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蛛网膜下腔出血患者脑脊液和血液乳酸、糖水平及其比值动态变化的临床意义被引量：1: 2011年; 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑脊液乳酸(Csf-Lac)、脑脊液糖(Csf-Glu)和血乳酸(Blood-Lac)、血糖(Blood-Glu)水平及乳酸/糖比值之比(L/G.R)动态变化特点,及其与SAH后脑血管痉挛(CVS)的关系。方法以12例在神经内科或骨科住院的腰腿痛患者为对照组;发病后24 h内入院的SAH患者47例,根据SAH患者是否出现CVS分为CVS组(19例)和nCVS组(28例)。分析CVS组及nCVS组SAH患者第1、3、7、10、14天Csf-Lac、Csf-Glu和Blood-Lac、Blood-Glu水平动态变化及TCD(经颅多普勒)结果,计算每组患者L/G.R值。结果 47例SAH患者发生CVS 19例,其中SAH后1～2 d 4例,3～7 d 13例,8～10 d 2例。SAH组患者不同时间及对照组的Csf-Lac、Blood-Glu、L/G.R和动脉平均流速(VmMCA)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组受检者Csf-Lac、Blood-Glu、L/G.R和VmMCA水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中,CVS组与nCVS组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而3组Csf-glu、Blood-lac水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAH患者CVS期间Blood-Glu、Csf-Lac和L/G.R增高,约14 d后L/G.R逐渐下降至正常,对SAH后预测CVS的发生有参考价值。; 杨前进陈荣植王丹; 关键词：蛛网膜下腔出血脑脊液血液乳酸

微创清除术治疗高血压性脑出血(基底节区)的手术指征探讨: 目的：通过对高血压性脑出血(基底节区)患者预后及不同治疗方案的疗效分析,探讨微创术治疗高血压性脑出血(基底节区)的手术指征。　　方法：收集119例高血压性脑出血(基底节区)住院患者的出血量和GCS评分等临床资料,根据其治...; 杨前进; 关键词：微创清除术脑出血手术指征高血压; 文献传递

椎基底动脉系统进展型脑梗死危险因素分析被引量：6: 2003年; 目的探讨椎基底动脉系统进展型脑梗死危险因素,为临床决策提供理论依据.方法进展型脑梗死于发病后6小时至一周内根据中国卒中量表评分(CSS)和肢体肌力分级判定,相关因素由综合调查表记录并进行单因索及多因素回归分析.结果多因素回归分析显示最重要的因素为空腹血糖,高密脂蛋白,CSS评分,自细胞计数,纤维蛋白原水平.结论椎基底动脉系统进展型中风及相关因素分析对预后估计及指导治疗有一定价值.; 杨前进付跃高; 关键词：椎基底动脉系统进展型脑梗死

脑卒中患者脑水肿的无创动态监测被引量：7: 2005年; 目的:观察脑卒中患者脑水肿无创监测的可行性.方法:应用BORN-BE无创脑水肿动态监护仪,检测10例脑卒中患者,观察双侧大脑半球脑电阻抗扰动系数的变化,另以10例无颅脑疾病患者为对照组,同样测定脑电阻抗扰动系数.结果:脑卒中患者急性期病灶侧脑电阻抗扰动系数均不同程度地高于健侧(P＜0.01),对照组患者双侧脑电阻抗扰动系数对比差异则无统计学意义(P＞0.05).脑卒中4例患者给予甘露醇治疗前、治疗后6小时内连续测定双侧脑电阻抗扰动系数,发现用药0.5小时后脑电阻抗扰动系数开始降低,约2～3小时最为明显,5～6小时接近于用药前.结论:BORN-BE无创脑水肿动态监护仪可较敏感地及时反映脑卒中患者脑内病灶周围组织水肿的动态变化,使用此方法进行脑水肿无创监测是可行的,对于脑卒中患者病情的及时判断、指导治疗具有临床实用价值.; 李又佳付耀高杨前进余科徐安定; 关键词：脑卒中患者脑电脑水肿电阻抗无创监测

前列地尔对于蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的疗效分析被引量：5: 2014年; 目的观察前列地尔注射液治疗蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的疗效和安全性。方法选择2008年1月至2012年12月在我院住院治疗的蛛网膜下腔出血的患者62例,随机分为观察组32例,对照组30例。在常规治疗的基础上,观察组给予前列地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗,比较两组患者治疗前后CVS缓解程度及不良反应。结果两组患者CVS的疗效无统计学差异,观察组的不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论治疗SAH后CVS,前列地尔注射液与尼莫地平注射液疗效相当,但前列地尔注射液安全性更好,值得临床推广应用。; 万婷玉王丹沈友进杨前进任志军李孟修; 关键词：前列地尔尼莫地平蛛网膜下腔出血脑血管痉挛

高血压性脑出血前头部不适的脑电图/脑电地形图特征分析被引量：2: 2007年; 目的探讨高血压性脑出血前头部不适患者神经电生理学特征。方法对伴有高血压病的急性头部不适患者进行脑电图(electroencephalogram,EEG)/脑电地形图(brain electrical activity mapping,BEAM)检查,跟踪随访6个月内出现脑出血者为研究对象,未出现脑出血者为对照组,比较两组患者EEG/BEAM特征及两组患者高血压分级与BEAM变化的关系。结果两组患者,EEG/BEAM表现为快波频带绝对功率值减少,慢波频带绝对功率值增高,研究组较对照组更加明显(P<0.05);随着高血压病史的延长和病情加重,BEAM异常率亦明显增加,研究组较对照组异常率更高(P<0.05)。结论脑电地形图能比较灵敏的反映脑出血前头部不适患者脑功能的变化情况,从而为脑出血的发生进行早期预测和预防性治疗提供参考和依据。; 杨前进陈荣植; 关键词：脑出血高血压脑电图脑电地形图

椎-基底动脉系统脑梗死118例病情恶化危险因素分析被引量：11: 2009年; 目的探讨椎-基底动脉系统(VBS)脑梗死病情恶化的危险因素。方法将符合入选标准的439例VBS梗死患者根据病情是否进展恶化分为两组:进展性卒中组(PS组)和非进展性卒中组(nPS组),采用单因素和多因素回归分析,分析进展性脑卒中的危险因素。结果单因素分析显示,PS组与nPS组比较,在VBS狭窄积分、神经功能缺损评分(NIHSS)、血压分级、心房纤颤(AF)发生情况及空腹血糖(FBS)、纤维蛋白原(Fib)水平、溶栓和降纤治疗方面差别均有统计学意义(P<0.05),而两组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及抗凝和抗血小板治疗情况间差别均无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示VBS狭窄积分、NIHSS、高血压、高血糖、AF、溶栓或降纤治疗与病情进展恶化相关。结论VBS狭窄积分、NIHSS、高血压、高血糖、AF是VBS脑梗死病情恶化的危险因素,溶栓或降纤治疗能够部分逆转脑梗死病情恶化的发生和发展过程。; 杨前进; 关键词：椎基底动脉进展性卒中溶栓降纤

纳洛酮对急性脑梗塞病灶密度影和周围水肿带的影响被引量：5: 2005年; 目的研究纳洛酮在急性脑梗塞发生后,对不同时期梗塞病灶密度影(CT值)和周围水肿带面积的影响。方法将72例脑梗塞患者随机分为两组,其中治疗组36例,对照组36例。两组患者均采用传统脑梗塞的治疗方法(抗凝、脱水、抗炎、酌情控制血压)。治疗组在此基础上使用纳洛酮4m g/d治疗。观察纳洛酮在脑梗塞发生后,对梗塞病灶CT值及周围水肿带面积影响的动态变化。结果治疗组患者较对照组患者,梗塞病灶CT值的差异有显著性(P<0.01),第14天后,治疗组CT值显著性上升(P<0.01)。治疗组梗塞病灶周围水肿带面积一直较对照组少(P<0.01),并且治疗组脑梗塞水肿占位面积呈动态减少(P<0.01)。结论纳洛酮对梗塞病灶内脑组织恢复是有帮助的。能减轻梗塞病灶周围脑水肿,从而促进脑神经功能的康复。治疗过程中未见明显副作用出现。; 陈荣植朱浩佳杨前进; 关键词：脑梗塞纳洛酮

脑出血患者血小板CD42b、CD62p的表达与出血量的相关性: 2008年; 目的探讨脑出血患者不同出血量的血小板CIM2b、CD62p水平及其临床意义。方法采用流式细胞仪技术测定138例脑出血患者的血小板CIM2b、CD62p水平，并分别与正常对照组比较。结果脑出血患者血小板CIM2b的表达量明显低于正常对照组（P〈0、01），血小板CIM2b的表达量与出血量呈负相关（r=-0.386，P〈0．01），血小板CD62p的表达量明显高于正常对照纽（P〈0．01），血小板CD62p的表达量与出血量呈正相关（r=0.467，P〈0.01）。结论脑出血患者急性期存在血小板活化现象，脑出血患者血小板CIM2b、CD62p水平的测定，对估计脑出血患者的出血量与病情有很重要的价值。; 王丹朱浩佳杨前进; 关键词：P选择素血量

尼莫地平对锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿的影响被引量：2: 2005年; 目的观察高血压性脑出血(HICH)患者行锥颅血肿抽吸术后尼莫地平对病灶周围水肿面积及神经功能的影响。方法高血压脑出血患者58例,被随机分为治疗组30例,对照组28例。两组患者均采用颅内血肿锥颅抽吸术及脱水、止血、抗炎、控制血压等治疗。治疗组在此基础上加用尼莫地平,10mg/d静脉滴注,15d为1疗程。观察两组患者第7天、第15天与第1天病灶周围水肿面积及神经功能缺失评分之差。结果治疗组、对照组第1天与第7天病灶周围水肿面积之差分别为(1.01±0.06)cm2、(0.01±0.03)cm2,两组比较差异有显著意义(P<0.01);两组第1天与第15天病灶周围水肿面积之差为(1.87±0.11)cm2、(0.60±0.08)cm2,神经功能缺失评分之差为(7.24±0.23)分、(2.67±0.31)分,两组比较差异均有显著意义(P<0.01)。结论尼莫地平能明显减小锥颅血肿抽吸术后病灶周围水肿面积,使神经功能恢复水平进一步提高。; 陈荣植朱浩佳王丹杨前进; 关键词：锥颅血肿抽吸尼莫地平术后神经功能缺失评分锥颅抽吸术

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杨前进

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