- 线粒体因子——心血管疾病治疗的潜在新靶点被引量：4
- 2020年
- 线粒体功能障碍是心血管疾病重要的病理机制之一[1]线粒体因子(mitokines)为细胞应激时由细胞核或线粒体以细胞非自主效应产生或激活的一类细胞因子、肽类或信号通路。除作为线粒体与细胞核信息交流的信号分子外,线粒体因子还可释放至远端组织,发挥系统性调节作用。本文概述了线粒体功能对心脏功能维持的重要性,总结了线粒体因子在心血管疾病(cardiovascular diseases,CVDs)中发挥的关键调节作用,并探讨了线粒体因子作为新的CVDs诊治靶点的可能与挑战。
- 端家豪杨春杨玲
- 关键词：氧化应激心血管疾病
- 后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的经验初探被引量：4
- 2017年
- 目的探讨后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的初步经验。方法 2014至2016年对35例肾癌患者施行后腹腔镜下肾部分切除术,其中零阻断肾血管组13例,年龄(48.8±23.4)岁,肿瘤直径(2.6±1.6)cm;常规阻断肾血管组22例,年龄(46.8±24.6)岁,肿瘤直径(2.4±1.7)cm。入选肿瘤均为外生性,临床分期均为T1N0M0,肾脏测量评分系统(R.E.N.A.L.)提示均为低度复杂组(4~6分)。手术采用后腹腔入路,阻断/不阻断肾蒂血管施行肾部分切除术,2-0倒刺线结合Hemolok结扎夹快速连续免打结缝合肾实质创面。结果 35例患者均顺利完成手术。零阻断组手术时间(82.3±33.1)min,出血量(205.9±68.9)mL,术后住院时间(5.6±3.2)d;常规组手术时间(85.4±24.9)min,出血量(138.2±68.4)mL,阻断时间(19.3±8.4)min,术后住院时间(5.4±3.9)d。切除标本切缘均阴性,无包膜等侵犯。两组在出血量方面具有统计学差异(P=0.028),在手术时间及住院时间无明显统计学差异(P>0.05)。术后随访患肾肾小球滤过率(GFR)6个月,零阻断组术后GFR值高于常规阻断组,两者存在统计学差异(P<0.05)。结论后腹腔镜下零阻断肾部分切除术的效果确切,可最大限度保护肾功能,值得推广。
- 吴岩徐新宇董坚杨春李琛于得水冯宁翰
- 关键词：腹腔镜肾部分切除术热缺血
- 尿液PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨尿液前列腺癌抗原3(PCA3)评分在前列腺超声引导穿刺患者中的诊断作用。方法于2010年1月至2012年12月,收集248例在南京医科大学附属无锡第二医院行前列腺超声引导穿刺患者前列腺按摩后尿液。应用实时定量PCR检测尿沉渣中PCA3 mRNA和PSA mRNA的表达。计算PCA3评分,通过ROC曲线评价PCA3评分在前列腺超声引导穿刺中的预测作用并与血清PSA进行比较。结果在248例患者中,穿刺阳性80例,穿刺阴性168例,前列腺超声引导穿刺阳性率为32.3%。前列腺穿刺阳性患者PCA3评分明显高于穿刺阴性患者(P<0.001)。经ROC曲线分析,血清总PSA、PCA3评分和两者合用的曲线下面积分别为0.620、0.693和0.724。PCA3评分截断值为90.2456时,其诊断敏感性为67.5%,特异性为61.9%。PCA3评分与血清总PSA诊断价值比较,差异无统计学意义(P=0.160),但两者合用优于单用血清总PSA(P=0.011)。此外,联合前列腺癌多种危险因素和PCA3评分的前列腺癌综合诊断模型可进一步提高前列腺癌预测的准确性。结论 PCA3评分在前列腺超声引导穿刺患者中有良好的预测作用,前列腺癌综合诊断模型可提高前列腺癌预测的准确性。该研究结果需全国多中心、大样本研究进一步验证。
- 余泽辉冯军于得水杨春
- 关键词：前列腺癌
- 血清CD38水平与心力衰竭患者生活质量评估的临床研究
- 2024年
- 目的 研究心力衰竭患者血清白细胞分化抗原38(CD38)水平的表达情况,并据此构建用于心力衰竭患者活动耐量与生活质量的预测模型。方法 应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测51例心力衰竭患者(心力衰竭组)及8例健康受试者(对照组)的血清CD38水平。根据入院后堪萨斯城心肌病调查问卷(Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12,KCCQ-12)评分的中位数进一步将心力衰竭患者分为低KCCQ-12评分组及高KCCQ-12评分组。通过套索回归(LASSO)筛选预测变量,建立心力衰竭患者活动耐量与生活质量的预测模型。采用受试者工作特征曲线、校准曲线及决策曲线评价模型,自举重采样(bootstrap-resampling)进行模型的内部验证。结果 与对照组比较,心力衰竭组的血清CD38水平明显升高(0.09±0.08ng/ml vs 0.30±0.37ng/ml,P=0.025)。心力衰竭组患者血清CD38水平与白细胞数量的相关性系数为0.253(P=0.073)。高KCCQ-12评分组的血清CD38水平较低KCCQ-12评分组明显升高(0.42±0.49分vs 0.20±0.17分,P=0.035)。通过LASSO筛选预测变量,最终纳入血清CD38水平等8个变量建立用于心力衰竭患者的活动耐量与生活质量的预测模型,该模型的曲线下面积为0.939,具有良好的区分度及校准度。经Bootstrap内部验证(取样次数500次),一致性指数(C-index)为0.918。结论 心力衰竭患者的血清CD38水平显著升高。基于血清CD38水平构建的预测模型有利于协助评估心力衰竭患者的活动耐量与生活质量。
- 端家豪王茹婷冯钦文黄凯应杭峰杨春朱滨杨玲
- 关键词：心力衰竭CD38生活质量
- 常州市未婚人工流产女性避孕知识认知、需求现状及生殖道感染状况调查被引量：4
- 2023年
- 目的调查常州市未婚人工流产女性避孕知识认知、需求现状及生殖道感染状况,为保障其生殖健康提供参考依据。方法选取2020年5月—2021年2月就诊于常州市妇幼保健院的697名接受人工流产手术的未婚女性为研究对象,术前采用自制问卷调查未婚人工流产女性对避孕知识的认知情况与避孕知识需求现状,并进行常规妇科检查其生殖道健康情况。结果697名未婚人工流产女性中,避孕知识平均正确率为34.43%,其中“您觉得口服短效避孕药安全吗”的回答正确率最高(68.01%),“您知道一个月内需要采取避孕措施的时间吗”的回答正确率最低(12.20%);697名未婚人工流产女性中,需要避孕咨询的占比为78.62%、需要避孕知识的占比为80.06%、避孕知识的获取途径占比第一的为医务人员(74.89%)、认为避孕宣传必要的占比为87.09%;697名未婚人工流产女性中,生殖道感染379名,检出率为54.38%,生殖道感染疾病排在前三的为阴道假丝酵母菌病142名(20.37%)、细菌性阴道病93名(13.34%)、滴虫性阴道炎75名(10.76%),其次为沙眼衣原体感染60名(8.60%)、尖锐湿疣6名(0.86%)、梅毒3名(0.43%)。结论常州市未婚人工流产女性避孕知识认知程度较低,其对避孕咨询、避孕知识的需求程度较高,未婚人工流产女性生殖健康状况不容乐观,临床加强对未婚女性避孕宣教十分必要。
- 高飞刘慧杨春
- 关键词：避孕知识生殖健康
- 间歇性内分泌治疗老年人晚期前列腺癌的临床疗效分析被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨间歇性内分泌治疗老年晚期前列腺癌的临床治疗效果及其安全性. 方法 选取78例老年晚期前列腺癌患者为研究对象,随机分为观察组（39例）和对照组（39例）,观察组间歇性内分泌治疗;对照组持续性内分泌治疗. 结果 观察组患者内分泌治疗时间比对照组长（P＜0.001）;观察组治疗12个月后生活质量优于对照组（均P＜0.05）;观察组贫血、潮热和肝功能异常等不良反应发生率比对照组低（P＜0.05）. 结论 间歇性内分泌治疗老年晚期前列腺癌可明显推迟雄性激素非依赖时间,提高患者生活质量,减少药物用量,降低贫血、潮热和肝功能异常等不良反应发生率.
- 杨春冯军董坚于得水丛军
- 关键词：前列腺肿瘤激素替代疗法
- 维利西呱在心力衰竭治疗中的研究进展被引量：1
- 2022年
- 当今心力衰竭的发生率仍在持续增长,治疗心力衰竭的药物也在不断更新发展。近年来研究发现,新型可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱(vericiguat)可通过一氧化氮(nitric oxide, NO)-可溶性鸟苷酸环化酶(soluble guanylate cyclase, sGC)-环磷鸟嘌呤核苷(cyclic guanosine monophosphate, cGMP)途径改善心脏功能及预后。维利西呱不仅可以增强sGC对NO的敏感度,也可独立于NO直接与sGC结合从而增加cGMP,减缓心脏损伤。对于治疗心力衰竭的合并症,维利西呱也显示出良好的应用前景。目前对维利西呱的研究包括动物实验以及3期临床试验等,本文就维利西呱的作用机制及相关研究进展进行综述。
- 王茹婷杨春杨玲
- 关键词：可溶性鸟苷酸环化酶心力衰竭
- 妊娠期糖尿病复发的危险因素分析被引量：11
- 2021年
- 目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者再妊娠时该病复发的危险因素。方法:选取2010年1月至2020年3月,既往确诊GDM且再次妊娠时在本院产检分娩的孕妇269例,其中再次诊断GDM的132例孕妇作为复发组,其余137例作为对照组,采用Logistic回归模型筛选GDM复发的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。结果:再次妊娠时GDM复发率高达49.1%,Logistic回归显示初次妊娠时的新生儿体质量和两次妊娠间的体质量变化是GDM复发的独立危险因素(P<0.001)。ROC曲线提示初次妊娠时新生儿体质量和孕妇两次妊娠间体质量变化预测GDM再发的曲线下面积(AUC)分别为0.684和0.702,两者联合时为0.760。结论:GDM复发率较高,早期识别高危人群进行针对性的护理干预,是降低复发风险、提高妊娠质量的有效措施。
- 章洁杨春韩云周文燕时惠霞
- 关键词：妊娠期糖尿病复发再妊娠
- 单纯子宫动脉栓塞术治疗阴道分娩后胎盘植入的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨单纯子宫动脉栓塞术治疗阴道分娩后胎盘植入的安全性和有效性.方法 回顾性分析7例阴道分娩后胎盘植入患者的临床资料,观察该7例患者子宫动脉栓塞术术中及术后情况.结果 7例患者均顺利行子宫动脉栓塞术,并成功保留子宫.其中1例栓塞术后2d行钳刮术困难,17 d后再次行清宫术;1例患者术后7d行钳刮术;3例术后8d行钳刮术;1例术后11d行钳刮术;l例术后14 d行钳刮术.7例患者经钳刮后B超检查均未见宫腔异常回声,术后复查血β-HCG时3例下降至正常范围出院,4例下降至7.4～189.3 IU/L出院,门诊随访至正常.电话随访5例患者恢复正常月经,2例产后不到3个月处于哺乳期尚未恢复月经.结论 单纯子宫动脉栓塞术是阴道分娩后胎盘植入患者保留子宫的安全、有效的治疗方法.
- 杨春
