李玉强
- 作品数:14 被引量:44H指数:4
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
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- 双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折108例随访被引量:3
- 2009年
- 秦皇岛市第一医院于2002-01/2008-06采用人工股骨头置换治疗股骨颈骨折,共108例患者获得随访,随访过程中回顾分析患者的住院时间、手术时间及术中出血量,并对置换前、后的X射线结果及随访过程中髋关节Harris评分进行评估,以评价患者近期疗效。患者随访6个月~5年,平均3.4年。髋关节Harris评分优42例,平均96.4分;良50例,平均85.7分;中10例,平均74.5分;差6例,优良率85.2%。X射线结果显示随访期间假体位置良好,无松动及下沉。人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折手术时间短,出血少,可降低手术风险。置换后患者功能恢复满意,可有效提高患者生活质量,是一种治疗股骨颈骨折的满意方法。
- 侯喜君张连清王春华李玉强
- 关键词:人工股骨头置换关节成形术骨折股骨颈
- 陶瓷对陶瓷全髋关节置换治疗中青年股骨颈骨折的分析被引量:4
- 2013年
- 背景:陶瓷对陶瓷全髋关节置换适用于活动量较大、生活质量要求较高的年轻患者。目的:分析陶瓷对陶瓷全髋关节置换治疗青壮年患者股骨颈骨折近期治疗效果。方法:使用陶瓷对陶瓷全髋关节置换治疗的年龄在50岁以下的中青年股骨颈骨折患者51例,评估患者治疗后髋关节功能及并发症。结果与结论:所有患者均获随访,随访时间6个月至3年8个月。末次随访时,Harris评分为(92.0±3.4)分,优良率94.1%。置换后无关节脱位病例发生,3例轻度跛行,均未作特殊处理。至随访结束影像学检查结果显示,未见假体松动、下沉及碎裂发生,假体周围无透亮线形成。陶瓷对陶瓷人工髋关节置换治疗活动量相对较大的青壮年患者股骨颈骨折能有效减少因磨损碎屑造成的骨溶解,减少假体的松动及下沉,延长关节的使用寿命,改善患者的生活质量。
- 侯喜君李霖王春华李玉强
- 关键词:人工假体关节成形术假体股骨颈中青年
- 双皮质外固定治疗锁骨骨折疗效分析
- 2006年
- 目的评价外固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法自2003年5月至21304年9月采用闭合复位、双皮质外固定治疗锁骨骨折患者25例。采用Neer评分系统,根据患者疼痛、功能、肩关节活动范围及骨折复位情况评价其疗效。结果术后随访8—15月,平均12月,优20例,良5例。结论采用外固定治疗锁骨骨折,愈合时间短,患者痛苦小,是一种较好的方法。
- 王维彬李玉强陈晓敏张连清王春华魏卫
- 关键词:锁骨骨折骨折固定术外固定
- 椎体后凸成形术与椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折的疗效分析被引量:1
- 2012年
- 目的:比较椎体后凸成形术与椎弓根钉系统在治疗胸腰椎骨折中的优势性。方法:2006年7月~2011年9月收治胸腰椎骨折56例。其中椎体后凸形治疗27例、椎弓根钉系统治疗29例,分别于术前、术后1~2周及术后1年使用VAS及SF-36评分系统对患者的疼痛程度及生活质量进行评估后并发症发生率的统计。结果 56例患者手术均成功完成,椎体成形术出现8例骨水泥外漏,但患者无明显症状。椎弓根钉系统有2例患者术后出现疼痛加剧,对症治疗后好转。所有患者术后1~2周VAS及SF-36评分均较前明显改善。统计学上无显著差异。Cobb角方面亦无显著差异。结论:椎体后凸成形术与椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折均可显著缓解患者的疼痛,有效纠正后凸畸形,并发症有但临床症状少见,在疼痛缓解,后凸矫正及并发症必生率方面,二者无显著差异。
- 王春华侯喜君郑晓世张连清李玉强李霖
- 关键词:椎体骨折后凸成形术骨水泥
- 环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-9在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义
- 2013年
- 目的观察环氧化酶-2(Cox-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在骨肉瘤组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学(SP)法,检测35例骨肉瘤、14例骨软骨瘤中Cox-2和MMP-9蛋白的表达情况,并分析其在骨肉瘤不同病理分级、临床分期中的表达及两者之间的相互关系。结果 Cox-2蛋白染色主要表达于细胞浆内,在骨肉瘤中阳性表达率高于在骨软骨瘤中阳性表达率(P<0.05)。MMP-9蛋白染色主要表达于细胞膜和(或)细胞浆内,在骨肉瘤中阳性表达率高于在骨软骨瘤中阳性表达率(P<0.05)。Cox-2和MMP-9蛋白在骨肉瘤组织中的表达与Enneking分期密切相关。Enneking分期Ⅲ期骨肉瘤的Cox-2和MMP-9蛋白的表达强度与Ⅱa期、Ⅱb期比较差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅱa期与Ⅱb期的表达强度比较差异无统计学意义(P>0.05)。35例骨肉瘤标本中有23例(65.7%)Cox-2和MMP-9蛋白的表达同时呈阳性,4例(11.4%)同时呈阴性;8例(22.8%)Cox-2和MMP-9蛋白的表达呈不一致性。Cox-2和MMP-9蛋白在骨肉瘤组织中的表达呈正相关。结论 Cox-2和MMP-9蛋白在骨肉瘤组织中均为高表达,提示它们可能对骨肉瘤的发生、发展起重要作用。
- 廉红星李玉强赵敏刘瑞吉
- 关键词:骨肉瘤前列腺素内过氧化物合酶类基质金属蛋白酶9
- β-磷酸三钙煅烧骨负载抗生素治疗慢性骨髓炎的实验研究被引量:4
- 2012年
- 背景:可生物降解抗生素载药系统具有载体材料可降解、抗生素释放完全、局部药物浓度高、抗感染效果好、全身不良反应小等优点。目的:观察负载庆大霉素的β-磷酸三钙煅烧骨可生物降解抗生素释放系统治疗慢性骨髓炎的效果。方法:取48只新西兰大白兔制作慢性骨髓炎模型,随机分为实验组与对照组,实验组骨缺损部位植入复合庆大霉素的β-磷酸三钙煅烧骨可降解抗生素释放系统,对照组骨缺损处植入β-磷酸三钙煅烧骨颗粒。结果与结论:实验组动物全身状态、伤口愈合情况、静脉血中白细胞及C-反应蛋白变化情况均好于对照组。实验组局部抗生素药物浓度在术后第1天内爆发释放,达到较高浓度,术后4周时仍能够维持在有效抑菌浓度10倍以上,但在保持局部组织药物浓度较高同时全身药物浓度较低,在术后3周基本在周围静脉血中不再能够检测到抗生素。表明负载庆大霉素的β-磷酸三钙煅烧骨可生物降解抗生素释放系统可较好治疗慢性骨髓炎。
- 侯喜君王春华廉红星李霖李玉强张连清
- 关键词:煅烧骨Β-磷酸三钙慢性骨髓炎
- β-磷酸三钙煅烧骨修复兔股骨远端骨缺损被引量:5
- 2013年
- 背景:自体骨兼具骨引导和骨诱导特性而成为修复骨缺损的金标准,但其来源有限,促使研究人员去寻找各类骨移植替代物。目的:观察β-磷酸三钙煅烧骨作为骨移植替代物修复兔股骨远端骨缺损的效果。方法:制备直径5mm,深12mm的兔股骨远端骨缺损模型,实验侧骨缺损部位植入β-磷酸三钙煅烧骨试件,对照侧仅制造骨缺损模型,不植入任何材料。观察实验动物手术切口局部情况,并制备病理切片,观察材料植入后的骨长入情况。结果与结论:骨缺损部位植入β-磷酸三钙煅烧骨试件后,实验动物的切口愈合良好,在术后4周可以观察到骨缺损周边开始形成新骨,并随着时间的延长新骨形成量逐渐增多,至术后12周时,材料中心部位也可见新骨长入,材料逐渐降解,而对照侧直至术后12周时骨缺损部位仍无新骨长入。结果显示β-磷酸三钙具备良好的成骨性能,是一种优良的骨移植替代物。
- 侯喜君王春华李霖廉红星李玉强张连清
- 关键词:生物材料Β-磷酸三钙煅烧骨成骨性能
- 股骨头置换和内固定治疗高龄股骨颈骨折疗效比较被引量:16
- 2009年
- 目的比较股骨头置换术与切开复位内固定术治疗高龄患者股骨颈骨折的疗效,探讨股骨头置换术在股骨颈骨折治疗中的意义。方法对2003年3月至2007年8月我院采用股骨头置换术治疗的18例股骨颈骨折患者与23例采用内固定术治疗(闭合或切开复位)的患者进行随访,从手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术后负重时间、术后再手术率及术后关节功能等方面比较两组的差异。结果股骨头置换组和内固定组在手术时间、术中出血量上无显著差异,但股骨头置换组X线暴露次数、术后负重时间、再手术率及关节功能恢复方面差异显著。结论股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折疗效优于内固定术。
- 侯喜君张连清李玉强王春华
- 关键词:股骨颈骨折股骨头置换内固定
- 人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良近期疗效观察被引量:3
- 2003年
- 目的:探讨在髓臼发育不良的病例行人工全髋关节置换术时人工髋臼安放的方法。方法:对15例22个因髋臼发育不良导致骨关节炎的病例,在行人工全髋关节置换术时,根据髋臼发育不良的程度,采用了髋臼外上缘植骨,加深髋臼及髋臼轻度内陷等三种方法。术后3、6、9、12个月及以后每半年以同等条件投照双侧髋关节正位X线片,观察人工髋臼安放的角度及人工髋臼与髋臼骨床愈合的情况。平均随访24个月。结果:随访时发现加深髋臼及髋臼轻度内陷的病例,人工髋臼与髋臼骨床接触良好,角度满意,关节功能恢复优良。而髋臼外上缘植骨的病例,术后2年时植骨块与人工髋臼之间出现了透亮带。结论:髋臼发育不良导致髋关节骨关节炎的病例在施行人工关节置换术时应根据髋臼骨床的情况采用不同的手术方式安放人工髋臼。特别是在髋臼较浅,而髋臼骨床底部骨质较多的情况下,应采用向内切磨髋臼,加深髋臼后安放人工髋臼。本组病例大部分采取此方法,收到了十分满意的临床效果。但手术中应注意不宜切磨髋臼过深,影响到髋臼内壁的稳定。
- 张玉舰牛增广李玉强池青张玉龙张舸文立成
- 关键词:髋臼发育不良骨性关节炎关节成形术人工全髋关节置换术近期疗效
- 陶瓷对陶瓷全髋关节置换治疗青壮年股骨颈骨折初步结果分析
- 侯喜君张连清王春华李霖廉红星李玉强