杨磊 作品数:11 被引量:36 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心理疏导护理在单采深度自体储血期间的效果观察 被引量:3 2021年 目的探讨心理疏导护理在单采深度自体储血(AAA)期间对患者的心理应激状态及不良反应发生率的影响。方法选择2019年9月~2020年2月在本院输血科行AAA的253名患者作为研究对象,随机化分为观察组(n=127)和对照组(n=126),在常规护理的基础上,观察组接受心理疏导护理。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估2组患者心理应激状态,比较2组患者AAA不良反应发生率,并应用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)比较2组患者对护理的满意度。结果观察组与对照组AAA结束时的SAS和SDS评分(分)分别为:30.03±5.06 vs 43.55±3.68和33.59±4.49 vs 42.18±4.22(P<0.05)。观察组与对照组输血不良反应率(抽搐除外)分别为:心慌气短11.8%(15/127)vs 26.2%(33/126)、出虚汗6.3%(8/127)vs 16.7%(21/126)、头晕口麻8.7%(11/127)vs 23.8%(30/126)、恶心5.5%(7/127)vs 19.8%(30/126)(P<0.05);观察组与对照组护理总满意率为98.4%(125/127)vs 92.9%(117/126)(P<0.05)。结论心理疏导护理明显缓解单采深度自体储血期间患者的心理应激状态,降低输血不良反应发生风险。 杨磊 陈冠伊 王丽华 吴靖辉 欧阳锡林关键词:心理疏导 心理应激 护理满意度 自体输血 原发性震颤的流行病学及临床特点研究进展 2009年 原发性震颤(essential tremor,ET)是一种常见的运动障碍病.同时也是神经系统最常见的疾病之一.又称为特发性震颤、良性震颤等。1887年Dana首次描述了该病,一百多年来,科学家在病因、发病机制、临床特点、诊断和治疗方面进行了大量的研究.由于该病诊断标准不一.且不同人群对该病的认识不同.许多国家和地区对该病的流行病学及临床研究尚处于起步阶段,诊断和治疗也存在很多困难。传统的观念认为ET是一种单一症状的疾病.目前该观点受到了质疑.ET可能是一种复杂的疾病状态,可能包含一类相关的运动障碍病,而并非一种单一的疾病。 杨磊 王俊虎关键词:原发性震颤 流行病学 不同门静脉灌注条件对肝细胞增殖的影响 被引量:1 2019年 【目的】 探讨不同门静脉灌注条件对肝细胞增殖的影响。【方法】 建立Lewis大鼠肝脏70%切除模型,并根据不同门脉灌注方法,将模型鼠分为4组:Ⅰ组过度灌注,非动脉化;Ⅱ组流量控制,非动脉化;Ⅲ组过度灌注,动脉化;Ⅳ组流量控制,动脉化。 四组实验大鼠均保持30 min的热缺血。【结果】 Ⅲ组、Ⅳ组为门静脉动脉化(门静脉动脉化)各有3只大鼠由于麻醉或术后出血死亡,门静脉动脉化动物模型术中生存率为88%(46/52)。 为了确保每组动物数量相同,Ⅲ组、Ⅳ组另外补充3只大鼠进行手术。门静脉动脉化大鼠(Ⅲ组、Ⅳ组)肝脏表面氧饱和度显著高于门静脉供血大鼠(Ⅰ组、Ⅱ组),过度灌注组(Ⅰ组、Ⅲ组)氧饱和度高于血流调节组(Ⅱ组,Ⅳ组)。所有大鼠术后d2其谷丙转氨酶(ALT)达到峰值,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)术后2 h和术后d2时ALT高于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组);术后d4,各组ALT明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏合成参数(INR)结果显示四组大鼠在所有研究时间点肝功能正常, 6周后,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)INR明显低于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)。术后d2,四组大鼠体重均减轻,随后门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)大鼠体重急性下降,而门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)大鼠体重持续增加,6周后明显高于初始体重,门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)和门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)体重比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)肝重/体重比连续增加,而门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组)则下降或停滞,术后d4门静脉动脉化组(Ⅲ组、Ⅳ组)肝重/体重比高于门静脉供血组(Ⅰ组、Ⅱ组),差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】 门静脉动脉化能够促进肝脏再生,增加肝脏重量,临床上门静脉动脉化能够作为促进肝脏再生的有效手段。 郭少华 王白石 杨磊 许声江 贾宝庆关键词:门静脉 细胞增殖 蒙特利尔认知评估量表筛查轻度认知功能障碍分界值的研究 被引量:21 2012年 目的研究蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)在筛查轻度认知功能障碍(MCI)中的应用价值,初步探讨MoCA筛查MCI的最佳界值。方法分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)及MoCA评估入组的男性患者153例,根据诊断标准分为对照组69例、MCI组60例、AD组24例。进行2种量表得分的相关性分析,并且计算MoCA筛查MCI患者的敏感性、特异性、Kappa值、约登指数等,并选取最佳分界值。结果与对照组比较,MCI组和AD组MMSE评分和MoCA评分明显降低(P<0.05)。MMSE评分与MoCA评分呈正相关(r=0.847,P<0.01);以26分为分界值,MoCA诊断MCI的敏感性为98.3%,特异性为85.5%,Kappa值=0.830;绘制ROC曲线得到MoCA筛查MCI的最佳分界值为25分,敏感性为93.3%,特异性为97.1%,Kappa值=0.906。结论本研究人群MMSE评分与MoCA评分有很好的相关性,并且与临床诊断一致性好,推荐25分为该类人群MCI的分界值。 朱文佳 高中宝 杨磊 王炜 陈彤 贾建军关键词:痴呆 记忆障碍 老年男性脑白质病变患者认知功能特点的研究 被引量:6 2012年 目的探讨老年男性脑白质病变患者认知功能的改变特点。方法采用蒙特利尔评估量表(MoCA)对64例老年男性脑白质病变患者的认知状况进行评估。结果不同部位及不同程度脑白质病变老年男性患者MoCA总分及各分项评分随病情加重呈降低趋势。按脑室旁脑白质病变(PVL)分组时,中重度组(PVL=2或3)MoCA总分与对照组(PVL=0)、轻度组(PVL=1)相比,轻、中重度组定向力得分与对照组相比,中重度组延迟回忆得分与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),轻度组注意力得分与中重度组相比差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组相比差异无统计学意义。按深部脑白质病变(DWML)分组时,中重度组(DWML=2或3)MoCA总分与命名得分与对照组(DWML=0)相比差异有统计学意义(P<0.05),其余各项目得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性患者脑白质病变与认知功能减退有关,且脑室旁脑白质病变对认知功能的影响较深部脑白质病变明显。 朱文佳 高中宝 王炜 陈彤 杨磊 贾建军关键词:脑白质病变 老年人 腹腔非肝脏肿瘤^(18)F-FDG PET/CT误诊为肝细胞癌的原因分析 被引量:3 2014年 目的明确腹腔非肝脏肿瘤18F-FDG PET/CT误诊为肝细胞癌的原因分析。方法通过分析在临床中遇到1例十二指肠肝样腺癌,18F-FDG PET/CT显像误诊为左肝外叶肝细胞癌的病例,结合国内外文献分析与归纳,了解明确腹腔非肝脏肿瘤18F-FDG PET/CT误诊为肝细胞癌的常见临床特征与原因。结果共检索到相关的文献3篇,其中英文文献3篇,中文文献0篇。本组与检索到文献综合分析发现:男2例,女2例,平均年龄66岁,肝内存在病灶误诊2例,肝内无病灶误诊2例。肝样腺癌2例,肝脏炎性假瘤1例,Castleman病1例。其主要原因:(1)定位误差;(2)甲胎蛋白水平升高;(3)存在肝内占位性病变且代谢升高;(4)解剖位置比邻肝脏。结论以选择呼吸门控PET/CT消除定位误差的同时,并结合CT或MRI三期增强扫描检查,可以最大限度地减少腹部病变误诊事件的发生。 吕文平 贾伟 陈永亮 石怀银 刘长斌 李亚卓 杨莉 许声江 杨磊关键词:正电子发射断层显像术 螺旋计算机 误诊 Alzheimer病的质子磁共振波谱改变 2009年 质子磁共振波谱(1H magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)能在不干扰组织代谢的前提下,检测质子共振频率的细微差异,提供脑内某种含质子代谢物的信息,产生与疾病有关的代谢产物的化学谱,并可进行重复测量。 杨磊 谭纪萍 王鲁宁 张熙关键词:ALZHEIMER病 质子磁共振波谱 磁共振成像 静止性脑梗死与痴呆关系的研究进展 被引量:1 2009年 具有临床症状的短暂性脑缺血发作与脑卒中已经很早被人们所认识,然而,随着病理学发展,尤其是CT与MRI的广泛应用,脑梗死在越来越多的健康人群中也被发现。这种无任何脑卒中病史和体征而由影像学或尸体解剖发现的脑梗死,或在与神经系统症状特征无关的部位出现的脑梗死, 杨磊 王鲁宁关键词:脑梗塞 痴呆 老年患者脑微出血患病情况及危险因素分析 被引量:1 2013年 目的分析老年脑微出血(CMBs)的临床特点及危险因素。方法选取2010年2月~2012年2月解放军总医院南楼神经内科住院患者217例,年龄60~96岁,平均(81±6)岁。采用1.5T核磁共振扫描仪行常规磁共振及三维梯度回波序列检查,记录CMBs病灶数。结果 CMBs总检出率为39.2%,随着年龄增长,CMBs检出率逐步增高,≥90岁可高达50%。多元回归分析显示:年龄(95%CI 1.202~2.322,P=0.014)、高血压(95%CI 1.143~4.927,P=0.020)和脑梗死病史(95%CI 1.108~4.439,P=0.024)与老年CMBs密切相关。结论≥60岁患者中,CMBs检出率接近40%,年龄、高血压及脑梗死病史是老年CMBs独立危险因素。 高中宝 赵杏丽 王炜 聂永慧 吴智平 周波 杨磊 姜磊 吴卫平关键词:老年 脑微出血 老年男性脑白质病变患者认知功能特点的研究 朱文佳 高中宝 王炜 陈彤 杨磊 贾建军