梁杰雄
- 作品数:81 被引量:491H指数:12
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学交通运输工程更多>>
- 腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究被引量:10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除辅助小切口胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的诊治经验及应用价值。方法回顾性分析142例患者的临床资料,142例分为腹腔镜胆囊切除+小切口辅助胆总管探查术组(A组)、腹腔镜胆囊切除+胆总管探查术组(B组)和开腹手术组(C组),比较三组患者的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、住院时间及并发症发生率。结果A组患者手术时间与B组比较差异有统计学意义(P〈0.05),肠功能恢复时间、住院时问与C组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小切口辅助腹腔镜胆囊切除合并胆总管结石的治疗安全可行,但应根据情况采用个体化的治疗方法。
- 李进军伍冀湘梁杰雄
- 关键词:腹腔镜胆囊结石胆总管结石胆总管探查术
- 70岁以上老年患者腹腔镜结直肠癌根治术安全性分析被引量:16
- 2019年
- 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术对≥70岁老龄患者的安全性和效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院行结直肠癌根治术患者资料。根据患者年龄将患者分为≥70岁组(68例)和<70岁组(84例),分析两组患者术前临床资料;术者严格按照结直肠癌根治术的标准行淋巴结清扫,遵循无瘤原则。对比分析两组患者的手术情况、病理学检查结果、短期疗效指标及随访情况。采用SPSS 20.0进行统计学分析,正态分布的计量资料以Mean±SD表示,组间比较采用t检验。计数资料比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果两组患者均顺利完成手术,≥70岁组有2例由于腹腔广泛粘连中转为开腹,无围手术期死亡的病历。≥70岁组合并高血压及冠心病与<70岁组合并高血压及冠心病发病率分别为38.2%(26/68)与14.3%(12/84),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P均>0.05);≥70岁组与<70岁组术后心血管事件发生率分别为26.4%(18/68)与7.14%(6/84),差异有统计学意义(χ^2=6.428,P=0.010);但术后其他并发症、病死率及术后住院时间等两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论严格掌握适应证、重视围手术期处理,≥70岁结直肠癌患者行腹腔镜根治术是安全可行的。
- 陶振洲李洋曹广梁杰雄伍冀湘
- 关键词:结直肠癌腹腔镜老年人
- 胃肠道肿瘤术后肺脏并发症的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨胃肠道肿瘤手术后肺脏并发症的影响因素及诊治经验。方法:回顾性分析215例胃肠道肿瘤手术患者的临床资料,分为肺脏并发症组和无肺脏并发症组,对比分析2组患者的年龄、吸烟史、手术时间、手术部位、术前肺功能及监测术前及术后血气分析等6个相关因素,探讨这些因素与术后肺脏并发症的关系。结果:215例患者中41例发生肺脏并发症;肺脏并发症组患者平均年龄(62.5±5.2)岁,手术时间(3.1±1.2)h,无肺脏并发症组患者平均年龄(54.5±9.4)岁,手术时间(2.9±0.8)h,2组患者差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟、上腹部手术、术前FEV1%、FEV1/FVC%、MVV%异常者术后发生肺脏并发症的危险性增加(P<0.05)。2组患者术后动脉血气分析指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、吸烟史、手术时间、手术部位、术前肺功能异常可能是胃肠道肿瘤手术患者发生术后肺脏并发症的危险因素,加强术后血气分析监测有着重要临床意义。
- 李进军伍冀湘梁杰雄
- 关键词:胃肠道肿瘤肺功能血气分析并发症
- 持镜医师在腹腔镜手术中的作用及技巧被引量:17
- 2005年
- 邱立新伍冀湘梁杰雄
- 关键词:手术中医师手术操作技术泌尿外科普外科胸外科
- 高龄患者腹部手术后肺部感染的防治(附27例病例分析)被引量:1
- 2004年
- 李进军张锋良孙建辉梁杰雄伍冀湘
- 关键词:肺部感染腹部手术高龄
- 应用PBL结合直观教学法培养学生创新实践能力被引量:18
- 2010年
- 以问题为中心的教学法、直观教学法是近年来我国医学教育改革中采用的新型教学方法。与传统教学法比较,对于激发学生的学习兴趣、创新能力,提高学生的思考和独立解决问题能力,强化理论知识的理解,提高外科临床技能均有明显作用,使教与学更具有积极性和主动性。
- 李进军王京伍冀湘梁杰雄
- 关键词:PBL直观教学法外科见习
- 肿瘤病人的外科营养支持
- 病人往往由于多种原因引起病人营养不良,影响患者的健康生存.本文主要介绍肿瘤病人在临床治疗时外科营养支持的目的和具体操作方案,行营养支持后肿瘤患者在术前或术后能顺利完成抗癌化学治疗和放射治疗,外科营养支持是治疗肿瘤病人的重...
- 张树琦梁杰雄伍冀湘
- 关键词:肿瘤患者营养不良营养支持临床疗效
- 腹腔镜与开腹手术治疗晚期结肠癌的临床疗效分析被引量:10
- 2017年
- 目的比较分析腹腔镜与开腹手术治疗晚期结肠癌的疗效。方法 78例结直肠癌患者,采用传统开腹25例,腹腔镜手术者53例,比较两组患者术中出血量、手术持续时间、切除淋巴结数目及切缘阳性率;术后在院天数、疼痛持续时间、开始进食时间及1、3、5年生存率情况。结果在术中方面,腹腔镜手术在术中出血量及手术时间两方面优于传统开腹手术;在术后恢复方面,腹腔镜对患者带来低创伤对与患者的术后恢复显著快于开腹组;在术后预后方面,开腹切除结肠癌相比于腹腔镜切除较好。结论手术本身所带来的创伤方面,腹腔镜切除结肠癌肿瘤相比于开腹手术具有明显的优势;但远期预后,腹腔镜切除却低于开腹手术。
- 何平梁杰雄邵天松宋辉张钊李洋
- 关键词:腹腔镜开腹外科手术结肠癌
- 80岁以上高龄患者腹部手术后肺部感染的诊断与治疗:附79例报告被引量:17
- 2005年
- 为总结高龄患者腹部手术后并发肺部感染的临床表现和诊疗经验。笔者对近 9年高龄患者腹部手术后肺部感染进行回顾性分析。结果显示术后肺部感染发生率为 34 .2 % ,死亡率为 7.4 %。因高龄患者腹部手术后并发肺部感染临床表现不典型 ,病情较复杂 ,病程长 ,因此及时诊断 ,合理治疗 ,做好围手术期处理是降低高龄患者腹部手术后并发肺部感染的重要措施。
- 李进军伍冀湘梁杰雄
- 胆源性胰腺炎术后胃瘫一例
- 2009年
- 男性,57岁,因上腹部间断疼痛7d,加重伴寒战发热和黄疸1d入院。查体:体温39℃,心率120次/分、血压90/60mmHg,体重82k。神清,痛苦面容,屈曲体位,皮肤巩膜黄染,双肺呼吸音清。腹胀,中上腹部压痛反跳痛、局限性肌紧张,肝浊音界存在,无移动性浊音,未扪及腹部包块,肠鸣音减弱,2次/min。
- 梁杰雄
- 关键词:胆源性胰腺炎术后胃瘫移动性浊音巩膜黄染腹部压痛腹部包块