预见性护理用于急诊科急性心肌梗死患者的价值分析 2021年 目的分析预见性护理用于急诊科急性心肌梗死患者的价值。方法选择2019年3月至2021年2月间本院急诊科收治的106例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和研究组,都为53例,对照组给予常规护理,研究组增加预见性护理,比较两组的护理效果。结果对照组的急诊准备时间为(34.61±3.05)min,研究组为(26.37±2.24)min,显著短于对照组(P<0.05);对照组患者的抢救成功率为75.47%(40/53),研究组为90.57%(48/53),显著高于对照组(P<0.05);对照组患者的并发症发生率为24.53%(13/57),研究组为7.55%(4/57),显著低于对照组(P<0.05)。结论预见性护理需要提前准备,预先防范,在急诊科抢救急性心肌梗死患者的过程中,可以缩短准备时间,改善抢救效果,减少各种并发症,具有临床应用价值。 陈巧芬 林艳 陈娟关键词:急诊科 急性心肌梗死 预见性护理 抢救成功率 并发症发生率 eCASH护理模式对冠心病PCI术患者术后心功能、谵妄发生率及ICU住院时间的影响 2023年 目的 讨论早期舒适化,使用镇痛、最小化镇静和最大化人文关怀(early Comfort using Analgesia,minimal Sedatives and maximal Humane care,eCASH)护理模式对冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)患者术后心功能、谵妄发生率及ICU住院时间的影响。方法 实施前瞻性试验法,入选58例冠心病PCI术患者主要于2021年8月至2023年3月接受病情诊疗,以数字表随机法分组,可分为对照组29例与观察组29例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施e CASH护理模式。观察指标:心功能、谵妄发生率、ICU住院时间。结果 观察组心功能干预1周后改善程度明显优于对照组,观察组谵妄发生率的6.9%明显低于对照组的31.09%,观察组ICU住院时间指标明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 eCASH护理模式对冠心病PCI术患者而言,可促使术后心功能恢复,降低谵妄发生率,缩短ICU住院时间,有积极的临床护理价值。 林艳 卢竟 陈倩倩关键词:冠心病 PCI术 心功能 急诊48例糖尿病酮症酸中毒留观患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的观察与护理 被引量:23 2017年 目的观察糖尿病酮症酸中毒急诊留观患者使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法选取该院2016年10月—2017年3月急诊观察室收治的需留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者48例,按入院先后顺序用随机数字法分为观察组和对照组,观察组和对照组各24例,对照组给予常规小剂量胰岛素静脉注射治疗,观察组给予使用动态血糖监测联合胰岛素泵进行治疗,且两组患者在治疗同时均给予一定程度的临床护理干预,观察比较两组临床相关指标以及血糖达标时间和低血糖的发生次数。结果经治疗观察组FPG、2 h PBG、Hb A1c临床指标的降低幅度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间对临床护理的满意程度也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用动态血糖监测联合胰岛素泵治疗留院观察的糖尿病酮症酸中毒患者临床疗效确切,负面作用及不良反应少,值得临床应用加以推广。 林艳 陈霞 黄晓燕关键词:动态血糖监测系统 胰岛素泵 糖尿病酮症酸中毒 开塞露通便方法改进治疗骨科便秘患者的效果观察 被引量:1 2012年 便秘指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。骨科患者长期卧床、食欲降低及饮食结构改变,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,出现便秘。临床上常应用开塞露直接肛注缓解患者的便秘,但开塞露外柄较短,不能深达肠腔,疗效较差。为了减轻患者痛苦,提高便秘患者通便效果,我科对开塞露通便方法进行改进,取得较好效果。现总结报告如下。 林艳 陈艳 林碧娥关键词:便秘患者 骨科患者 开塞露 排便次数 排便不畅 小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的临床效果 被引量:2 2023年 目的观察小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的临床效果。方法选取2019年4月—2021年1月福建省立医院收治的老年原发性肾病综合征患者134例,根据抽样分组法分为试验组和对照组,各67例。试验组采用小剂量泼尼松+雷公藤多苷治疗,对照组采用常规剂量泼尼松+雷公藤多苷治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗总有效率、治疗前后肾功能指标及不良反应。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(94.03%vs.95.52%,χ^(2)=0.151,P=0.698);治疗6个月后,2组血清白蛋白(ALB)较治疗前升高,24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均较治疗前降低(P均<0.01),但2组治疗后ALB、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应总发生率为5.97%,低于对照组的19.40%(χ^(2)=5.457,P=0.019)。结论小剂量泼尼松联合雷公藤多苷与常规剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征疗效差异无统计学意义,但不良反应少,安全性更高,值得推广与应用。 林艳 郭太林 吴子瑜关键词:小剂量泼尼松 雷公藤多苷 狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素分析 2022年 目的分析狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素。方法选取2019年3月至2020年10月于本院就诊的80例狼疮性肾炎患者(肾功能恶化)作为实验组,另选取同期收治的80例狼疮性肾炎患者(肾功能未恶化)作为对照组,比较两组临床资料,总结肾功能持续恶化的影响因素。结果单因素分析结果显示,狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化与感染、低蛋白血症、狼疮活动、高三酰甘油血症、高尿酸血症、24 h尿蛋白定量有关(P<0.05),与性别、年龄、重度贫血无关;多因素分析结果显示,肾功能持续恶化的影响因素包括合并感染、低蛋白血症、高三酰甘油血症、狼疮活动、高尿酸血症、24 h尿蛋白定量≥3.5 g(P<0.05)。结论狼疮性肾炎患者肾功能持续恶化的影响因素多种多样,临床上应综合分析患者的实际病情,给予相应的干预方案,改善患者临床症状,促进身体的早日康复。 林艳 郭太林 吴子瑜关键词:狼疮性肾炎 影响因素 低蛋白血症 亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性及血清同型半胱氨酸水平与福州汉族原发性高血压患者的相关性研究 被引量:6 2019年 目的探讨福州地区汉族人群N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性的特点及血同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析两者与原发性高血压(EH)发生的相关性。方法选取医院2016年1-12月住院的EH患者250例及健康体检人群(对照组) 200例,采用PCR-芯片杂交法检验MTHFR基因C677T多态性并进行基因分型,采用循环酶法检测血清Hcy水平及自动生化仪检测相关生化指标。结果 250例高血压患者MTHFR基因分型中TT型56例(22. 4%),CT型103例(41. 2%),CC型91例(36. 4%);200例对照组中TT型24例(12. 0%),CT型88例(44. 0%),CC型88例(44. 0%),高血压患者等位基因T频率明显高于对照组(43. 0%vs. 34. 0%,χ2=7. 566,P <0. 05)。EH患者TT基因型Hcy水平明显高于CT基因型和CC基因型患者[(16. 43±2. 93 vs. 12. 91±2. 36、10. 72±4. 78)μmol/L,F=4. 913,P <0. 05]。EH组和对照组Hcy水平差异有统计学意义[(12. 76±4. 02 vs.9. 42±3. 30)μmol/L,t=-3. 372,P=0. 001]。Logistic多因素回归分析显示,TT基因型(OR=1. 850)、高Hcy(OR=1. 871)、超重或肥胖(OR=1. 578)、高三酰甘油(OR=2. 001)是EH的危险因素。结论 MTHFR基因TT型和Hcy水平升高是福州汉族EH发病的危险因素。 吴子瑜 李小明 郭太林 林艳关键词:原发性高血压 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床效果 被引量:3 2022年 目的观察阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床效果。方法选取2019年1—12月福建省立医院收治的慢性肾炎患者108例,依照随机分组对照原则分为联用组和缬沙坦组,各54例。缬沙坦组予缬沙坦胶囊治疗,联用组在缬沙坦组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗,2组均连续治疗8个月。比较2组治疗效果,治疗前后炎性指标[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)]变化及不良反应。结果联用组患者治疗总有效率为92.59%,高于缬沙坦组的75.93%(χ^(2)=5.655,P=0.017);治疗8个月后,2组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及BUN、24 h尿蛋白定量、SCr水平均较治疗前下降,且联用组低于缬沙坦组(P<0.05或P<0.01);联用组不良反应总发生率为5.55%,低于缬沙坦组的20.37%(χ^(2)=5.252,P=0.022)。结论阿托伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的临床效果较单一用药更为显著,可有效控制炎性因子水平,改善患者肾功能,且药物不良反应发生风险低,值得临床推广应用。 林艳关键词:慢性肾炎 阿托伐他汀 炎性因子 肾功能 基于健康管理模式的康复护理在肱骨髁间骨折术后康复 被引量:1 2020年 目的:分析基于健康管理模式的康复护理在肱骨髁间骨折术后康复的效果。方法:肱骨髁间骨折患者作为本次研究的主要对象,总例数(选取人数)200例,患者收取时间在2018年度-2019年度,研究对象200例使用电脑随机分配方式分为两组,其中100例作为观察组(实施基于健康管理模式的康复护理)、100例作为对照组(实施常规护理),将两组的满意度、护理质量评分进行对比。结果:观察组满意度高于对照组(P<0.05)。观察组护理质量评分(90.21±1.01)分高于对照组的护理质量评分(P<0.05)。结论:通过在肱骨髁间骨折术后康复中实施基于健康管理模式的康复护理,取得显著效果。 张艳 林艳 郑玉华关键词:康复护理 肱骨髁间骨折 术后康复 Ferrostatin-1在高糖诱导的肾小管上皮细胞铁死亡中的作用 被引量:1 2023年 目的探讨Ferrostatin-1(Fer-1)在高糖诱导的肾小管上皮细胞铁死亡中的作用。方法①24只DBA/2J小鼠被随机分为4组:正常对照组、Fer-1干预组、糖尿病(diabetes mellitus,DM)模型组、DM+Fer-1干预组,每组6只。根据小鼠体质量,连续5天以40 mg/kg新鲜制备的链脲佐菌素腹腔注射DBA/2J小鼠以构建DM小鼠模型。Fer-1干预组及DM+Fer-1干预组在造模后每天予腹腔注射Fer-1(2.5μmol/kg),对照组及DM组予等体积生理盐水腹腔注射,连续12周。通过Western印迹法评估谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)和轻链亚基(solute carrier family 7 A11,SLC7A11)蛋白的表达水平,免疫组化检测肾脏组织内GPX4蛋白的表达定位情况。②用高糖(30 mmmol/L)刺激人肾小管上皮细胞(human proximal tubular epithelial cells,HK-2),采用浓度200 nm的Fer-1干预细胞,Western印迹及免疫荧光染色检测肾小管上皮细胞的铁死亡信号通路相关蛋白的表达情况。结果与正常对照组相比,DM模型组小鼠肾脏组织的铁(Fe2+)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量上调,谷胱甘肽(glutathione,GSH)含量降低(t=35.073、15.732、4.954;均P<0.001),铁死亡相关标志物GPX4和SLC7A11蛋白表达量上调(t=12.432、5.484;P=0.006、0.003)。与DM模型组相比,DM+Fer-1干预组小鼠肾脏组织的Fe^(2+)、MDA含量降低,GSH含量增加(t=14.503、4.675、7.124;均P<0.001),铁死亡相关标志物GPX4和SLC7A11的蛋白表达水平上调(t=4.573、27.942;P=0.039、P<0.001)。高糖可诱导体外培养的HK-2细胞铁死亡相关蛋白GPX4和SLC7A11表达减少(t=12.433、7.716;P=0.006、0.019),使用Fer-1可显著增加GPX4和SLC7A11的蛋白表达水平(t=5.136、5.043;P=0.036、0.037)。结论高糖诱导的肾小管上皮细胞出现铁死亡,抑制铁死亡可能是防治糖尿病肾脏病进展的新策略。 吴子瑜 林艳 梁媛琦 郭太林关键词:糖尿病肾脏病 肾小管上皮细胞