李强 作品数:26 被引量:56 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脂肪乳剂及其对机体免疫功能的影响 被引量:5 2006年 脂肪乳剂在临床应用广泛。本文就脂肪乳剂的结构、组成、代谢特点及其对机体免疫功能的影响加以综述。 李强 曹伟新关键词:脂肪乳剂 免疫功能 术后认知功能障碍的机制研究及精确麻醉在其防治中的应用 于布为 岳云 薛庆生 任瑜 罗艳 张富军 吴安石 朱倩林 李强 张晓琴 林蓉 该项目属临床医学领域,涉及围术期脑功能保护的基础和临床研究。术后认知功能障碍(POCD)是老年患者麻醉手术后最重要的并发症之一,发生率高,严重影响患者的术后转归。其发生机制尚未明了,缺乏理想的防治手段。该项目在国家、省部...关键词:关键词:术后认知功能障碍 脑功能保护 围术期 术前多沙唑嗪控制血压对嗜铬细胞瘤切除术中血流动力学及术后并发症的影响 被引量:2 2018年 目的分析多沙唑嗪准备下术前血压控制水平对嗜铬细胞瘤切除术中血流动力学及术后并发症的影响。方法选择2014年10月至2017年9月择期行嗜铬细胞瘤切除术且术后病理证实为嗜铬细胞瘤的患者,所有患者均术前口服多沙唑嗪至少2周控制血压。收集患者一般情况、肿瘤特点、术中麻醉管理及血流动力学指标、术后情况等资料。将术前SBP<160mmHg且DBP<90mmHg定义为血压控制良好,否则为血压控制欠佳。记录术中血流动力学及术后并发症等指标。结果共纳入146例患者,其中115例(78.8%)血压控制良好。校正混杂因素后显示血压控制欠佳组和血压控制良好组血流动力学指标及术后并发症发生率差异无统计学意义。结论对于术前进行充分多沙唑嗪准备的择期嗜铬细胞瘤切除患者,即使术前血压控制欠佳,在完善的麻醉管理下术中血流动力学波动及术后并发症的风险并无显著增加。 游凯 李强 李强关键词:嗜铬细胞瘤 血流动力学 小鼠I-A^kII类分子限制性MAGE-3T表位筛选 被引量:3 2005年 为了筛选小鼠MAGE-3抗原来源的MHCII类分子限制性多肽表位。用计算机模拟设计,从MAGE-3中选取得分最高的5个候选表位。根据诱导T淋巴细胞增殖能力、对肿瘤细胞的特异性识别及释放细胞因子能力评价多肽的免疫原性及免疫反应性。结果DC负载MAGE-322-36能够强效诱导T淋巴细胞增殖,DC负载MAGE-322-36诱导的T细胞以MHCII类分子限制性方式、特异性识别表达MAGE-3抗原的肿瘤细胞。DC负载MAGE-322-36诱导的T细胞群主要为CD4+Th1细胞,同时天然免疫系统中的NK、NKT、γ/δT细胞也得到活化。从小鼠MAGE-3抗原中筛选出MHCII类分子限制性多肽表位MAGE-322-36。 李强 张轶 张奕 陈雪华 李建芳 顾琴龙 朱正纲 刘炳亚关键词:MAGE-3 TH表位 肿瘤转移相关基因Tropomyosin2的克隆及功能初步研究 目的:构建携带肿瘤转移相关基因Tropomyosin2 (TM2)的绿色荧光蛋白(GFP)真核表达载体并初步探讨其在肿瘤细胞稳定表达后的生物学功能。方法:采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)从人胃癌细胞株AGS中扩增全... 张轶 刘炳亚 李强 刘文韬 陈雪华 朱正纲关键词:肿瘤 肝癌 文献传递 嗜铬细胞瘤术前CT影像学参数与围手术期参数的相关性研究 被引量:1 2020年 目的:分析嗜铬细胞瘤患者术前的CT影像学资料,评价其在嗜铬细胞瘤患者术前、术中及术后评估中的应用价值。方法:收集我院164例嗜铬细胞瘤患者术前的CT检查参数,并收集其术前血儿茶酚胺激素[包括甲氧基肾上腺素(metanephrine,MN)和甲氧基去甲肾上腺素(normetanephrine,NMN)]水平、术中失血量、麻醉用药情况及术后并发症等相关资料,分析肿瘤的CT影像学参数与MN、NMN水平间的关系,计算肿瘤部位的增强CT值与嗜铬细胞瘤体积的乘积(enhanced CT value×volume,EV)值及其与术中失血量、麻醉用药情况、术后并发症发生情况间的相关性。结果:①嗜铬细胞瘤患者的术前血NMN(P<0.001,r=0.535)、MN(P=0.001,r=0.257)水平与EV值间有一定相关性。多变量线性回归分析显示,术前血NMN(P=0.001)水平是EV值升高的独立影响因素。②患者术中麻醉使用的酚妥拉明用量(P=0.001,r=0.279)、术中失血量(P<0.001,r=0.479)与EV值呈显著正相关。当患者的EV值大于4719.65 HU·cm^3(曲线下面积为0.890)时,其术中失血量>800 mL的风险明显升高(OR=1.349)。③患者的术后并发症发生情况与其EV值间呈显著正相关(P<0.001,r=0.317),当EV大于15610.62 HU·cm^3(曲线下面积为0.799)时,患者术后发生大于Ⅱ级并发症的风险明显升高(OR=1.640)。结论:嗜铬细胞瘤患者术前CT影像学参数(EV值)与其术前血儿茶酚胺激素水平、术中失血量及麻醉使用的酚妥拉明总量、术后并发症发生情况显著相关,可为患者进行充分术前准备、术中麻醉风险估计、术后并发症预估提供重要的参考依据。 马文明 李强 卓然 冒永鑫 戴军 罗艳 孙福康关键词:嗜铬细胞瘤 计算机体层成像 并发症 肿瘤抗原鉴定研究进展 被引量:2 2003年 肿瘤抗原的鉴定是设计肿瘤疫苗用于肿瘤免疫治疗的前提。随着对机体抗肿瘤免疫机制的深入了解,发现CD8+、CD4+T细胞识别肿瘤抗原具有MHC分子约束性,CD8+、CD4+T细胞协同作用以清除肿瘤细胞。本文就CD8+、CD4+T细胞识别的肿瘤抗原鉴定方法以及肿瘤抗原特性作一综述。 李强 刘炳亚关键词:肿瘤抗原 肿瘤转移相关基因原肌球蛋白2的克隆及功能初步研究 被引量:5 2007年 目的构建携带肿瘤转移相关基因原肌球蛋白2(TM2)的绿色荧光蛋白(GFP)真核表达载体,初步探讨其在肿瘤细胞稳定表达后的生物学功能。方法采用逆转录多聚酶链反应(RT- PCR)从人胃癌细胞株AGS中扩增全长的TM2-cDNA序列,采用基因重组技术构建带TM2的绿色荧光蛋白真核表达载体pIRES2-EGFP;通过脂质体转染方法将重组基因转入TM2低表达肝癌细胞株QGY-7703中。荧光显微镜观察及流式细胞仪检测重组pIRES2-EGFP-TM2的荧光表达;Western blot检测细胞转染后TM2的蛋白表达;研究TM2基因与肝癌细胞株QGY-7703体外侵袭、移动及裸鼠成瘤等生物学特性的关系。结果成功构建了携带TM2的绿色荧光蛋白真核表达载体;荧光显微镜观察显示,在转染重组质粒的QGY-7703细胞中均有绿色荧光的表达;流式细胞仪检测显示,QGY-7703- EGFP-TM2的荧光表达率为90%以上;Western blot检测证实,TM2在转染的QGY-7703细胞系中表达明显升高;转染了TM2的细胞株侵袭能力(45.6±9.9)显著高于其亲代细胞(21.6±3.3,P<0.05);转染TM2的细胞株迁移能力(41.4±11.8)显著强于其亲代细胞(16.7±3.7,P<0.05);实验组、空白对照组和载体对照组肿瘤平均体积分别为(241.5±95.1)mm3、(123.7±92.3)mm3和(100.6±85.4)mm3,实验组与空白对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),表明转染TM2能明显促进肿瘤的生长。结论TM2基因对促进肝癌细胞的生长和转移发挥重要作用。 张轶 刘文韬 李强 陈雪华 刘炳亚 朱正纲关键词:肿瘤转移 肝肿瘤 糖皮质激素对记忆巩固的作用及其神经机制 2013年 背景糖皮质激素(glucocorticoid,GC)在机体的作用范围比较广泛,对学习记忆也能产生影响。目的近年来关于GC增强记忆巩固的神经机制有了进一步的发展,现就近年的进展予以综述。内容在人体和动物的众多研究均提示,去甲肾上腺系统的激活在GC影响记忆的机制中发挥重要的作用,谷氨酸及其受体、内源性大麻素也参与其中。GC对记忆巩固的调节主要通过基底外侧杏仁核(the basolateral complex of the amygdale,BLA)及BLA与其他脑区的相互作用而实现,且不同的麻醉药物对应激反应的影响也不相同。趋向深入研究GC对人体认知功能的影响,有助于揭示认知功能障碍的发生机制,有利于临床工作者制定有效的预防及治疗方案。 薛景景 李强 薛庆生 罗艳 张富军 于布为关键词:糖皮质激素 去甲肾上腺素 内源性大麻素 Rh阴性血型患者的临床输血管理 被引量:6 2011年 背景Rh(-)血是一种特殊的稀有血型。Rh(-)血患者理应输注Rh(-)血,但某些特殊情况下不得不为Rh(.)血患者输注Rh(+)血,进而可能导致同种免疫反应的发生。目前对Rh(-)血患者的临床输血管理尚存争议。目的此文旨在基于目前的研究为Rh(-)血患者临床输血管理提供切实可行的优化方案。内容此文探讨了Rh(-)血患者临床输血的相关问题、Rh(-)血患者输注红细胞的策略及包括应用自身输血与Rh免疫球蛋白在内的相应的输血管理。趋向自身输血及Rh免疫球蛋白的应用将有助于改善Rh(-)血患者临床输血管理。 李强 董泉 张富军 薛庆生 于布为关键词:输血管理