李雅春
- 作品数：4 被引量：56H指数：2
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- 儿童肺炎支原体肺炎的流行特征及临床分析被引量：13
- 2016年
- 目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的流行特征及临床特点。方法:对2013年12月至2014年11月在我院住院诊断为社区获得性肺炎(CAP)的371例患儿,行乳胶被动凝集法测定血清肺炎支原体(MP)特异性抗体Ig M,其中179例诊断为MPP。分析MPP好发季节及年龄段,并研究不同年龄段MPP的临床特征及治疗。结果:(1)我院CAP患儿在学龄期儿童中MP感染率最高(81.08%),婴儿期患儿感染率最低(12.73%),4组MP感染率差异具有统计学意义(P<0.001)。(2)我院CAP患儿在夏季及秋季MP-Ig M检出阳性率分别为60%、54.72%,明显高于冬春季(均P<0.05)。(3)179例MPP患儿中,婴儿组患儿表现为喘息症状发生率为71.43%,明显高于学龄前期及学龄期患儿(均P<0.05)。学龄期患儿表现为喘息症状发生率为15%,明显低于其他年龄组患儿(P<0.05)。学龄期患儿激素使用率为30%,明显高于幼儿期及学龄前期患儿(均P<0.05)。(4)婴幼儿组患儿血常规中白细胞计数较学龄前期及学龄期患儿高(均P<0.05),学龄前期及学龄期患儿血常规中性粒细胞百分比较婴幼儿组高(均P<0.05),但仍处于正常范围值内,各年龄组C反应蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎支原体肺炎在夏秋季多见,学龄期儿童发生率较高,且学龄期患儿激素使用率相对较高,可能与不同年龄段患儿的免疫状态有关。
- 王臻李雅春陈璐
- 关键词：肺炎支原体儿童
- 血尿、蛋白尿与儿童肾小管间质病变
- 2009年
- 目的本研究就有关血尿、蛋白尿患儿的肾小球及肾小管的病变情况进行分析。方法血尿患者和血尿伴蛋白尿的患者共75例。将他们的肾组织病理中的肾小管病变进行评分并分级。血尿伴蛋白尿患儿根据尿蛋白定量分成3组。并将肾小管病变程度与蛋白尿严重程度进行比较。结果①血尿伴蛋白尿患儿的肾小球及肾小管间质病变明显,与单纯血尿患儿相比有明显差异。②蛋白尿程度增加,肾小管间质病理损害明显,组间比较有显著性差异(P<0.001)。结论肾小球疾病中伴有蛋白尿患儿的肾小球及肾小管间质病变比较严重,肾小管间质病变与蛋白尿的程度相关。
- 陈璐李雅春洪建国
- 关键词：血尿蛋白尿肾小管间质病变
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎的早期识别被引量：43
- 2015年
- 目的探讨早期识别儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床指标,为早期干预治疗提供临床依据。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月诊断为肺炎支原体肺炎(MPP)的142例患儿的临床资料,其中RMPP患儿32例,普通型MPP患儿110例,比较两组患儿临床指标的差异。结果 RMPP患儿发病年龄及学龄期儿童所占比例均高于普通型MPP患儿(P<0.05);有93.8%的RMPP患儿在治疗过程中使用激素,比例明显高于普通型MPP患儿(7.3%,P<0.001)。RMPP患儿胸片示以肺实变为主的大叶性肺炎表现为主,比例明显高于普通型MPP患儿(P<0.001),且胸腔积液发生率亦明显高于普通型MPP患儿(P<0.001)。RMPP组患儿C反应蛋白(CRP)>40 mg/L、血沉(ESR)>30 mm/h联合乳酸脱氢酶(LDH)>300 IU/L的发生概率明显高于普通型MPP患儿(P<0.05)。结论 RMPP患儿以学龄期儿童为主,影像学表现为肺实变的大叶性肺炎、有胸腔积液肺内并发症、CRP升高及ESR联合LDH同时增高对儿童RMPP的早期识别有一定临床意义。
- 王臻李雅春陈璐
- 关键词：难治性肺炎支原体肺炎儿童
- 儿童IgM肾病与肾病综合征被引量：1
- 2009年
- 目的探讨儿童IgM肾病的临床、病理、治疗效果及预后。方法对6例IgM肾病患儿的临床资料、肾组织病理、治疗疗效及预后进行分析。结果①6例患儿均在光镜下见系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光镜见IgM或以IgM为主的免疫复合物在系膜区分枝状沉淀,电镜下见足突大部分融合,3例患儿伴有局灶节段硬化。②6例IgM肾病患儿,均符合肾病综合征的诊断标准,4例为单纯型肾病,对糖皮质激素治疗敏感,此3例患儿得到缓解,1例耐药的患儿,加用CTX和肝素后,尿蛋白持续转阴;2例为肾炎型肾病,对糖皮质激素治疗的反应,1例抗药,另1例部分敏感。结论①IgM肾病、微小病变、局灶节段肾小球硬化可能为同一疾病的不同方面或阶段。②临床表现、疗效及预后与肾组织病理尤其与小管-间质病变密切相关。③对表现为肾病综合征的患儿,在正规治疗的同时,即应避免高蛋白饮食及肥胖,对高脂血症给予有效治疗,并尽早使用血管紧张素抑制剂。
- 陈璐李霞李雅春
- 关键词：IGM肾病微小病变局灶节段肾小球硬化肾病综合征
