杨成彬
- 作品数:22 被引量:52H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金福建省厦门市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 竹叶青毒蛇咬伤早期对凝血功能的影响被引量:9
- 2020年
- 目的研究竹叶青毒蛇咬伤早期对人体凝血系统、抗凝系统、纤溶系统的影响。方法观察2016年6月—2019年8月我院急诊科接诊的竹叶青毒蛇咬伤患者31例,就诊时间在咬伤后6 h内。接诊时即测定患者的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT),与26例我院同期健康体检者进行对比分析;将患者分为重伤组及非重伤组,对其凝血指标进行对比分析。对毒蛇咬伤患者的D-二聚体分别和其他指标行相关性分析。结果咬伤组的PT、TT、血小板计数与体检组无统计学差异(P>0.05);APTT、Fg、D-D与体检组有统计学差异(P<0.01)。重伤组患者与非重伤组患者PT、APTT、TT、PLT比较无统计学差异(P>0.05);Fg与D-二聚体比较有统计学差异(P<0.05)。咬伤组D-二聚体升高和APTT延长、Fg下降呈显著相关性(P<0.05),与PT、TT血小板计数无相关性(P>0.05)。结论竹叶青蛇咬伤早期即可对患者的凝血功能产生一定影响,以D-二聚体升高最为显著,其升高和APTT延长、纤维蛋白原下降呈显著相关性,有助于早期诊断,对伤情判断也有一定的意义。竹叶青蛇咬伤患者D-二聚体升高与血小板计数无相关性,表现为类弥散性血管内凝血(DIC)综合征。
- 杨成彬黄剑宝卢旺许咨辉吴伟程
- 关键词:咬伤凝血功能
- 高血压前期血浆致动脉硬化指数的变化及意义
- 2023年
- 目的:比较高血压前期人群与血压正常人群血浆致动脉硬化指数(AIP)及研究AIP对高血压前期人群的临床意义。方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2020年1月-2021年12月于厦门大学附属第一医院急诊科诊治的高血压前期患者366例为研究组,选取同期内年龄与性别相匹配的正常血压受试者74例为对照组。测定所有受试者甘油三酯、高密度脂蛋白、C反应蛋白(CRP)等,计算AIP。比较两组AIP、CRP等各参数差异,分析研究组AIP与血压等其他变量的相关关系,确定影响血压的因素。结果:两组人群的年龄、性别、体质量指数、血糖差异无统计学意义(P>0.05);研究组人群的AIP水平、CRP、收缩压及舒张压均高于对照组人群,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关分析提示研究组人群AIP水平与收缩压及舒张压均呈正相关;且研究组人群AIP水平与CRP水平亦呈正相关。多元逐步回归分析显示,AIP水平属于研究组人群收缩压升高的影响因素。结论:与正常血压人群相比,高血压前期人群AIP水平升高,AIP是高血压前期人群收缩压的影响因素,检测该人群AIP对临床防治具有重要意义。
- 傅蕾黄晓东杨成彬
- 关键词:高血压前期血浆致动脉硬化指数C反应蛋白
- 一种胃液回输装置
- 本实用新型提供了一种胃液回输装置,包括:过滤装置;接纳容器;所述过滤装置用以连通在患者的胃部和接纳容器之间以过滤胃液的食物残渣,所述接纳容器用以接收已过滤的胃液,所述接纳容器还包括用以度量已收集的胃液量的刻度;其中,所述...
- 艾美花杨成彬
- 文献传递
- 蒙特利尔认知评估量表急诊筛查脓毒症相关性脑病
- 目的:观察蒙特利尔认知评估量表(Montreall cognitive assessment,MoCA)急诊筛查脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)的效果。方法:采...
- 蔺际孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔刘加权吴伟程潘满冬张自立
- 关键词:脓毒症脑病认知功能障碍蒙特利尔认知评估
- Wells与修正Geneva评分急诊筛查肺栓塞的比较
- 目的寻找适合在我国急诊科应用的肺栓塞(pulmonary embolism,PE)筛查方法。方法采用随机、交叉、前瞻性研究的方法,比较分析Wells和修正Geneva临床评分对167例疑似急性肺栓塞(acute pulm...
- 吴伟程蔺际䶮杨成彬吴郁珍俞祥玫刘加权张自立
- 关键词:肺栓塞急诊科WELLS评分
- 文献传递
- 复发性高脂血症性急性胰腺炎列线图预测模型
- 2023年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种以胰腺组织水肿和坏死为主要病理特征的急腹症。约11%~32%的初发AP患者会发展为复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)[1-2],远期危害较大[3-5]。高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)发病率逐年升高[6-7],较其他病因所致的AP更年轻化[8]、重症化[9-10],且合并症多[8],易发展为复发性高脂血症性急性胰腺炎(recurrent hyperlipidemic acute pancreatitis,R-HLAP)[3]。
- 黄晓东黄贤伟杨成彬杨成彬赖丽仁潘满冬徐志鸿赖丽仁杨宇强傅蕾蔺际
- 关键词:高脂血症性急性胰腺炎复发性急性胰腺炎重症化列线图病理特征
- PCT对不同病因急性胰腺炎病情的预测价值
- 2023年
- 目的:探索降钙素原(PCT)对临床常见三种不同病因急性胰腺炎(AP)进展为重症胰腺炎(SAP)的早期预测价值。方法:回顾性纳入2018年1月—2022年7月我院急诊科收治的发病时间在24h内AP患者463例,其中108例进展为SAP,355例未进展为SAP。将AP按不同病因分为高脂血症性(HLAP组,n=200)、胆源性(BAP组,n=171)和酒精性(AAP组,n=92)。记录AP入院后12h内包括PCT等临床资料。应用单因素分析筛选进展为SAP的相关指标,Logistic回归分析AP各组进展为SAP的危险因素,通过受试者特征(ROC)曲线评估PCT对各组SAP的预测能力。结果:与非SAP组相比,AP患者SAP组PCT显著升高(P<0.05);针对不同病因,HLAP与BAP患者中SAP组较非SAP组患者PCT更高(P<0.05),但AAP中差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归显示,PCT不是AP进展为SAP发生的独立危险因素(P>0.05)。分层分析示,PCT与各病因AP进展为SAP无独立相关性(P>0.05);对不同病因再按性别分层分析发现,PCT是男性HLAP(OR=4.399,95%CI:1.425~13.580,P<0.05)与BAP(OR=1.311,95%CI:1.031~1.668,P<0.05)进展为SAP的独立危险因素;ROC分析显示,PCT预测男性HLAP与BAP进展为SAP发生AUC分别为0.788和0.839。结论:PCT对临床常见三种病因AP病情进展为SAP的早期预测价值有限,仅对男性HLAP与BAP患者有中度的预测价值。
- 黄晓东杨成彬
- 关键词:急性胰腺炎降钙素原病因
- 吸入氢气能减轻兔心搏骤停后心肌损伤被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨氢气(H2)干预对兔心搏骤停(CA)后心肌损伤及心功能不全的影响.方法 按随机数字表法将雄性新西兰白兔分为吸入H2治疗组和空气对照组,每组30只.两组均经口气管插管行机械通气,采用电刺激心外膜法建立兔CA模型,CA 6 min后进行心肺复苏(CPR),待自主循环恢复(ROSC)后停机.H2治疗组置于含2%H2空气的笼中饲养,持续至ROSC 72 h;空气对照组则吸入100%空气72 h.观察72 h后动物存活情况;记录CA前及ROSC后的心率和室性期前收缩(室早)发生数,测定全血心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)、血乳酸(Lac)水平;电镜下观察心肌组织超微结构改变.结果 两组均有28只动物ROSC;ROSC 72 h时,H2治疗组存活动物数多于空气对照组(只:15比7,χ2=4.791,P=0.029).ROSC初期,两组动物心率减慢、室早发生数增多,之后逐渐恢复;ROSC 48 h,H2治疗组心率较空气对照组恢复更快(次/min:319±63比362±40,P〈0.05);ROSC 72 h,H2治疗组室早发生数较空气对照组明显减少(次/min:9.1±4.3比15.0±8.0,P〈0.05).ROSC后两组动物均有不同程度的心肌损害及心功能不全,随时间延长均有所恢复.与空气对照组比较,H2治疗组ROSC 24 h BNP水平明显降低(ng/L:385±98比488±174,P〈0.05);ROSC 48 h cTnI和Lac明显降低〔cTnI(μg/L):1.83±0.68比2.83±0.98,Lac(mmol/L):5.5±1.6比7.9±2.6,均P〈0.01〕,72 h LVEF略增加(0.690±0.040比0.650±0.041,P=0.051).电镜下观察显示,H2治疗组心肌组织病理改变较空气对照组减轻.结论 吸入H2可减轻CA兔心肌损伤,缩短心肌顿抑及功能障碍的病程,改善组织灌注,提高动物存活率.
- 王金高蔺际张民伟何雨菁潘晓文杨成彬蔡冬梅
- 关键词:心肺复苏心肌损伤肌钙蛋白B型钠尿肽
- 罗格列酮对重症急性胰腺炎大鼠肾组织中一氧化氮及NF-κB/p65表达的影响被引量:2
- 2018年
- 目的研究罗格列酮对重症急性胰腺炎大鼠肾组织中一氧化氮(NO)及核因子(NF)-κB/p65表达的影响。方法试验动物分为模型组、对照组和罗格列酮组,模型组和罗格列酮组构建重症急性胰腺炎大鼠模型,对照组只翻动十二指肠,罗格列酮组用罗格列酮腹腔注射。取各组大鼠肾组织,硝酸还原酶法检测NO含量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性,免疫组化法检测NF-κB/p65表达,Western印迹检测肿瘤坏死因子(TNF)-α和细胞间黏附分子(ICAM)-1表达。结果模型组和罗格列酮组肾组织中NO含量、iNOS活性、NF-κB/p65水平、TNF-α水平、ICAM-1水平较对照组明显升高(均P<0.05),而罗格列酮组较模型组均明显降低(均P<0.05)。结论罗格列酮能够降低重症急性胰腺炎肾组织中NO含量和NF-κB/p65、TNF-α、ICAM-1水平。
- 胡雨云杨成彬杜鹏辉
- 关键词:罗格列酮重症急性胰腺炎一氧化氮
- 蒙特利尔认知评估量表在脓毒症相关性脑病筛查中的应用被引量:2
- 2012年
- 应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对192例脓毒症患者初筛相关性脑病,随后根据相关的临床表现和辅助检查进行会诊讨论,综合分析后确诊和排除脓毒症相关性脑病。MoCA得分(26±3)分,灵敏度0.776,特异度0.963,与综合分析诊断的一致率为0.880,一致性较好(P=0.000),K=0.753±0.048;受试者工作特征曲线下面积为0.929±0.019(95%CI=0.891-0.966,P=0.000),最佳分界值25.5分;以25.5分预测排除脓毒症相关性脑病的灵敏度0.779,特异度0.962;影响MoCA评测结果的因素有年龄、发病时间、合并休克和多器官功能障碍综合征等。
- 刘加权张自立孔德全杨成彬吴郁珍姚亚奔吴伟程潘满冬蔺际龚
- 关键词:脓毒症