李雪梅
- 作品数：3 被引量：25H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性患者的临床特点被引量：14
- 2004年
- 目的探讨丙基硫氧嘧啶(PTU)导致抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性病例的临床特点,以提高对PTU导致ANCA阳性血管炎(APV)的认识。方法分析北京协和医院自2000年以来9例因应用PTU导致的ANCA阳性病例临床资料,并进行相关文献复习。结果(1)9例患者发病年龄16～51岁(平均331岁),服用PTU时间3～84个月(平均324个月);(2)6例进行了ANCA靶抗原谱的测定,除抗髓过氧化物酶(MPO)外,均同时存在识别其他抗原的抗体,包括抗蛋白酶3(PR3)、抗人白细胞弹力蛋白酶(HLE)、抗杀菌/通透性增高蛋白(BPI)和抗乳铁蛋白(LF);(3)6例核周型ANCA(pANCA)高滴度阳性(≥1∶1280)的病例临床确诊为APV(均有肾脏受累,其中5例为肾穿刺病理证实),另外3例pANCA低滴度阳性(≤1∶320)的病例无明确血管炎表现;(4)8例患者被发现ANCA阳性后停用PTU,其中1例APV仅停用PTU后病情缓解,另外4例APV同时予糖皮质激素和免疫抑制剂后病情逐渐缓解,而1例继续服用PTU随诊18个月pANCA滴度未升高。结论PTU可引起ANCA阳性,而高滴度pANCA阳性提示APV,其病情与抗体滴度相关;及时停用PTU,根据肾穿刺病理的病变程度确定治疗方案,对改善预后意义重大。
- 李梦涛曾学军方卫纲李航李雪梅冯凯李永哲曾小峰张奉春唐福林
- 关键词：ANCA阳性PTU抗中性粒细胞胞浆抗体丙基硫氧嘧啶高滴度
- 慢性骨髓增殖性疾病患者并发肺动脉高压临床分析
- 目的 提高临床医生对慢性骨髓增殖性疾病患者合并肺动脉高压的认识,以期临床早期诊断和治疗,以改善预后.方法 回顾性分析4例慢性骨髓增殖性疾病并发肺动脉高压患者的临床及实验室检查特征、治疗及转归.结果 4例患者诊断慢性骨髓增...
- 张雪晗秦岩李雪梅
- 自发性肾梗塞被引量：11
- 2004年
- 叶文玲朱明雷李学旺李雪梅
- 关键词：肾结石腰部疼痛凝血酶原
