杨昭伟
- 作品数：37 被引量：138H指数：6
- 供职机构：解放军第251医院更多>>
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- 64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断治疗中的应用研究
- 王洪生赵佩林王长卿杨芝贵杨昭伟徐新文王辉崔丽王志明
- 颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因，由于存在再次出血、脑血管痉挛等危机病人生命的可能，尽早诊断并实施治疗具有重要的临床意义。探讨了64排螺旋CTA在颅内动脉瘤诊断中的价值、在颅内动脉瘤急诊治疗决策中的价...
- 关键词：
- 关键词：颅内动脉瘤螺旋CT诊断栓塞治疗
- 颅内镜像动脉瘤的诊断和治疗
- 目的颅内镜像动脉瘤又称为颅内镜影动脉瘤,属于颅内多发动脉瘤的一种特殊类型,指颅内两侧相同部位对称性发生的动脉瘤。本文主要探讨颅内镜像动脉瘤的临床特征;影像学改变;显微外科手术时机;手术方法及影响手术效果的相关因素等。方法...
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词：颅内显微手术
- 文献传递
- 辛伐他汀治疗大鼠同种异体动脉硬化的研究
- 目的:探讨辛伐他汀对大鼠同种异体动脉硬化的治疗作用。方法:雄性Wistar和SD大鼠各30 只,分别作为供受体,颈动脉移植后随机分为两组,一组辛伐他汀10mg／kg／d治疗8周,另一组为对照组,分别于术后1、4、8周切取...
- 杨昭伟陈良万陈道中林峰
- 文献传递
- 升主动脉替换联合三分支支架血管术中植入治疗急性A型主动脉夹层
- 目的：报道升主动脉人造血管替换联合三分支支架血管术中植入治疗急性StanfordA型主动脉夹层的初步经验。方法：2008年6月至2009年9月对20例急性A型主动脉夹层患者行升主动脉人造血管替换和三分支支架血管植入术。结...
- 陈良万卢琳戴小幅杨昭伟张贵灿曹华杨国锋董疑
- 关键词：主动脉夹层疗效评价
- 文献传递
- 大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的早期显微外科治疗
- 2011年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)动脉瘤伴脑内血肿的临床特征、影像学表现、早期手术治疗及临床疗效。方法回顾分析13例MCA动脉瘤伴脑内血肿早期显微外科治疗患者的临床资料,按Hunt-Hess分级:Ⅱ级2例,Ⅲ级4例,Ⅳ级6例,Ⅴ级1例。64排螺旋CT血管造影(CTA)确诊,动脉瘤均位于MCA分叉部。13例均在动脉瘤破裂出血72 h内行显微手术治疗,其中急诊手术4例。结果动脉瘤夹闭12例,夹闭一侧动脉瘤、另一侧动脉瘤未处理1例。依据GOS判断:优良7例,轻残3例,重残2例,死亡1例。结论早期显微外科手术治疗伴脑内血肿的MCA动脉瘤效果显著,充分的术前评估和良好的显微外科手术技巧是提高疗效的关键。早期手术清除脑内血肿并夹闭动脉瘤可有效预防致命的再出血、改善预后。
- 王洪生赵佩林王志明王阳春杨昭伟刘洪泉
- 关键词：大脑中动脉动脉瘤脑内血肿显微手术
- 64排螺旋CT血管造影与3D-DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比研究被引量：21
- 2012年
- 目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)、三维数字减影血管造影(3D-DSA)在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析39例颅内动脉瘤患者的64排螺旋CTA、3D-DSA和手术资料,以手术为标准判定CTA和3D-DSA的临床诊断价值。结果 39例患者共发现44个动脉瘤,其中35例为单个动脉瘤,3例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。动脉瘤直径最小2.2mm,最大直径27mm。3D-DSA检出动脉瘤44个,与手术结果一致。3D-DSA能清晰显示所有动脉瘤的位置、大小、形态以及瘤颈宽度、瘤顶指向,发现动脉瘤的敏感性、特异性均为100%。64排螺旋CTA检出动脉瘤43个,漏诊1个,假阳性1个,64排螺旋CTA所显示的动脉瘤的位置、大小、形态及与周围结构关系与手术治疗所见一致,对动脉瘤的敏感性、特异性分别为97.7%和97.4%。结论 64排螺旋CTA诊断颅内动脉瘤有较高准确性,绝大部分动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者可以直接依据64排螺旋CTA结果进行手术治疗,在指导动脉瘤治疗方面可对3D-DSA起到重要补充作用。
- 王洪生赵佩林王长卿杨昭伟吕国士李庆春李政明
- 升主动脉替换联合三分支支架血管术中置入治疗急性A型主动脉夹层被引量：16
- 2011年
- 目的总结升主动脉人工血管替换联合三分支支架血管术中置入治疗急性StanfordA型主动脉夹层的初步经验。方法2008年6月至2009年9月20例急性A型主动脉夹层病人接受了升主动脉人工血管替换和三分支支架血管置入术。体外循环鼻咽温度降至20％时，停止下半身灌注，经无名动脉近端升主动脉横断切口，将三分支支架血管置入主动脉弓和近端胸降主动脉真腔内，并将其分支支架血管依次置入左锁骨下动脉、左颈总动脉和无名动脉。将主干支架血管的近端与无名动脉近端的升主动脉切口重建后与替换近端升主动脉的人工血管端端吻合。结果所有病人术中均顺利地置入三分支支架血管，平均体外循环（163．2±19．2）min，主动脉阻断（89．4±10．0）min，低流量选择性脑灌注和下半身缺血（32．7±6．6）min。术后出现短暂性神智障碍1例，急性肾功能衰竭1例。20例均治愈出院。术后3个月电子束CT检查结果示，主干支架血管及分支支架血管通畅、无扭曲；支架血管置入部位夹层假腔闭合；16例远端胸降主动脉夹层假腔闭合。结论三分支支架血管术中置入是简化急性主动脉夹层者主动脉弓重建、提高手术安全性的一种有效方法。主要适应证为弓内内膜无破口而需主动脉弓重建的急性A型主动脉夹层病人。支架血管大小、分支支架血管间的距离选择和放置过程中避免内膜损伤是术中三分支支架血管成功放置的关键。
- 陈良万卢琳戴小幅杨昭伟张贵灿曹华杨国锋董疑
- 关键词：动脉瘤夹层人工血管主动脉
- 颅内多发动脉瘤的显微手术治疗
- 目的探讨颅内多发动脉瘤的显微外科手术时机;手术方法及影响手术效果的相关因素。方法回顾分析我院自2006年1月至2009年6月显微外科手术治疗的18例44个颅内多发动脉瘤患者的临床资料。其中男性7例,女性11例。年龄17～...
- 王洪生赵佩林侯青杨昭伟刘洪泉殷尚炯
- 关键词：颅内多发动脉瘤显微手术
- 文献传递
- 显微手术治疗大脑中动脉分叉部动脉瘤被引量：5
- 2011年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤的解剖特点、临床特征、影像学表现、显微手术技巧及临床疗效。方法回顾分析41例MCA分叉部动脉瘤显微外科治疗患者的临床资料,39例有动脉瘤破裂出血的临床表现,按Hunt-FHess分级:0～Ⅰ级5例,Ⅱ级15例,Ⅲ级11例,Ⅳ级9例,Ⅴ级1例。64排螺旋CT血管造影(CTA)确诊。41例均行显微手术治疗,手术入路为翼点入路或扩大翼点入路。对多发动脉瘤采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果动脉瘤夹闭38例,动脉瘤夹闭+包裹2例,夹闭一侧动脉瘤,另一侧动脉瘤未处理1例。依据GOS判断:优良31例,轻残6例,重残2例,死亡2例。结论显微外科手术治疗MCA分叉部动脉瘤效果显著。熟悉MCA分叉部动脉瘤的解剖特征有助于减少术中血管损伤和术后神经功能障碍;对合并脑内血肿的MCA分叉部动脉瘤,应急诊手术清除血肿并夹闭动脉瘤。
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词：大脑中动脉动脉瘤显微手术预后
- 显微外科手术在治疗颅内镜像动脉瘤中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨显微外科手术在治疗颅内镜像动脉瘤中的应用。方法我科收治的19例颅内镜像动脉瘤均行显微外科手术治疗,采取早期与择期、一期与二期相结合的方法处理动脉瘤。结果本组一期手术11例,二期手术6例,一侧动脉瘤夹闭后对侧动脉瘤未处理2例;动脉瘤直接夹闭38个,未处理2个。术后恢复优良12例,轻残5例,重残2例。结论显微外科手术治疗颅内镜像动脉瘤效果显著,选择正确的手术时机和方法是提高疗效、改善预后的关键。
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术
