杨珏
- 作品数:2 被引量:47H指数:2
- 供职机构:云南省第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不明原因消化道出血的血管造影诊断与手术病理对照研究被引量:34
- 2001年
- 目的 探讨选择性血管造影对不明原因消化道出血的诊断价值。方法 32例急性或慢性反复消化道出血患者 ,其中上消化道出血 2 6例 ,下消化道出血 6例 ,全部病例经Seldinger’s法靶动脉插管DSA或 /和PUCK造影。结果 定位诊断率为 84.38% (2 7/ 32例 ) ,与手术诊断的符合率为 78.95 % (15 / 19)。病变性质为 :肿瘤性病变 9例 ,血管性病变 15例 ,其中血管畸形 9例、肠小动脉瘤 2例、胆囊动脉瘤破裂出血 1例、动脉硬化 3例 ;非特异性炎症溃疡 3例 ,造影阴性 5例。直接显示出血征象(造影剂外溢 ) 2 3例 (71.87% )。结论 选择性血管造影对不明原因的急慢性消化道出血的定位、定性诊断有肯定价值 ,尤其对小肠和胆道出血病变的诊断更具独特的优越性。
- 席嘉元吕梁邓钢杨珏江勇李纪康曹新华米岚杨维新龙毓灵范红杨朝良朱君杨正忠
- 关键词:消化道出血血管造影病理介入性
- 急诊介入栓塞止血治疗产后大出血临床研究被引量:13
- 2002年
- 目的 探讨产后大出血急诊介入栓塞止血的价值。方法 本组 2 7例产后大出血 ,出血量10 0 0~ 5 0 0 0ml,出血原因为 :中央型前置胎盘 ,宫颈妊娠、产伤、胎盘粘连和滞留 ,宫缩乏力、妊娠高血压综合征 (妊高征 )、凝血功能障碍等 ,多数患者为复合性因素。经临床紧急抢救、输血、抗休克、清宫、使用宫缩剂、止血剂、缝合或 (和 )阴道填塞止血等处理 ,难于控制出血者行急诊介入栓塞止血 ,采用超选择髂内动脉前支插管 ,造影明确诊断后用明胶海绵条或碎片栓塞靶动脉。结果 插管成功率 96 .3% ,发现 1例异位子宫动脉。栓塞后立即止血 2 2例 (81.5 % ) ,渐止血 4例 (14 .81% ) ,总有效率 96 .3%。 8例合并产后DIC ,其中 1例伴有多脏器损伤 ;11例失血性休克均抢救成功。 1例插管未找到子宫动脉 ,而改作子宫切除术。本组无栓塞并发症及病死率。结论 急诊介入栓塞止血是抢救危及生命的产后大出血的理想方法 ,不仅能挽救产妇的生命 ,而且能保留产妇子宫 ,对抢救产后DIC也有良效 。
- 席嘉元任淑平吕梁焦存仙刘云霞杨珏邓刚李纪康曹新华米岚
- 关键词:产后大出血