林春华
- 作品数:73 被引量:243H指数:8
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金烟台市科学技术发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜上尿路移行细胞癌根治术16例
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜联合尿道电切镜行上尿路细胞癌根治术的手术方法及临床效果。方法经腹途径腹腔镜联合尿道电切镜手术治疗16例上尿路细胞移行癌,其中10例为肾盂癌,6例为输尿管癌。结果16例手术均获成功,无术中并发症。手术时间平均186分钟,术中出血平均106ml,术后24~48小时胃肠功能恢复;术后住院时间平均8天。14例患者获得随访,平均随访时间18个月。2例膀胱镜检查发现膀胱肿瘤,随访病例中无切口及穿刺孔的种植转移。结论腹腔镜结合电切镜行上尿路移行细胞癌根治术具有创伤小、恢复快及不增加肿瘤种植的风险等优点,是一种安全、可行的手术方式。
- 孙良坤高振利林春华王辉
- 关键词:腹腔镜上尿路移行细胞癌
- 腹股沟斜切口在后腹腔镜肾癌根治术中的应用被引量:14
- 2012年
- 目的 总结腹股沟斜切口在后腹腔镜肾癌根治术中的应用体会.方法 选择我院2009年4月至2011年8月开展的后腹腔镜肾癌根治术202例,根据手术标本取出切口的不同分为实验组和对照组,实验组78例采用腹股沟斜切口取出标本,对照组124例采用腰部斜切口.对其手术时间、术中出血量、患者住院时间、切口并发症以及美容满意度进行比较.结果 本组202例后腹腔镜肾癌根治术均全部成功,未出现死亡和重大并发症.实验组和对照组手术时间、术中出血量差异无统计学意义;两组术后需镇痛治疗、切口感染、切口脂肪液化、切口疝、切口膨出、腰腹部不对称病例分别为2例和23例(P<0.05)、1 例和12例(P<0.05)、0例和6例(P<0.05)、0例和3例(P<0.05)、0例和2例(P<0.05)、0例和14例(P<0.05);两组平均住院时间分别为(5.2±2.3)d和(6.8±3.4)d(P<0.05);实验组美容满意度明显高于对照组.结论 对于后腹腔镜肾癌根治术,腹股沟斜切口用于手术标本的取出具有创伤小、切口并发症少、患者美容满意度高等优点,值得临床广泛推广.
- 王德举王科高振利门昌平林春华冯帆
- 关键词:后腹腔镜肾癌切口并发症
- 双向倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中的应用被引量:21
- 2012年
- 目的探讨双向倒剌可吸收线(Quill线)在后腹腔镜肾部分切除术应用的安全性及可行性。方法后腹腔镜肾部分切除手术21例均采用Quill线缝合肾脏。其中男13例,女8例。年龄25~74岁,平均51.2岁。肿瘤直径1.2~5.8cm,平均2.9(3m。肿瘤位于肾上极8例,中部2例,下极11例,均为单发病例。结果21例后腹腔镜肾部分切除手术全部顺利完成,无1例中转开放,未出现重要术中并发症。Quill线组手术时间为68~105min,平均78.5min。术中出血量为30~140ml,平均60.5ml,术中均未输血。肾动脉阻断(热缺血)时间12—21min,平均15.2min。缝合时间5—17min,平均10.4min。术后住院天数为5~7d,平均5.9d。结论Quill线在后腹腔镜肾部分切除术中应用能够明显缩短缝合时间和热缺血时间,减少手术并发症,具有较好的安全性和可行性。
- 王科林春华门昌平柳东夫王建明万峰春王辉谢茂高振利
- 关键词:后腹腔镜肾部分切除术肾癌
- 腹股沟斜切口联合取物器在后腹腔镜肾癌根治术中的应用
- <正>目的:探讨腹股沟切口联合取物器用于后腹腔镜肾癌根治术的安全性及有效性。方法:2013年10月~2014年8月,对62例肾癌患者行后腹腔镜肾癌根治术,按取出标本方法不同分为两组,实验组(n=38)采用腹股沟切口联合取...
- 王科于胜强门昌平王健涛林春华崔玉朋马跃高振利
- 文献传递
- 供者生殖静脉延长供肾静脉在腹腔镜右侧供肾切取术中应用
- 目的:研究生殖静脉在腹腔镜右侧供肾切取延长供肾静脉的有效性.方法:自2012年8月至2014年7月,我院对5例后腹腔镜右侧供肾切取实施生殖静脉延长供肾静脉,对生殖静脉直径及长度、右肾静脉原始长度、延长后长度及直径、移植手...
- 王科门昌平于胜强杨典东林春华王健涛高振利刘玲玲
- 肾集合管癌三例报告被引量:1
- 2011年
- 肾集合管癌(CDC)临床少见,2005—2009年我院收治3例,现报告如下。
- 于国华曲桂梅高振利姚卫东林春华刘静
- 关键词:肾集合管癌病例报告
- 维持性血液透析患者死亡原因及其相关因素分析被引量:26
- 2009年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者死亡原因及相关因素。方法对2000年1月~2008年1月在青岛大学医院附属市立医院血液净化中心行MHD3个月以上的306例患者进行回顾性分析,其中死亡71例,其他原因退出治疗101例,统计截止期在透析患者134例。对同期进入透析的死亡和在透析患者的年龄、性别、原发病、透析前后血压、透析间期体重增长率、透析前血肌酐(Scr.PHD)以及尿素清除指数(Kt/V)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(Hct)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)等相关参数进行比较,并进行死亡危险因素的相关分析。结果死亡原因:心血管病25例(35.21%),脑血管病23例(32.39%),全身衰竭8例(11.27%),严重感染8例(11.27%),恶性肿瘤6例(8.45%)。死亡组平均年龄大(P<0.01),HGB、Hct、ALB、Kt/V、Scr.PHD、PTH均低于在透析组(P<0.001或P<0.05),CHO高于在透析组(P<0.01)。结论心、脑血管病、全身衰竭和严重感染是MHD患者常见的死亡原因,高龄、贫血、低蛋白血症、高胆固醇血症、低Kt/V及透析前血肌酐水平低是MHD患者死亡的重要危险因素。
- 高爱芹邹作君李垟隋小妮林春华
- 关键词:慢性肾衰竭血液透析
- 腹腔镜手术治疗肾移植后自体上尿路上皮癌九例被引量:5
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜治疗肾移植术后尿路上皮癌的效果。方法1130例肾移植受者中9例(0.8%,9/1130)发生自体上尿路上皮癌,其中右侧输尿管肿瘤2例,右侧肾盂肿瘤2例,左侧肾盂肿瘤2例,左侧输尿管上段肿瘤1例,双侧上尿路同时或先后发生肿瘤2例(1例为双侧输尿管肿瘤,1例为右侧输尿管肿瘤合并左侧肾盂肿瘤)。9例中,男性1例,女性8例。左侧肾盂和输尿管肿瘤采用经腹膜后途径腹腔镜肾脏和输尿管全切联合经尿道电切的方法治疗。右侧上尿路肿瘤采用70。斜卧位经腹腔途径肾脏和输尿管切除并膀胱袖状切除。术后通过膀胱灌注化疗。将钙调磷酸酶类免疫抑制剂转换为西罗莫司。结果9例手术(包括2例双侧手术)均获得成功,术后病理检查结果均证实为尿路上皮癌。随访6个月至4年,未发现切口肿瘤种植转移。1例术后8个月死于尿路上皮癌肺转移,1例术后7个月发生乳腺癌,其他7例目前无瘤存活,肾功能均正常。结论腹腔镜手术治疗肾移植术后自体尿路上皮癌效果较好,具有创伤小、恢复快等优点。左侧和右侧肿瘤应采用不同的手术方法。
- 杨典东高振利林春华于胜强万峰春柳东夫王科吴吉涛
- 关键词:泌尿系肿瘤腹腔镜检查
- 3D腹腔镜在后腹腔镜供肾切取术中应用
- 目的:研究3D腹腔镜在后腹腔镜活体供肾切取术中应用的有效性和安全性.方法:自2013年3月至2014年7月,我院完成3例3D腹腔镜下后腹腔镜供肾切取术,右侧供肾1例,左侧供肾2例.就手术时间、术中出血量、血管长度、热缺血...
- 王科门昌平于胜强杨典东林春华马跃高振利刘玲玲
- 腹股沟切口在后腹腔镜活体供肾切取术中的应用研究
- 2013年
- 目的研究腹股沟切口在后腹腔镜活体供肾切取术的安全性和有效性。方法选择本院2008年5月至2013年4月进行的79例后腹腔镜活体供肾切取术,根据手术标本取出切口的不同分为试验组和对照组,试验组(n=40)采用腹股沟切口取出供肾,对照组(n=36)采用腰部切口取出供肾;其余3例因肾脏粘连和肾周脂肪组织较多术中改开放手术,从对照组中剔除。两组左右侧供肾分别为35/5和32/4。对两组手术时间、术中出血量、供肾热缺血时间、供肾血管长度、患者住院时间、切口并发症、切口美容满意度进行比较。结果实验组以及对照组手术均全部成功,无死亡和重大并发症。实验组和对照组在手术时间、术中出血量差别无统计学意义。两组的供肾热缺血时间分别为(1.6±1.2)分钟对(3.3±1.6)分钟(P<0.0001);两组的左右侧供肾动脉血管长度分别为(2.6±0.4)cm对(2.2±0.3)cm(P<0.0001)和(3.7±0.3)cm对(3.1±0.4)cm(P<0.0001);两组的左右侧供肾静脉血管长度分别为(3.5±0.4)cm对(2.9±0.23)cm(P<0.0001)和(1.7±0.23)cm对(1.3±0.3)cm(P<0.0001);两组术后镇痛治疗、切口膨出、腰腹部不对称病例分别为1例和11例(P=0.001)、0例和6例(P=0.009)、1例和9例(P=0.005);住院时间分别为(5.3±2.4)天和(7.5±3.1)天(P=0.0008);差别有统计学意义。切口美容满意度(Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ)分别为1/7/32和14/16/6(P<0.0001),实验组切口美容满意度高于对照组。结论腹股沟切口在后腹腔镜活体供肾切取术应用能够提高供肾切取的安全性,避免开放手术,保证供肾血管长度,缩短供肾热缺血时间,减少切口并发症,缩短供者住院时间,提高供者切口美容满意度,值得临床推广应用。
- 门昌平张丽英王科林春华吴吉涛于胜强杨典东高振利
- 关键词:腹股沟切口后腹腔镜活体供肾