李玮璟
- 作品数：49 被引量：160H指数：7
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学政治法律经济管理更多>>
- 人足月妊娠胎盘绒毛合胞体细胞超微结构的定量研究被引量：3
- 1998年
- 应用透射电镜对１２例足月妊娠胎盘组织合胞体细胞合成区和运输区的微绒毛和线粒体进行体视学测试，结果发现合成区微绒毛表面积密度，体积密度和表面积均大于运输区，线粒体体积密度，数密度和表面积密度也大于运输区。表明胎盘合胞体细胞合成区功能比运输区活跃，能量代谢增加。
- 李玮璟王自能
- 关键词：足月妊娠胎盘体视学
- 母血AFP和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值对评估胎儿贫血的作用被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨胎儿宫内贫血母血AFP(MSAFP)水平和胎儿大脑中动脉收缩期血流峰值(MCA-PSV)的相关性并用胎儿血红蛋白(FHB)值验证其相关性,评价MSAFP和MCA-PSV对胎儿贫血病例的临床预测和监护意义。方法:对32例怀疑有胎儿贫血病例(自体免疫性胎儿贫血4例,地中海贫血11例,B19微小病毒感染10例,胎盘血管瘤7例)进行55次MSAFP和MCA-PSV测量,对于MCA-PSV异常病例抽取脐带血,共获得19份胎儿血液标本,测定FHB含量。结果:MSAFP与MCA-PSV有相关性(n=55,r=0.57,P<0.01)。19例胎儿血标本检查共15例贫血标本,其中4例假阳性病例的MSAFP正常。贫血胎儿的MSAFP明显高于非贫血胎儿,地中海贫血和免疫溶血性贫血病例MSAFP升高比MCA-PSV升高早15-20d,B19病毒感染和胎盘血管瘤导致的贫血病例MSAFP升高则比MCA-PSV晚10-12d(P<0.05)。MSAFP(r=-0.87)和MCA-PSV(r=-0.67)与FHB水平有相关性。结论:胎儿宫内贫血时MSAFP水平升高的时间和程度比MCA-PSV的变化更具有预测和监护意义,而且两者间呈相关性。因此,MSAFP和MCA-PSV可能是临床预测和监护不同程度胎儿宫内贫血最有价值的联合测量指标。
- 李玮璟刘建强吴珍生
- 关键词：胎儿贫血甲胎蛋白类
- 妊娠40周后伴胎儿过熟综合征胎盘超微结构电镜观察被引量：6
- 1999年
- 目的：从形态学角度研究足月妊娠后出现胎儿过熟综合征的病因，为提高对过期妊娠临床管理质量提供依据。方法：应用透射电镜对１２例足月妊娠后伴胎儿过熟综合征胎盘进行观察。结果：过熟综合征胎盘线粒体等细胞器出现缺氧、老化等形态学改变，观察到细胞基底部细胞突起的形态退变过程及合胞体细胞微绒毛形成的特殊结构。结论：胎儿过熟综合征的直接病因是由于胎盘老化、缺氧，使细胞失去正常形态结构和功能，甚至胎盘功能失代偿。提示临床应在妊娠足月后严密监测胎盘功能并及时发现，及时终止妊娠以预防胎儿过熟综合征的发生。
- 李玮璟王自能黄以萍
- 关键词：胎盘超微结构过期妊娠电镜
- 复杂性双胎的产前诊断和监护
- 近年随着辅助生殖技术的广泛开展，双胎妊娠发生率明显增高，复杂性双胎问题也日显突出。双胎围生期并发症与胎盘绒毛膜性密切相关，绒毛膜性的确定是处理复杂性双胎的前提，早期决定绒毛膜性有重要临床意义。目前羊水量是双胎输血综合症T...
- 李玮璟
- 关键词：病理机制产前诊断监护技术
- 胎儿前脑无裂畸形的超声异常特点及其与染色体异常的关系被引量：1
- 2016年
- 目的分析胎儿前脑无裂畸形(Holoprosencephaly,HPE)的超声异常特点及其与染色体异常的关系。方法收集2010年1月-2014年12月产前超声检出HPE并行染色体核型分析的16例胎儿,总结胎儿HPE的超声异常特点,并分析HPE的染色体异常分布情况。结果根据胎儿超声的异常特点,16例胎儿HPE分为无叶HPE 13例(81.25%,13/16)和半叶HPE 3例(18.75%,3/16),未检出其他类型HPE。16例HPE胎儿均伴有不同程度的颜面畸形,其中14例(87.50%,14/16)合并其他异常,2例(12.50%,2/16)未合并其他异常。16例HPE胎儿共检出染色体异常10例,异常率为62.5%(10/16)。染色体异常类型包括:13三体(7例)、18三体(2例)和嵌合体46,XX,del(7)(q32)[32]/46,XX,der(7)(q32::?)[7](1例)。结论妊娠期胎儿HPE主要依靠产前超声诊断。HPE的染色体异常率较高,当胎儿超声检查提示或诊断为HPE时,应行染色体核型分析,以明确胎儿是否存在染色体异常。
- 史珊珊闫瑞玲王雪勤向静文李玮璟
- 关键词：前脑无裂畸形胎儿超声染色体异常
- 保胎别急着用黄体酮
- 2011年
- 以上是笔者在临床中经常遇见的，其实这几位孕妇是不需要用保胎药的。实例1中的孕妇多次流产是因为染色体异常导致胚胎发育不良，而与孕激素和HCG没有任何关系。
- 李玮璟
- 关键词：保胎药黄体酮胚胎发育不良多次流产HCG
- Vit-E及生乳灵联合应用产后催乳效果临床观察
- 1999年
- 目的：探讨提高母乳喂养质量的有效方法。方法： Ｖｉｔ－ Ｅ 与生乳灵应用于３００ 例产妇，并与３０ 例空白组对照进行临床观察。结果： Ｖｉｔ－ Ｅ 与生乳灵联合应用及单纯应用生乳灵组与对照组相比，催乳效果显著，而 Ｖｉｔ－ Ｅ 和生乳灵联合应用组与单纯应用生乳灵组相比，也有较好效果。结论： Ｖｉｔ－ Ｅ 与生乳灵联合应用可以显著促进乳汁分泌，提前通乳时间，并防止乳汁聚积。
- 李玮璟徐建平高雪松
- 关键词：维生素E母乳喂养产后
- 间期核荧光原位杂交在稽留流产病因诊断中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨间期核荧光原位杂交技术(interphase fluorescence in situ hybridization,FISH)在稽留流产病因诊断中的应用价值以及稽留流产中染色体异常的发生率。方法 2010～2011年我院妇产科收治的稽留流产病例95例及人工流产病例40例,取流产绒毛组织分别行间期核FISH检测13、16、18、21、22、X、Y染色体数目异常,同时进行细胞培养,制备中期染色体进行G显带核型分析。结果间期核FISH在95例流产绒毛组织中共检出40例(42.1%)染色体数目异常,与G显带核型分析结果相一致。40例中三体31例(32.6%),X单体5例(5.3%),多倍体4例(4.2%)。常染色体非整倍体的发生率(35.8%)大于性染色体非整倍体(6.3%),检出率最高的是16三体,占48.4%(15/31),单体型异常仅检出X单体,未检出常染色体单体。稽留流产组染色体数目异常发生率高于对照组(P<0.05),年龄大于或等于35岁者稽留流产染色体数目异常的发生率高于年龄小于35岁者(P<0.05)。结论绒毛染色体数目异常是导致稽留流产的重要病因,在诊断稽留流产染色体异常方面,间期核FISH技术是一种快速简便、灵敏特异的方法,具有重要的临床应用价值。
- 史珊珊查庆兵潘观玉李玮璟
- 关键词：稽留流产绒毛染色体数目异常
- 一例9p正向重复伴末端缺失综合征胎儿的遗传学分析被引量：2
- 2017年
- 目的应用下一代测序（next generation sequencing,NGS）技术鉴定1例G显带核型分析无法完全辨别的胎儿9号衍生染色体，探讨其重排的机制以及基因型与表型的对应关系。方法采集1例超声提示胎儿异常的孕妇的羊水样本进行G显带染色体核型分析，同时分析其亲代外周血的染色体核型。通过脐血穿刺术获取胎儿脐血样本进行NGS检测。结果胎儿羊水细胞的染色体核型为46，XX，der（9）（？：：p21→qter），其父母染色体核型均未见异常。胎儿脐血的NGS检测发现9p21．3p24．2（4454279—25126275）重复和9p24．2p24．3（10001—4442364）缺失，长度分别为20．67Mb和4．43Mb。前者覆盖9p重复综合征的致病区域，后者与9p缺失综合征致病区域部分重叠，并覆盖了46，XY sex reversal 4的致病区域。将测序数据通过数据库进行比对分析，提示9p21．3p24．2重复为正向重复。回顾分析9p21．3p24．2片段重复的形态特征，也证实9p21．3p24．2重复为正向重复。因此，胎儿的核型最终被确定为46，XX，der（9）dirdup（9）（p21．3p24．2），del（9）（p24．2p24．3）。结论将G显带染色体核型分析与NGS相结合，可以有效地鉴定dir dup del（9p）。分析dir dup del（9p）的形成机制及其基因型与表型的关联，可以为临床遗传咨询和再发风险评估提供参考。
- 史珊珊林少宾楼湘莹李玮璟
- 关键词：胎儿下一代测序
- 二维超声、多普勒联合三维超声血管模式对胎儿肾缺如的诊断被引量：3
- 2009年
- 目的:探讨二维超声、多普勒联合三维超声血管模式对胎儿肾缺如的诊断。方法:对5264例胎儿肾脏进行二维、多普勒和三维超声扫描并跟踪妊娠结局。结果:三种方法联合诊断胎儿肾缺如84例(单侧68例,双侧16例),检出率1.59%,单侧1.29%,双侧0.30%。其中二维超声联合多普勒检查诊断肾缺如67例(单侧51例,双侧16例),检出率1.27%(单侧0.97%,双侧0.30%),应用三维血管模式,漏诊的17例单侧肾缺如病例得以诊断。漏诊7例,其中单侧肾缺如5例,双侧2例,5例单侧肾缺如均未进行三维血管模式的检查。结论:二维超声是胎儿肾缺如筛查的基本方法,多普勒检查明确大部分诊断,血管模式明确显示肾血管走行和分布。三种方法联合应用可以大大提高胎儿泌尿生殖系统畸形诊断的准确率。
- 李玮璟吴珍生石晓蓝
- 关键词：多普勒超声二维超声三维超声
