李振生
- 作品数:30 被引量:54H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 睾丸精原细胞瘤放疗95例分析
- 1994年
- 睾丸精原细胞瘤放疗95例分析李振生,李仁,张献波,刘和平,万均我院1972年1月至1978年12月收治95例睾丸精原细胞瘤患者。年龄22~67岁,平均35岁。原发部位:左侧47例、右侧48例;隐睾18例(双侧1例),占18.9%;外伤史2例。按中国医...
- 李振生李仁张献波刘和平万均
- 关键词:睾丸精原细胞瘤原发部位放疗方法肿物切除术肾门腹膜后淋巴结
- 不同TNM分期直肠癌辅助化疗预后分析被引量:4
- 2020年
- 目的评估直肠癌根治术后辅助化疗(adjuvant chemotherapy,aCT)在不同病理分期患者间与总体生存(overall survival,OS)和无疾病进展生存(progression free survival,PFS)关系。方法收集河北医科大学第四医院2010-01-01-2011-12-31无新辅助治疗直肠癌根治术患者570例,随访至2017-12-01。应用多因素Cox生存模型评估aCT影响OS和PFS的风险比(HR)和P值。入组患者平均年龄59岁,女239例(41.9%),行Dixon术者388例(68.1%),行Miles术者173例(30.4%),腺癌505例(88.6%),pT3-4期421例(73.8%),pN1-2期228例(40.0%),术后放疗62例(10.9%),辅助化疗288例(50.5%)。结果随访结果显示,所有患者5年粗死亡率为26.1%,治疗失败(死亡/复发/转移)率为32.7%。辅助化疗多因素调节计算HR值,总体OS为0.748(P=0.093),PFS为0.876(P=0.408);pT3-4期OS为0.670(P=0.025),PFS为0.802(P=0.181);pN1-2期OS为0.686(P=0.084),PFS为0.212,P=0.771;pT3-4N1-2期OS为0.649(P=0.045),PFS为0.753,P=0.185。结论aCT对生存的影响在pT、pN分组和其交叉分组患者间有差异,aCT能明显提高pT3-4N1-2患者OS,但对PFS影响不明确。
- 李振生李月郝凯凯段学娟韩慧娜张钧
- 关键词:直肠癌根治术辅助化疗
- 随机对照研究强化疾病知识教育对乳腺癌患者放疗期间焦虑抑郁的影响
- 目的 焦虑和抑郁在乳癌手术、化疗和放疗中非常常见.此研究目的是测试能否通过一次强化的教育课程降低放疗期间乳癌患者焦虑和抑郁程度.方法 连续收集2013年11月到2015年2月在我科首次放疗的单侧乳腺癌术后(改良根治术或保...
- 李振生耿文慧尹俊普张媛媛李姗姗
- 乳腺癌高淋巴结转移率与基于免疫组化的LuminalB型相关
- 背景乳腺癌的区域淋巴结转移与乳腺癌分子分型在预测乳腺癌的预后和治疗策略的选择上有举足轻重的地位.本研究的目的是比较基于免疫组化的乳腺癌分子分型之间的区域淋巴结转移的发生率.
- 张钧孔德友李振生张舰孔洁张安度
- Ki-67表达程度对乳腺癌术后放疗价值的影响
- 尚宇光张钧李振生孔洁张安度张舰孔德友朱龙玉韩慧娜
- 不同预后评分下非小细胞肺癌脑转移患者补量放疗的预后分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者不同放疗模式的预后及影响因素,探讨不同预后评分下补量放疗的最佳获益人群。方法回顾性分析2013—2015年于河北医科大学第四医院诊治的NSCLC脑转移患者634例。按照不同放疗模式分为无放疗组330例、单纯全脑放疗(WBRT)组127例、全脑放疗+局部补量(WBRT+Boost)组177例。Kaplan-Meier法计算iPFS、OS,Cox模型多因素预后分析。结果所有患者中位iPFS期为6.9个月,中位OS期为9.0个月。无放疗、WBRT、WBRT+Boost组1年iPFS率分别为15.1%、16.3%、40.2%(P=0.002),1年OS分别为33.7%、38.2%、48.1%(P<0.001)。多因素分析显示不同放疗模式是影响iPFS和OS的独立因素。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组(P=0.026、0.044),无靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS均优于WBRT组(P=0.036、0.049);脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时WBRT+Boost组1年iPFS优于WBRT组(P=0.019、0.012),GPA评分0~2分、有靶向治疗时WBRT+Boost组1年OS、iPFS似乎优于WBRT组(均P>0.05)。结论放疗能显著改善NSCLC脑转移患者的iPFS和OS,Boost可能进一步改善其预后。脑转移数目1~3个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能提高iPFS和OS;脑转移数目≥4个患者GPA评分2.5~4.0分、无靶向治疗时Boost可能仅带来iPFS获益;GPA评分0~2分、有靶向治疗时Boost可能获益不明显。
- 申东星刘志坤李振生韩慧娜尚宇光朱龙玉孔德友张安度孔洁张舰杨芳曲福印张钧
- 关键词:预后
- 浸润性乳腺癌术后放疗不影响组织孕激素受体表达强度与生存的独立相关性
- 目的 乳腺癌(BC)组织ER,PR,HER2和Ki67表达检测常规指导治疗和判断预后.确定其程度与总体存活(OS)和无疾病生存(DFS)的独立关系性以及术后放疗(poRT)对关系影响,有助于理解BC异质性和个体化治疗.方...
- 李振生张钧韩慧娜孔德友孔洁张安度张舰尚宇光赵志萍刘美心
- 乳腺癌手术保乳与否对患者术后放疗期间生活质量变化的影响
- 目的:评价乳腺癌手术保乳与否对患者术后放疗期间生活质量变化的影响。方法:收集2015年7月至12月于河北医科大学第四医院放疗科行乳腺癌术后首次放疗的患者145例其中保乳35例、乳房切除110例采用EORTC QLQ-C3...
- 赵志萍张钧李振生孔洁张安度张舰孔德友朱龙玉韩慧娜
- 全脑照射联合靶向药物对HER2阳性乳腺癌脑转移患者生存的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨全脑照射(whole-brain radiation therapy, WBRT)联合靶向药物对HER2阳性乳腺癌脑转移(breast cancer brain metastases, BCBM)患者总体生存(overall survival, OS)和颅内病灶控制是否有增益作用。方法回顾性分析2013—2015年首次诊治为HER2阳性BCBM女性患者39例,随访至2016年12月1日。采用无疾病进展生存(progression-free survival, PFS)间接衡量病灶控制。主变量为WBRT(≥20 Gy,有vs.无)和靶向药物应用(围放疗期,有vs.无)。采用K-M曲线和多因素Cox模型分析对OS和PFS的影响。结果平均年龄52岁,脑转移灶≥4个者46%,ER/PR阳性64%,Ki-67高表达(≥14%)74%;WBRT 46%(18例),靶向治疗38%(15例)。K-M曲线1年死亡率47%、治疗失败率(死亡/脑复发/新灶)58%;中位OS 13.3月和PFS 10.1月。多因素独立评估WBRT的HR(P)为OS 0.170(0.002)和PFS 0.107(<0.001)。WBRT联合靶向药物、单纯靶向药物、单纯WBRT和"均无"(即其他治疗组)例数(中位OS)依次为8例(15.1月)、7例(14.7月)、10例(17.6月)和14例(4.3月)。以上各组多因素评估OS的HR(P)分别为0.049(<0.001)、0.243(0.077)、0.154(0.007)、1.000(参考组);PFS结果类似。结论 WBRT联合靶向药物对HER2阳性BCBM患者生存提高有增益作用。
- 李振生孔德友段学娟申晓菲申东星张钧
- 关键词:乳腺癌脑转移靶向药物治疗全脑放疗
- 局部增量照射无益于全患者生存再提高脑照射SCLC脑转移被引量:3
- 2018年
- 目的 探讨局部增量照射(Boost)能否提高WBRT对小细胞肺癌脑转移(SCLC-BM)患者的OS和无颅内进展生存。方法 回顾分析2013—2015年首次诊治SCLC-BM 166例。除外PCI史(16例)或SRT (10例)或单纯局部脑照射(1例),入组142例。利用Kaplan-Meier法计算生存率Logrank法检验和单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。结果 平均年龄59.6岁,女性23%,脑转移灶数目分别为1(35%)、2~3(23%)、≥4(42%),化疗70%。中位OS期9.0个月、无颅内进展生存7.3个月。无照射(53例)、单纯WBRT (33)和WBRT+Boost (56)累计死亡率依次为92%、79%和73%;累计失败(死亡或颅内病灶未控)率为94%、82%和80%;与无照射相比,以上放疗模式对OS有影响(P=0.000、0.000),无颅内进展生存也有影响(P=0.000、0.000)。与单纯WBRT相比,WBRT+Boost对OS无影响(P=0.41、0.51)。结论 WBRT提高SCLC脑转移患者OS和无颅内进展生存,但同期或后续Boost照射无益于再提高生存。
- 李振生申东星申晓菲段学娟张钧
- 关键词:预后