杨春
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:新疆医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 切开复位空心螺钉加内侧支撑钢板固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的三年随访结果报道被引量:1
- 2023年
- 目的探讨切开复位空心螺钉加内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折的疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月期间新疆维吾尔自治区中医医院创伤骨科收治的8例新鲜PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者资料。男7例,女1例;年龄(47.7±14.0)岁;Pauwels角为50°~70°者6例,>70°者2例。所有患者骨折闭合复位均不理想,行改良Smith-Petersen入路切开复位空心螺钉加内侧支撑钢板固定。记录患者术后1个月、6个月、1年、3年随访时的骨折愈合情况、髋关节Harris评分及并发症发生情况等。结果术后1个月:8例患者均获随访,髋关节Harris评分为(38.4±3.6)分;并发症:股骨颈短缩7例,切口脂肪液化1例。术后6个月:7例患者获随访,髋关节Harris评分为(70.6±2.8)分;1例患者解剖位愈合,4例患者短缩愈合,2例患者短缩延迟愈合。与术后1个月相比,股骨颈短缩、中空螺钉退钉、支撑钢板内螺钉松动程度均增加。术后1年:7例患者获随访,髋关节Harris评分为(85.5±4.4)分;与术后6个月相比,骨折愈合及并发症未发生明显变化。术后3年:1例前期失访患者于术后34个月因心脏病而死亡;1例患者于术后16个月出现骨折不愈合、空心螺钉切出,行全髋关节置换术;其余6例患者髋关节Harris评分为(93.6±2.5)分,其中5例患者股骨颈骨折获愈合,包括4例短缩愈合(1例并发股骨头缺血性坏死)和1例解剖位愈合,另1例患者骨折不愈合。结论切开复位空心螺钉加内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床结果不理想,主要并发症为股骨颈短缩,3枚空心螺钉起固定作用,内侧支撑钢板的辅助作用不明显。
- 程国杰吕刚杨春王筠吴迎春孙辉徐向阳
- 关键词:股骨颈骨折骨板骨钉
- 227例老年股骨粗隆间骨折的治疗体会被引量:2
- 2012年
- 目的通过分析2008年7月至2012年1月227例在我院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折,发现其中INTERTAN内固定组有3例出现切割(Cut-out),1例髓内钉主钉折断,2例发生切割并出现"Z"效应;PFNA内固定组3例出现Cut-out;DHS组2例出现Cut-out。方法所有病例进行系统回顾性分析:年龄、骨折性质、骨骼质量、合并症、并发症、手术质量、术后下地负重时间等,初步探索内固定失效原因,并找到对策。结果 DHS组共手术42例患者,2例出现切割,2例股骨颈短缩,1例髋内翻;PFNA组3例切割,1例股骨颈短缩,1例内翻;INTERTAN组2例切割,2例发生"Z"效应,1例髋内翻(固定失效)。结论内固定失效主要与骨折严重程度、手术质量、骨骼质量及下地负重时间早晚等有直接相关。
- 杨春郭晓焕吕发明融恺孙国梁
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折