杜嘉林
- 作品数:63 被引量:222H指数:7
- 供职机构:广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 失血性低血容量休克多器官功能障碍综合征的机制探讨被引量:2
- 2008年
- 目的探讨失血性低血容量休克病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1(IL-1)水平与预后的关系。方法应用ELISA法检测29例失血性低血容量休克病人(休克组)血清TNF-α和IL-1浓度,与20例择期手术病人(对照组)进行比较,观察TNF-α和IL-1水平与多器官功能障碍综合征(MODS)的关系。结果休克组全身炎症反应综合征(SIRS)、MODS和感染的发病率明显高于对照组(P<0.05);休克组血清TNF-α和IL-1浓度明显高于对照组(P<0.05);MODS组血清TNF-α浓度较非MODS组明显升高(P<0.05),血清IL-1浓度差异无显著性(P>0.05);休克组中死亡病人血清TNF-α浓度较存活病人明显增高(P<0.05),血清IL-1浓度差异无显著性(P>0.05)。结论失血性低血容量性休克发生SIRS是较为常见的,并且是导致MODS的重要原因之一;血清TNF-α浓度的高低与预后密切相关。
- 吴泽宇万进管向东杜嘉林
- 关键词:休克出血性多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-1
- 腹腔镜低位直肠癌根治术52例临床分析被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨低位直肠癌行腹腔镜手术治疗在操作上的优点及临床疗效。方法:回顾性分析52例行腹腔镜低位直肠癌根治术患者的临床资料。结果:中转开腹2例,余50例成功完成手术,手术时间110~255min,平均(175.0±11.4)min,术中出血50~130ml,标本淋巴结数10~43枚,平均(15.0±4.1)枚,肿瘤下缘距切缘2~3.4cm,术后住院时间6~12d,胃肠功能恢复2~4d。结论:腹腔镜低位直肠癌根治术在操作上较开腹手术有暴露良好、解剖精细等优点,可进一步提高保肛率,术后痛苦少、恢复快,同时能达到根治的要求。
- 卢晓裕陈海鹏杜嘉林
- 关键词:低位直肠癌腹腔镜保肛
- 中下段直肠癌VEGF表达状况与淋巴结微转移的关系被引量:1
- 2007年
- 目的分析中下段直肠癌血管内皮生长因子(VEGF)表达状况与临床病理特征的关系,初步探讨中下段直肠癌淋巴结微转移的分子机制。方法应用CK-20免疫组化技术对56例中下段直肠癌患者共计661枚淋巴结检测微转移,同时检测肿瘤组织中VEGF表达情况。结果57.1%(32/56)中下段直肠癌VEGF表达阳性;T3直肠癌VEGF表达阳性率为74.1%,明显高于T2和T1直肠癌的43.5%和33.3%(P=0.043);淋巴结转移阳性的中下段直肠癌VEGF表达阳性率为72.4%,明显高于淋巴结转移阴性的40.7%(P=0.017);20例(35.7%)中下段直肠癌患者67枚(10.1%)淋巴结检出微转移,该20例检测出淋巴结微转移的癌组织中15例(75%)VEGF表达阳性,而36例未检测出淋巴结微转移的癌组织中仅有17例(47.2%)VEGF表达阳性,(P=0.044)。结论中下段直肠癌VEGF表达状况与浸润深度和淋巴结转移密切相关,VEGF可能参与中下段直肠癌淋巴结微转移的发生。
- 吴泽宇万进赵刚姚远杜嘉林彭林刘全芳王志度黄炽明杨珏
- 关键词:中下段直肠癌淋巴结微转移血管内皮生长因子
- 分化型甲状腺癌335例临床诊治分析被引量:5
- 2012年
- 目的探讨分化型甲状腺癌的临床诊治特点。方法回顾性分析手术治疗的335例分化型甲状腺癌临床资料。结果 335例分化型甲状腺癌中乳头状癌258例,滤泡状癌77例。所有病例标本均行术中快速冰冷切片及术后石蜡切片病理检查确诊,术中确认甲状腺乳头状癌248例,术中确认甲状腺滤泡状癌72例,术中诊断准确率达95.52%。行双侧甲状腺全切除术197例,行双侧甲状腺全切除加改良颈部淋巴结清扫术138例;术后均应用131I内放射治疗并加服左旋甲状腺素片抑制治疗。所有手术均获成功,出现暂时性喉返神经麻痹9例,出现暂时性低钙性抽搐14例。结论综合多种检查措施可提高分化型甲状腺癌诊断率,外科手术是目前治疗甲状腺癌的首选方法。
- 黄炽明杜嘉林刘全芳姚远彭林
- 关键词:分化型甲状腺癌外科手术
- 腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ型内漏的治疗(附3例报告)被引量:2
- 2015年
- 目的总结腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ型内漏再行开放手术的治疗经验。方法回顾性分析本院2013年至2014年救治的3例腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ型内漏再行开放手术治疗的临床资料,3例均采用腹主动脉瘤切除+支架取出+人造血管置换术,术后均给予相应积极支持治疗。结果 3例均手术成功,术后48小时内死亡1例,痊愈2例。结论腹主动脉瘤隔绝术后出现I型内漏、破裂、血栓闭塞等原因再次急诊入院的患者,介入治疗不能解决问题时,应果断采取传统开放手术,可取得较好的治疗效果。
- 黄宝骏陈晓意林晓东陈政波杜嘉林王三明胡世雄吴泽宇黄炽明赵刚
- 关键词:腹主动脉瘤腔内修复术内漏开放手术
- 腹主动脉瘤破裂的诊治近况被引量:5
- 2009年
- 随着医学的发展,择期腹主动脉瘤的治疗已取得了令人满意的效果,但腹主动脉瘤破裂(ruptured abdominal aortic aneurysm,RAAA)的救治却仍无重大突破。近期资料表明,开腹治疗腹主动脉瘤破裂的1个月内死亡率高达34.7%~50.5%,腔内介入治疗手术死亡率也达29.9%t”。Banke等也调查发现即使在术后良好的监护治疗下,腹主动脉瘤破裂患者1个月内的死亡率也高达39%。Grant等则通过对过去13年的资料统计,表明住院腹主动脉破裂患者死亡率仍维持不变,手术死亡率达37.8%,
- 卢晓裕杜嘉林吴泽宇
- 关键词:腹主动脉瘤破裂诊治腔内介入治疗腹主动脉破裂开腹治疗监护治疗
- T管引流术后驱华枝睾吸虫56例的分析
- 2000年
- 目的:探讨华枝睾吸虫感染的治疗方法。方法:对华枝睾吸虫感染者56例。先行T管引流后,分阿组和吡组,分别用阿达唑驱虫糖和比喹硐驱虫治疗,比较两组疗效。结果:平均排虫时间,停排虫时间两组相近,副反应以吡组为多,服药后1周查胆汁及大便找华枝睾成虫和虫孵,两组胆汁中多找到虫孵1例,大便无成虫的虫孵,术后3个月随访50例,两组转阴平患者均应行胆汁寄生虫学检查。驱虫药以阿苯达唑驱虫糖为好。
- 叶德夫杜嘉林
- 关键词:胆道手术T管引流
- 全文增补中
- 大肠癌术中意外出血的原因及救治措施分析
- 2014年
- 目的分析大肠癌手术中意外出血的原因及救治措施。方法选取我院2003年10月进行大肠癌手术意外出血的患者78例,进行出血原因分析并根据不同的出血原因给予相应的治疗措施。结果 78例患者的出血原因,其中由于骶前静脉无静脉瓣而造成出血的(38.46%)明显高于因肿瘤的局限性而造成分离不当或病情复杂而造成出血的(25.64%)、手术过程中服用抗血小板制剂而造成出血的(21.79%)、未松解结肠脾曲造成出血的11例(14.1%),有统计学意义(P<0.05);在手术中因为及时应用恰当的救治措施使止血的68例(87.17%)远远高于死亡率10例(12.28%),均具有统计学意义(P<0.05)。结论大肠癌手术中意外出血的原因有很多,在进行手术的过程中医护人员要仔细观察患者的病况变化,并提前做好预测处理。
- 姚远阴英刘全芳杜嘉林吴泽宇赵刚
- 关键词:大肠癌手术意外出血救治措施
- 中下段直肠癌VEGF表达与淋巴结微转移的关系
- <正>目的分析中下段直肠癌血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理特征的关系,初步探讨中下段直肠癌淋巴结微转移的分子机制。方法应用 CK-20免疫组化技术对56例中下段直肠癌患者共计661枚淋巴结检测微转移,同时检测肿...
- 万进吴泽宇赵刚姚远杜嘉林彭林刘全芳王志度黄炽明杨珏
- 文献传递
- 甲亢的术前准备及并发症的预防(附200例临床分析)被引量:9
- 1996年
- 目前,甲状腺机能亢进症的最好治疗方法是行甲状腺的大部分切除术。治愈率可达95%~97.2%,病死率已降至0.1%以下。随着麻醉方法的完善及手术技巧的提高,术前准备及并发症的预防成为手术是否成功的关键。我院自1984年~1995年间共进行了200例甲亢手术。
- 杜嘉林刘晓文
- 关键词:甲状腺机能亢进手术前准备并发症