李淑虹
- 作品数:25 被引量:70H指数:5
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:国家社会科学基金国家自然科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 右美托咪定对脑膜瘤切除术患者血清S100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶的影响被引量:12
- 2016年
- 目的:研究负荷剂量右美托咪定对脑膜瘤切除术患者血清S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)含量的影响并探讨其脑保护作用。方法:将40例择期行脑膜瘤切除术的患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组各20例。D组患者于麻醉诱导前10 min静脉注射右美托咪定1μg/kg,20 min注射完毕;C组患者静脉泵注等容量生理盐水。记录患者术前和术后24 h的简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评分。记录患者入室后(T_0)、诱导前即刻(T_1)、插管后1 min(T_2)、手术开始时(T_3)、切开硬脑膜时(T_4)、肿物切除时(T_5)、术毕时(T_6)的SBP、DBP及心率(HR)。分别于T0、T4、T6、术后24 h(T_7)抽取静脉血,测定血清中S100β蛋白、NSE的含量。结果:两组患者术后MMSE评分均低于术前(P〈0.05)。D组SBP、DBP、HR在T_1~T_6时较T0时明显降低(P〈0.05),在T_2时明显低于C组(P〈0.05)。T_4、T_6时D组S100β蛋白含量明显低于C组(P〈0.05)。T_6时,D组NSE含量明显低于C组(P〈0.05)。结论:负荷剂量右美托咪定有利于维持脑膜瘤患者围术期血流动力学平稳,降低术中S100β蛋白、NSE的含量,具有一定的脑保护作用。
- 郭海燕李淑虹李琳章刘茂东杨峰云王士雷
- 关键词:脑膜瘤血流动力学脑保护
- 公立医院管办分开改革探索与模式选择被引量:7
- 2010年
- 管办分开是医药卫生体制改革的重要原则,我国改革中已经形成六种模式并取得一定实效。推进管办分开依然面临一系列有待解决的重大理论与实践问题。应以理顺管办职能关系为基础,选择管办分开的有效实现方式。
- 赵立波李淑虹
- 关键词:管办分开公共服务
- 关于公立医院岗位绩效工资制度改革的探讨被引量:2
- 2012年
- 实施岗位绩效工资是完善分配激励机制的重要举措,是公立医院改革的重要内容。改革制约因素主要是医药分开改革等影响医院收入增长,收入差距不合理加大,医疗服务收费价格长期不变影响医院收入结构改善,隐性收入过大降低工资激励作用,绩效管理水平有待提高。解决对策:健全补偿机制,加强绩效管理机制建设,合理确定绩效工资水平、分配结构和分配方式,清理规范津补贴,理顺分配关系。
- 李淑虹王士雷赵立波
- 关键词:绩效工资岗位管理
- 感染性心内膜炎围麻醉期管理
- 2004年
- 感染性心内膜炎(IE)多在原有器质性心脏病基础上发病,药物治疗死亡率高达90%[1].采用内、外科结合治疗,可使死亡率降为15%~38%[2].我院1997年3月~2002年11月对26例IE患者施行手术治疗,现就围麻醉期管理的有关问题报告如下.
- 李淑虹王世端
- 关键词:感染性心内膜炎围麻醉期IE器质性心脏病
- K_(ATP)开放剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制被引量:5
- 2008年
- 目的观察ATP敏感性钾通道(KATP)开放剂尼可地尔(nicorandil)对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用及其机制。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为4组:A组(假手术组)、B组(脑缺血再灌注组)、C组(脑缺血再灌注+尼可地尔组)及D组(脑缺血再灌注+尼可地尔+5-HD组),采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,各组于脑缺血2h后进行再灌注,再灌注22h后观察各组大鼠神经功能评分、脑梗死体积、线粒体标志酶活性和脂质过氧化降解产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量。结果(1)B、C、D组再灌注22h后神经功能评分显著低于A组,脑梗死体积、脂质过氧化物MDA含量均显著高于A组,线粒体标志酶活性SDH、CO表达显著低于A组(P<0.01);(2)与B、D组比较,C组神经功能评分明显升高,脑梗死体积、MDA含量明显减少,SDH、CO活性明显增高(P<0.01);(3)B组和D组各指标之间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论尼可地尔对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制可能与开放mitoKATP通道、维护线粒体功能、减少氧自由基产生有关。
- 王鹏王士雷李淑虹王世瑞
- 关键词:线粒体ATP敏感性钾通道氧自由基
- 新生儿食管闭锁并气管食管瘘的麻醉处理被引量:3
- 2004年
- 先天性食管闭锁(esophagcal atrcsia,EA)并气管食管瘘(tracheo esophageal fistula,TEF)的患儿常合并肺部感染和循环衰竭,手术死亡率较高.近4年来我科共实施10例此类手术的麻醉,效果满意.现将麻醉管理总结如下.
- 宋建防李淑虹江岩王世端
- 关键词:新生儿食管闭锁气管食管瘘EATEF气管导管
- 感染性心内膜炎手术治疗的麻醉处理被引量:4
- 2003年
- ①目的 探讨感染性心内膜炎病人手术治疗的麻醉处理方法。②方法 对 2 6例心功能Ⅱ~Ⅳ级的感染性心内膜炎病人均采用以芬太尼为主的低温低压体外循环静脉或静吸复合全麻。③结果 2 6例病人平均麻醉时间 (330± 10 1)min ,芬太尼平均用量 (5 0± 7) μg/kg,潘库溴铵平均用量 (0 .30± 0 .0 6 )mg/kg ,安氟醚平均吸入体积分数 0 .134± 0 .0 0 4 ,地西泮平均用量 (0 .6 0± 0 .2 1)mg/kg。 2 6例病人中心脏自动复搏 18例 ,电击复搏 8例。除 1例因多器官功能障碍综合征死亡外 ,其余恢复顺利。④结论 缓慢的麻醉诱导 ,以芬太尼为主的静脉或静吸复合全麻 ,配合应用适当的血管活性药物 。
- 李淑虹王世端朱德璋
- 关键词:感染性心内膜炎外科手术麻醉处理心功能血流动力学
- 右美托咪定联合依托咪酯对老年直肠癌根治术患者血液微转移、胃肠功能恢复和认知功能的影响
- 2023年
- 目的:探讨老年直肠癌根治术患者麻醉中使用右美托咪定联合依托咪酯,机体血液微转移、胃肠功能恢复和认知功能的变化情况。方法:根据随机数字表法将我院2020年4月~2022年2月期间收治的112例老年直肠癌根治术患者分为对照组(n=56,依托咪酯麻醉)和研究组(n=56,右美托咪定联合依托咪酯麻醉)。对比两组血液微转移情况、血流动力学、麻醉效果、胃肠功能恢复情况和认知功能情况,统计两组不良反应发生情况。结果:两组术后24 h角蛋白20(CK20)阳性表达率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。研究组插管即刻、术毕即刻、拔管即刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于对照组(P<0.05)。两组气管拔管时间、呼吸恢复时间、麻醉苏醒时间组间对比差异不明显(P>0.05)。研究组进食时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均较对照组更短(P<0.05)。研究组术后1 d、术后3 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组(P<0.05)。结论:依托咪酯联合右美托咪定用于老年直肠癌根治术患者,麻醉效果较好,可维持血流动力学稳定,降低血液微转移,改善胃肠功能和认知功能。
- 彭隽李淑虹初春琴林志豪刘英志
- 关键词:依托咪酯老年直肠癌根治术血液微转移胃肠功能
- 无痛胃镜检查惊厥1例报道并文献复习
- 2016年
- 随着医学技术的进步,无痛胃镜检查在临床上得到广泛应用,其主要并发症包括舌后坠、呛咳、躁动、心律失常、血压下降等。围麻醉期惊厥的病例很多,但无痛胃镜检查过程中发生惊厥少见。本文报道了1例无痛胃镜检查中惊厥的病人,并结合国内外相关文献对惊厥的可能机制等进行了分析。
- 于宁孙辉睿刘勇王士雷李淑虹
- 关键词:胃镜检查惊厥丙泊酚昂丹司琼
- 原发性醛固酮增多症患者手术时的麻醉管理被引量:2
- 2004年
- 原发性醛固酮增多症患者肾上腺分泌过多的醛固酮而导致严重的高血压、低血钾等,手术时麻醉风险增大.1996年5月至2004年5月,我院共对42例原发性醛固酮增多症患者实施手术,麻醉效果均良好.现将麻醉管理体会介绍如下.
- 柴洁王桂娥潘维敏殷积慧李淑虹邵世修
- 关键词:原发性醛固酮增多症麻醉管理手术麻醉风险低血钾肾上腺