李欢欢 作品数:16 被引量:46 H指数:4 供职机构: 北京航天总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
应用CD19修饰的嵌合抗原受体T细胞治疗淋巴细胞白血病 被引量:11 2014年 应用嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR T)治疗急性和慢性淋巴细胞白血病,在近期已取得了新进展。CAR T细胞是通过将T细胞受体基因和抗CD19抗体基因嵌合,转染至T细胞,在体外扩增以后输注给患者来治疗白血病的新型免疫治疗。经过基因改造后的CAR T细胞的表面具有特异性位点,可以识别淋巴细胞白血病中B细胞表面的CD19抗原。CD19抗原的持续刺激可使CAR T细胞不断增殖与活化,CAR T在患者体内可以增殖1000倍,有效杀伤急性和慢性淋巴细胞白血病细胞。本文就CAR T细胞及其对急性和慢性淋巴细胞白血病的疗效进行综述。 李欢欢 朱平 伍学强 刘玉峰关键词:T细胞 早期肠内营养支持对老年原发性肝癌患者TACE术后营养状态、肝功能及免疫功能的影响 被引量:7 2020年 目的探讨早期肠内营养支持对老年原发性肝癌患者动脉化疗栓塞术(TACE)后营养状态、肝功能及免疫功能的影响。方法选取2017年12月-2019年12月125例老年(≥60岁)原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后患者,随机将其分组,对照组62例术后24 h内给予静脉置管滴注营养液,观察组63例术后6 h内给予短肽型肠内营养剂,7 d后,对比两组患者手术前后营养状态、肝功能和免疫功能指标。结果两组患者TACE术前营养状态指标、肝功能指标和免疫功能指标均无显著差异(P>0.05);术后7 d末,两组均可改善营养状态指标、肝功能指标和免疫功能指标,但观察组改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够改善老年原发性肝癌患者TACE术后的营养状态,提高肝功能及免疫功能。 李欢欢 朱威丽 戴诗婷 申珅关键词:肠内营养 动脉化疗栓塞术 营养状态 儿童再生障碍性贫血免疫抑制治疗后复发相关因素分析 :探讨抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素A(CsA)治疗儿童再生障碍性贫血(AA)后复发及其相关危险因素.方法:回顾性分析本院2007年1月至2011年12月收治的85例儿童AA,应用ATG+CsA的联合免疫抑制治疗(... 徐学聚 吴爽 张园 李欢欢 周令 王颖超 刘玉峰关键词:再生障碍性贫血 抗胸腺细胞球蛋白 环孢素A 儿童急性淋巴细胞白血病预防性血小板输注阈值探讨 被引量:1 2013年 目的探讨急性淋巴细胞性白血病患儿化疗过程中预防性血小板输注阈值。方法分析郑州大学第一附属医院儿科2年间急性淋巴细胞白血病惠儿化疗期间血小板输注及出血情况。结果110例患儿共输注血小板385例次,无合并症组血小板计数〈5×10^9/L时输注血小板,临床主要出血事件增加,有合并症组在血小板计数〈10×10^9/L时临床出血风险增加。结论儿童急性淋巴细胞白血病化疗过程中,在患儿一般状态稳定情况下.血小板输注阈值定为5x10’/L相对安全,有合并症时血小板输注阈值应为10×10^9/L或更高。 周令 徐学聚 李欢欢关键词:血小板输注 阈值 急性淋巴细胞白血病 儿童 儿童种痘水疱病样淋巴瘤二例报告附文献复习 被引量:3 2013年 目的提高对儿童种痘水疱病样淋巴瘤(HVLL)的认识。方法结合文献资料,对2例HVLL患儿的临床表现、病理特征及治疗转归进行回顾性分析。结果2例患儿均为女孩,年龄分别为4岁和12岁,病程分别为1年和10年。临床表现为四肢及头面部多形性皮疹;病理组织细胞形态学检查示皮肤受损组织真皮及其皮下组织内有异形淋巴细胞浸润,免疫组织化学染色检查示浸润细胞为T/NK细胞来源,EB病毒编码的小RNA检查结果阳性。例1化疗后治疗效果差,病情反复;例2仅给予对症治疗,皮肤损伤逐渐减轻,2个月后皮疹完全消失。结论HVLL临床表现独特,确诊主要靠皮肤病理组织活检行细胞形态学和免疫组织化学染色检查,目前尚无特异性治疗方法,预后有待观察。 周令 徐学聚 张园 李欢欢 吴爽 刘玉峰 李文才 刘宇琼关键词:淋巴瘤 T细胞 儿童 程序性死亡分子1/程序性死亡-配体1在儿童急性淋巴细胞白血病中的表达及临床意义 被引量:5 2021年 目的通过检测程序性死亡分子1(PD-1)、程序性死亡-配体1(PD-L1)在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿骨髓单个核细胞中的表达水平,探讨PD-1/PD-L1信号通路在儿童ALL中的作用机制以及其作为潜在治疗靶点和预后预测指标的可行性,为儿童ALL的诊疗提供新思路。方法收集郑州大学第一附属医院2018年9月至2019年7月收治的59例ALL患儿骨髓标本,应用流式细胞术检测59例ALL患儿(包括初诊ALL 47例,复发ALL 12例)初诊时、诱导治疗后、早期强化治疗后骨髓单个核细胞中PD-1、PD-L1的表达,并收集患儿的相关临床资料,以同期收治的15例非恶性血液疾病患儿骨髓标本为对照组。结果PD-1在初诊组、复发组及对照组患儿骨髓单个核细胞中的表达差异无统计学意义(H=2.402,P>0.05),PD-L1在复发组[(7.32±3.60)%]和初诊组[(3.18±2.37)%]的表达率均大于对照组[(0.84±0.39)%],差异有统计学意义(H=28.048,P<0.05)。初诊组患儿骨髓单个核细胞中PD-L1在不同治疗阶段的表达:治疗前(B=1.293)>诱导治疗后(B=0.036)>早期强化治疗后(B=0.000),提示随着治疗的推进呈下降趋势;PD-L1的表达在低危组(B=-3.912)<中危组(B=-3.595)<高危组(B=0.000),提示PD-L1的表达与ALL危险程度分级有关,危险程度分级越高,PD-L1蛋白表达越高。结论PD-L1高表达可能参与儿童ALL的发病机制,不仅可作为儿童ALL的不良预测指标,还可作为化疗疗效评价指标;PD-1/PD-L1信号通路可能是儿童ALL的潜在治疗靶点。 王叨 丁艳杰 周歌 陈娇 游红亮 李欢欢 李白 魏会霞 刘玉峰关键词:急性淋巴细胞白血病 儿童 高迁移率组蛋白N2作为白血病和肿瘤细胞治疗靶标 被引量:2 2015年 近年来嵌合抗原受体T细胞(CAR T)在临床治疗淋巴系统白血病方面取得了突破性进展,为细胞免疫疗法治疗肿瘤开辟了新的途径。该疗法的关键是将识别淋巴细胞白血病CD19抗原的基因导入淋巴细胞,使其能够在输注给患者后特异性地杀伤体内白血病细胞。如果将同样的细胞免疫疗法原理用于其他肿瘤,还需要给淋巴细胞导入另外的特异性靶标基因。近期研究发现,高迁移率组蛋白N2(high mobility group chromosal protein N2,HM GN2)是淋巴细胞识别肿瘤抗原的极好的靶标,是CD8+T细胞的抗肿瘤效应分子,对髓系白血病、乳腺癌、宫颈癌等多种肿瘤细胞具有趋向性和特异性结合识别能力,有望用于制备特异性识别肿瘤的淋巴细胞,治疗更多类型的白血病和肿瘤。本文论述了HMGN的结构和功能,以及HMGN2在白血病和肿瘤细胞中的趋化性和抗肿瘤作用。 李欢欢 朱平 伍学强 刘玉峰 王丽华关键词:细胞免疫治疗 抗肿瘤治疗 风险筛查联合个性化营养方案对失代偿期肝硬化患者的影响 被引量:1 2020年 失代偿期肝硬化是慢性肝病的晚期阶段,肝功能无法代偿组织内弥漫性损害,从而引起机体营养代谢障碍和脏器功能异常,进而加重肝脏负担,降低肝细胞的抵抗能力,加速肝细胞和肝脏功能恶化。有研究显示,改善此类患者的营养状态对维护肝脏功能或延缓肝纤维化进展具有重要意义[1]。NRS2002营养风险筛查评分表具有循证学依据,能够结合患者自身情况制定饮食计划,但在失代偿期肝硬化患者中应用较少[2]。因此,本研究探讨基于此筛查评分表的个体化营养支持方案对该类患者营养状态及肝纤维化程度的影响,结果如下。 李欢欢关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 芦可替尼联合甲泼尼龙桥接异基因造血干细胞移植治疗儿童复发/难治性EB病毒相关性噬血细胞综合征的疗效 被引量:2 2021年 目的探讨应用Janus激酶抑制剂芦可替尼联合甲泼尼龙桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗儿童复发/难治性EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-AHS)的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2018年8月至2020年2月于郑州大学第一附属医院儿科诊治的4例复发/难治性EBV-AHS患儿应用芦可替尼联合甲泼尼龙桥接allo-HSCT治疗的临床资料,对其病情特点、诊疗经过、经验体会及相关临床研究进展,进行分析和总结。结果4例复发/难治性EBV-AHS患儿中,2例病情部分缓解后应用小剂量芦可替尼联合甲泼尼龙维持治疗6~10周,疾病无进展,均顺利桥接allo-HSCT后存活;1例因无法耐受化疗,予大剂量芦可替尼联合甲泼尼龙治疗后,噬血生化指标明显好转,后桥接allo-HSCT,现移植后2个月,存活;1例患儿噬血细胞综合征复发后再化疗缓解,应用芦可替尼联合甲泼尼龙维持治疗,病情进展,治疗无效,行挽救性allo-HSCT,现移植后1年余,存活。除1例患儿出现轻度贫血外,余3例均未出现明显的芦可替尼药物相关不良反应。结论芦可替尼联合甲泼尼龙或可作为复发/难治性EBV-AHS的挽救性治疗和allo-HSCT术前桥接治疗的新手段,临床安全有效,耐受性好。 王叨 丁艳杰 陈娇 游红亮 李欢欢 李欢欢 姚强华 李白 万鼎铭 姚强华关键词:异基因造血干细胞移植 EB病毒 Notch信号通路在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达 :检测Notch信号通路中相关基因在儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)中的表达水平,并探讨其在儿童B-ALL中的发病机制.方法:采用实时定量RT-PCR方法检测87例初诊B-ALL患儿和20例正常对照儿童骨髓中Not... 刘玉峰 李欢欢 于润红关键词:发病机制 NOTCH信号通路