杨超
- 作品数:19 被引量:43H指数:4
- 供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下输尿管膀胱再植治疗输尿管-回肠吻合口狭窄被引量:3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗复杂的难治性输尿管-回肠吻合口狭窄的安全性和可行性。方法2016年7月~2018年7月对8例全膀胱根治性切除+尿流改道术后共13侧严重的输尿管-回肠吻合口狭窄行腹腔镜下输尿管膀胱吻合口狭窄段切除+输尿管膀胱再植术,术中游离影响操作的肠管显露腹腔空间,寻及回肠膀胱输出道或回肠新膀胱近端,辨认并游离输尿管末端,切除输尿管回肠吻合口狭窄段,4-0可吸收线连续全层缝合输尿管-回肠前后壁。术后通过影像学检查评估治疗效果,Clavien系统分级评判术后并发症的严重程度。结果8例输尿管-回肠吻合口狭窄手术均顺利完成,无中转开放手术,其中1例损伤部分回肠浆膜层,间断缝合后痊愈。单侧手术时间(102±26)min,双侧手术时间(146±21)min。术中出血量(90±30)ml。术后Ⅰ级并发症5例,无尿漏、肠漏及需要手术干预的肠梗阻发生。8例随访9~18个月,平均12.4月,6例治愈,2例好转。结论腹腔镜下输尿管膀胱再植术治疗复杂的难治性输尿管-回肠吻合口狭窄安全、可行,尤其适用于狭窄段超过1cm的患者。
- 杨超张涛毕良宽谢栋栋于德新
- 关键词:输尿管膀胱再植腹腔镜
- 3孔3层面法膀胱根治性切除盆腔淋巴结清扫+改良Studer膀胱术(“大家泌尿网”观看手术视频)被引量:1
- 2020年
- 膀胱根治性切除尿路重建是治疗肌层浸润性膀胱肿瘤的重要方式。国内由于各家医院设备、技术条件等差异,其具体手术方式有所不同。我们采用腹腔镜膀胱癌根治性切除标准淋巴结清扫+改良Studer膀胱术。本文就该术式的手术步骤及技术改进进行介绍。
- 王进有彭龙飞王琦杨超于德新毕良宽
- 关键词:膀胱肿瘤
- 前列腺异位嗜铬细胞瘤1例报告并文献复习被引量:1
- 2016年
- 目的报告一例异位在前列腺的嗜铬细胞瘤,探讨其发生机制及诊疗。方法回顾性分析我院收治的1例前列腺异位嗜铬细胞瘤患者的临床资料,总结归纳其临床特征及影像学表现,并结合文献进行分析。结果患者24h尿香草扁桃酸(VMA)等检查基本正常,CT及MRI检查示膀胱外侧,前列腺左侧叶凸出一大小约4.0cm×3.1cm×3.0cm肿块。予以行腹腔镜下前列腺肿瘤切除术,术后标本示肿物剖面呈金黄色,大小为4.0cm×2.8cm×2.0cm,有完整包膜,免疫组化结果:CgA(+),NSE(+),CD56(+),S100(-),Ki67(阳性率<1%),病理诊断为副节瘤。结论异位嗜铬细胞瘤较少见,异位在前列腺上嗜铬细胞瘤极为罕见,CT、磁共振成像(MRI)及^(131)I-间碘苄胍(^(131)I-MIBG)用于定位诊断,CT平扫+增强有其特异表现,腹腔镜手术可完整切除,确诊依据病理。
- 王大明于德新谢栋栋陈磊方露王毅张涛闵捷张志强邹慈马嘉兴王琦杨超
- 关键词:嗜铬细胞瘤前列腺腹腔镜检查
- 精囊镜治疗顽固性精囊炎15例报告被引量:7
- 2019年
- 目的:分析总结精囊镜在顽固性精囊炎诊断与治疗中的有效性与安全性。方法:回顾性分析我院2016年2月~2017年12月采用小儿输尿管镜诊治顽固性精囊炎15例患者的临床资料,年龄22~62岁,因反复血精或下腹部、会阴部不适就诊,病程均超过3个月,入院前同时口服喹诺酮类和二或三代头孢菌素1个月以上无效或症状反复复发。术前均完善经直肠前列腺、精囊B超及盆腔CT或MRI。术中使用F6/7.5小儿输尿管镜直视下进入前列腺小囊,检查小囊,斑马导丝或镍钛诺导丝引导下通过射精管开口或射精管内侧管壁开窗进入精囊,检查精囊后予以冲洗、取石、止血,必要时活检。结果:15例患者中14例顺利进入精囊(其中2例只完成一侧手术),1例合并前列腺小囊结石,取出结石后因炎症粘连较重而未能成功进入精囊。12例顺利进入双侧精囊,2例仅进入一侧精囊,其中1例黏膜活动性出血,2例合并精囊结石,剩余各例黏膜炎性充血。所有患者均未出现直肠损伤、逆行射精、附睾炎及尿失禁等并发症。1例患者术后出现横纹肌溶解综合征,经支持对症处理后康复出院。15例手术患者均获得随访,平均随访13(3~24)个月,血精患者症状均消失。下腹会阴疼痛症状患者3例中1例明显缓解,2例部分缓解,加用坦索罗辛及抗生素1个月后其中1例症状明显缓解。结论:经尿道精囊镜技术是治疗顽固性精囊炎的一种有效的治疗方法,但需由内镜技术经验丰富的医师操作,可提高手术成功率,降低并发症的发生率。
- 邹慈于德新毕良宽王毅闵捷王进有耿浩王琦杨超方露
- 关键词:血精精囊镜
- 不育患者精子DNA完整性的研究及临床意义*被引量:7
- 2013年
- 目的探讨男性不育患者的精子DNA损伤率及其与精子活动率、活力、精子密度及快速向前运动的精子的相关性.方法精液标本来自正常对照者及不育患者,以WHO精液分析标准行精液分析,根据结果分为正常对照组、弱精子症组、少精子症组、少弱精子症组.用染色质扩散实验(SCD)检测精子DNA损伤率.结果正常对照组与不育组(包括弱精子症组、少精子症组和少弱精子症组)间的DNA损伤率有明显的差异(P均0.05).结论随着男性精液质量的下降,精子DNA损伤率明显升高.精子DNA损伤可能是引起男性不育的重要原因之一,精子DNA损伤率的检测对评估男性生育能力和辅助生殖的结局有重要的临床意义.
- 徐秀民于德新谢栋栋王毅张涛陈磊张志强王大明杨超
- 关键词:精子DNA损伤
- 腹腔镜输尿管修复术后导尿管留置时间研究:单中心100例回顾性研究被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜输尿管修复术后留置导尿管的合理时间。方法:回顾性分析2019年1月—2021年12月收治的100例输尿管狭窄患者的病例资料。其中男59例,女41例;年龄8~69岁,平均36.7岁。输尿管狭窄段长度均≤2 cm;中上段采用肾盂成形术或输尿管端端吻合术,下段行输尿管膀胱再植术,术后留置输尿管支架管、导尿管、术区引流管引流。根据导尿管留置时间将患者分为A组(>3 d,58例)和B组(3 d,42例),比较两组导尿管相关并发症、拔管后并发症发生情况及手术成功率。结果:留置导尿管期间,A、B组膀胱刺激征分别为43例(74.1%)和16例(38.1%),尿路感染分别为27例(46.6%)和7例(16.7%),导尿管拔出时间分别为(5.6±2.1) d和(3.0±0.0) d,两组间比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组术后4 d术区总引流量分别为(424.3±243.2) mL和(382.9±72.5) mL,术后发热分别为9例(15.5%)和6例(14.3%),吻合口漏尿分别为3例(5.2%)和2例(4.8%),拔管前复查CT发现吻合口周围包裹性积液形成各1例(2.4%),手术成功率分别为96.6%(56/58)和95.2%(40/42),两组间比较均差异无统计学意义。结论:腹腔镜输尿管修复术治疗输尿管狭窄(狭窄长度≤2 cm)后,导尿管留置3 d安全有效,并未增加输尿管吻合口漏尿发生率,且可减少导尿管相关并发症发生。
- 杨超陈新方露陈睿龙王毅于德新
- 关键词:输尿管狭窄输尿管成形术腹腔镜导尿管
- 结肠癌术后睾丸、附睾转移性腺癌1例并文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨附睾转移性肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗方法及预后。方法回顾性分析我院1例结肠癌术后双侧附睾转移性腺癌患者的临床资料,复习相关文献资料并总结诊疗经验。结果术后病理诊断为双侧附睾、鞘膜、左侧睾丸转移性腺癌,术后恢复良好,随访过程中。结论附睾肿瘤术前诊断困难,对于既往有肿瘤病史的高龄患者,应完善影像学检查了解机体其他部位有无转移,高度怀疑附睾恶性肿瘤时应限期行手术探查并送术中病理检查,证实恶性者需行根治性睾丸附睾切除术加腹膜后淋巴结清除术。
- 杨超于德新谢栋栋王毅张涛徐秀民
- 关键词:附睾肿瘤转移结肠肿瘤
- 三孔法经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术联合辅助疗法治疗局限高危前列腺癌
- 2022年
- 目的探究三孔法经腹膜外腹腔镜前列腺根治性切除术(ELRP)联合辅助疗法治疗局限高危前列腺癌的临床效果。方法对2018年4月至2020年1月我院行三孔法ELRP联合辅助疗法治疗的11例局限高危前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。观察手术时间、术中出血量、围手术期及远期并发症、尿控恢复和术后生化复发。结果11例患者ELRP均顺利完成,无一例中转开放手术。手术时间为(126±32)min;术中出血量(60±41)ml。围手术期2例患者出现尿漏,1例患者出现切口脂肪液化,给予对症处理后均痊愈。11例患者随访(21.9±6.7)个月,无一例远期发症发生。术后12个月9例(81.8%)患者达到完全控尿。截至末次随访,1例(9.1%)患者出现生化复发。结论三孔法ELRP联合辅助疗法治疗局限高危前列腺癌是安全可行的。
- 陈新杨超林光正王进有王毅谢栋栋毕良宽于德新
- 关键词:三孔法腹膜外腹腔镜前列腺根治性切除术
- 两种腔镜入路治疗较大体积肾上腺肿瘤的疗效分析被引量:5
- 2022年
- 目的:探讨腹腔镜下采用两种入路治疗直径≥5 cm肾上腺肿瘤的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月至2021年8月手术治疗的48例直径>5 cm的肾上腺肿瘤患者,根据入路方式分为腹膜后组(n=24)与经腹腔组(n=24)。对比分析两组围手术期指标、手术效果。结果:两组术中出血量、术后拔除引流管时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),腹膜后组术中皮下气肿、肿瘤破裂例数多于经腹腔组(P<0.05),手术时间长于经腹腔组(P<0.05),术后首次排气时间短于经腹腔组(P<0.05)。结论:腹腔镜经后腹腔与经腹腔入路切除较大肾上腺肿瘤均是可选择的入路方式,临床应结合肿瘤大小、位置、性质、瘤体与邻近脏器的关系、术者操作习惯及患者基本情况选择合理的手术入路。
- 徐秀民左泽平龚强宇洪涛王月生谢友弟朱金海钱俊杰王一行周军吴俊李玮杨超
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜检查腹膜后路径疗效比较研究
- CEP135在弱精症精液中的表达意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨精子细胞内中心小体蛋白135(CEP135)在弱精症发生过程中的作用机制及其意义。方法应用计算机辅助精液分析对91例精液样本进行参数检测,根据(a+b)级精子百分率分为3组,Ⅰ组31例:(a+b)级精子>50%;Ⅱ组30例:(a+b)级精子25%-50%;Ⅲ组30例:(a+b)级精子<25%。利用逆转录-实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测CEP135 mRNA在三组精液中的表达情况。结果3组精液中CEP135 mRNA的平均相对表达水平分别为(9.45×10-2±2.64×10^-4)、(9.48×10^-2±3.24×10^-4)和(9.49×10^-2±2.52×10^-4),各组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);CEP135 mRNA的相对表达水平与精子活力及活动率均呈负相关(r=-0.574,r=-0.476;P<0.01)。结论弱精症中高表达的CEP135 mRNA可以通过改变精子细胞内CEP135蛋白的表达情况而影响微管的正常结构与功能,进而导致精子细胞的活力降低。
- 杨超于德新谢栋栋王毅张涛陈磊张志强丁德茂闵捷邹慈徐秀民
- 关键词:弱精子症中心体蛋白