细胞肺腺癌的应用效果。方法:选取2017年9月-2020年10月笔者所在医院收治的EGFR阳性晚期非小细胞肺腺癌患者56例为研究对象。根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例,对照组行吉非替尼靶向治疗,观察组行微波消融联合吉非替尼靶向治疗。治疗3个月后,比较两组患者的应用效果。结果:观察组患者的治疗有效率、疾病控制率和生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者气胸、胸痛和发热的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的皮疹、腹泻和恶心的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微波消融联合靶向药物治疗EGFR阳性晚期非小细胞肺腺癌治疗效果佳,安全性良好,可改善患者的生活质量,值得推广应用。; 李剑飞苏文玲梁柱林阳兴; 关键词：微波消融靶向药物

CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌的价值被引量：5: 2021年; 目的探讨CT与B超引导下经皮肺穿刺诊断肺癌的临床价值。方法选取2018年1月~2020年8月我院收治的52例疑似肺癌患者作为研究对象,依据检查方式不同将其分为研究组和对照组,各26例。对照组在B超引导下经皮肺穿刺检查,研究组行CT引导下经皮肺穿刺检查,比较两组病理检查结果、诊断准确率、定位成功率及并发症发生情况。结果研究组中肺鳞癌7例,肺腺癌15例,肺小细胞癌2例,肺未分化癌1例,增殖性肺结核1例;对照组中5例患者为肺鳞癌,13例患者为肺腺癌,肺小细胞癌3例,肺未分化癌2例,增殖性肺结核2例,1例未明确确诊;两组的穿刺准确成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的诊断准确率(92.31%)高于对照组(73.08%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT及B超引导下经皮肺穿刺均可用于诊断肺癌,两种方式的穿刺准确成功率均较高,且并发症发生率低,但CT引导下经皮肺穿刺的诊断准确率高于B超。; 李剑飞苏文玲梁柱林阳兴; 关键词：CT B超经皮肺穿刺肺癌

Eclipse计划系统MU Objective工具在鼻咽癌容积调强放射治疗计划中的应用研究: 2023年; 目的:探讨Varian Eclipse计划系统MU Objective工具在鼻咽癌容积调强放射治疗(VMAT)计划中的应用,旨在保证治疗计划质量的同时降低治疗计划的机器跳数(MU)。方法:选取已接受容积调强放射治疗技术的21例鼻咽癌患者,在未使用MU Objective工具的情况下给每例患者设计治疗参考计划(MU_(ref));将使用MU Objective工具对MU_(ref)进行重新优化,分别设置MU_(ref)的MU的30%、50%、70%、90%和120%,分别命名为MU_(30%)、MU_(50%)、MU_(70%)、MU_(90%)和MU_(120%)。将治疗计划MU_(30%)、MU_(50%)、MU_(70%)、MU_(90%)和MU_(120%)分别与MU_(ref)进行配对t检验统计分析,比较两种治疗计划的靶区、危及器官(OAR)剂量分布和计划的MU。结果:使用MU Objective工具对参考计划优化MU后,与参考计划相比部分靶区和OAR剂量体积参数差异虽有统计学意义,但无临床意义。治疗计划参数为MU_(30%)、MU_(50%)、MU_(70%)和MU_(90%)时,与MU_(ref)比较计划MU平均分别减少21.5%、19.5%、16.6%和8%,差异有统计学意义(t=9.652,t=8.843,t=8.963,t=11.323;P<0.05)。在MU_(120%)时,治疗计划MU平均增加1.7%,但未显著提高靶区剂量覆盖。结论:对于鼻咽癌VMAT计划,使用Eclipse计划系统的MU Objective工具在减少计划MU的同时可获得与参考计划相似的剂量分布。MU Objective工具可作为鼻咽癌或其他部位VMAT计划的常规使用工具,以保证计划质量同时减少放射治疗计划的MU。; 陈宗友曾华驱汤树奎林启富梁柱赖春任赵善辉温尊北

Trilogy直线加速器光子束和电子束吸收剂量的测量和标定: 2018年; 目的对医院新引进的瓦里安Trilogy直线加速器按照国际原子能机构(IAEA)TRS277号报告进行光子束和电子束吸收剂量的测量和标定,将吸收剂量在参考条件下标定为1 MU=1 c Gy,确保输出剂量准确,以便后期的投入临床使用。方法采用德国PTW公司的UNDOS E型静电计和TW30013 0.6cc指形电离室和普通三维水箱现场测量Trilogy直线加速器光子束和电子束的吸收剂量,然后通过调节加速器上剂量监测系统的电位器,使得机器输出1 MU=1 c Gy。结果经过测量和标定后,测得光子束和电子束的吸收剂量结果误差<1%。结论经过对Trilogy直线加速器光子束和电子束吸收剂量的测量和标定后,其输出剂量符合国家要求。; 曾华驱温尊北陈宗友林启富梁柱汤树奎; 关键词：光子束电子束

放射治疗的体位固定探讨被引量：10: 2009年; 目的探讨不同肿瘤放射治疗的体位固定最佳方法。方法通过分析近年来放射治疗中的头部固定方法和体部固定方法,寻找最适合控制肿瘤放疗质量的体位固定技术。结果适当的体位固定方法是提高肿瘤区域的照射剂量准确性的重要途径。结论体位固定对控制和保证放疗质量是非常重要的。; 陈宗友林启富梁柱温尊北; 关键词：体位固定

西门子大孔径CT模拟定位机的稳定性测试被引量：5: 2019年; 目的对我科新引进的西门子大孔径CT模拟定位机进行稳定性测试,以确保其性能参数满足放射治疗模拟定位的要求。方法根据国家标准,参照国际规范,采用厂家提供的体模对西门子大孔径CT模拟定位机的性能项目进行稳定性测试,包括内部定位激光灯的位置,外部定位激光灯的位置,矢状面和冠状面定位激光灯的位置,定位像位置,断层层厚,CT值和均匀性,像素噪声,通过调制传输函数计算的空间分辨率,床的位置。结果本次稳定性测试的结果符合国家标准,满足临床要求。结论 CT模拟定位机与放射治疗过程息息相关,应认真做好CT模拟定位机的质量保证工作,以便更好地应用到放射治疗定位中去。; 曾华驱温尊北陈宗友林启富梁柱汤树奎

鼻咽癌三维适形放疗中的摆位技术的体会被引量：1: 2009年; 目的计算和分析鼻咽癌三维适形放疗(Three Dimensional Conformal Radiation Therapy,3D-CRT)摆位误差大小,为鼻咽癌适形放疗提供参考数据。方法以鼻咽癌三维适性放疗患者78例为对象,于每次摆位后、治疗前拍摄一次正、侧位验证片,计算摆位误差。结果78例患者个体随机误差和系统误差呈正态分布,X/Y/Z方向群体随机误差分别为:1.24 mm,1.71 mm,1.03 mm;系统误差分别为:0.13 mm,0.66 mm,-0.39 mm;按照公式计算的外扩边界分别为2.104 mm,2.847 mm,-0.245 mm。结论随机误差对实施3D-CRT过程中的外扩边界影响较大。放疗过程中减小患者躯体纵轴摆位误差,有助于提高鼻咽癌3D-CRT的精确摆位。; 陈宗友林启富梁柱; 关键词：鼻咽癌三维适形放疗摆位误差

不同射野方向和数目对宫颈癌术后静态调强放射治疗计划的剂量学比较研究被引量：10: 2018年; 目的比较宫颈癌术后不同射野方向和射野数目的静态调强放射治疗(IMRT)计划对靶区和危及器官的剂量分布,以及计划的机器跳数和子野数,以便确定较优的静态IMRT计划。方法随机选择10例宫颈癌术后患者,年龄44~64岁,中位年龄54岁。为每例患者设计6种静态IMRT计划,给予处方剂量50 Gy/2 Gy/25 f,所有计划都满足靶区目标剂量覆盖靶区体积达到95%。6种静态IMRT计划分别命名为5F-IMRT-0、5F-IMRT-180、7F-IMRT-0、7F-IMRT-180、9F-IMRT-0、9F-IMRT-180。分别比较每种计划的靶区最大剂量、最小剂量、平均剂量、均匀性指数,危及器官受照剂量,以及计划的机器跳数和子野数目。结果6种静态IMRT计划临床靶区(CTV)的最大剂量、最小剂量、平均剂量、均匀性指数的差异无统计意义(P>0.05)。对于脊髓,5F-IMRT-180计划比9F-IMRT-180计划平均高327.8 Gy(t=2.706,P=0.03);与其他IMRT计划差异无统计学意义(P>0.05);9F-IMRT-180计划的受照剂量最低。对于膀胱,6种静态IMRT计划相互之间的平均受照剂量Bladder_(mean)、V_(50)差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划相对于其他5种静态IMRT计划的平均受照剂量Bladder_(mean)、V_(40)受照体积都要低。对于直肠,6种静态IMRT计划的平均受照剂量Rectum_(mean)、V_(50)差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划的平均受照剂量Rectum_(mean)、V_(40)和V_(50)都较低。对于左股骨头,6种IMRT计划相互之间平均受照剂量差异无统计学意义(P>0.05),但9F-IMRT-180计划的平均受照剂量、V_(25)和V_(35)都较低。对于右股骨头,6种IMRT计划中,5F-IMRT-0计划的平均受照剂量和V_(25)都是最高的(P<0.01);但5F-IMRT-180、7F-IMRT-0、7F-IMRT-180、9F-IMRT-0、9F-IMRT-180 5种计划受照剂量相互之间差异无统计学意义(P>0.05)。6种静态IMRT计划的危及器官受照剂量、机器跳数、子野数差异有统计学意义(P<0.05)。结论6种静态IMRT计划中,5F-IMRT-0计划相对�; 曾华驱温尊北陈宗友林启富梁柱汤树奎; 关键词：宫颈癌适形放射治疗剂量学

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梁柱

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