李学慧
- 作品数：6 被引量：21H指数：3
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医联体家庭医生服务能力及激励机制的探索被引量：2
- 2018年
- 在新医改的形势下,家庭医生服务已在全国范围内推广。该研究分析家庭医生签约服务在国内的发展现状及存在问题,并探讨苏北医院医联体内开展家庭医生试点情况。作者提出要探索家庭医生签约服务新模式,完善其激励考核机制,并加大信息化建设,将家庭医生签约服务作为提升基层医院服务能力的重要抓手。
- 王静成张桁忠潘云龙张真稳陈琰宋斌李学慧
- 关键词：家庭医生激励机制
- 医联体内糖尿病一体化管理的探索和实践被引量：7
- 2019年
- 该文探索苏北人民医院医联体内"三位一体"糖尿病一体化管理模式,通过管理流程设计、管理体制调整,医联体内双向转诊通道得到优化,糖尿病患者血糖代谢指标得到控制,全科医生能力得到提升。但也存在一些问题:如基层医生积极性不高,三级医院专科医生诊疗风险增加。因此,需要结合实际进一步探索,在医联体内形成可复制、可推广的糖尿病管理新模式。
- 宋斌潘云龙张真稳陈琰李学慧张桁忠王静成
- 关键词：糖尿病
- 高压氧治疗对脑卒中患者日常生活自理能力的影响被引量：4
- 2005年
- 李学慧
- 关键词：脑卒中高压氧护理
- 高压氧联合辛伐他汀治疗脑出血的效果观察
- 2015年
- 目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）联合辛伐他汀治疗对脑出血患者血清白细胞介素-1β（IL-1β）含量的影响及其疗效.方法 将92例患者按患者意愿并在不违背医学伦理学的前提下分成3组,HBO组30例,辛伐他汀组32例,HBO＋辛伐他汀组30例,3组患者在常规治疗的基础上,HBO组再用HBO治疗,辛伐他汀组再用辛伐他汀,HBO＋辛伐他汀组2种方法联合使用,分别于治疗前、治疗15、30 d检测血清IL-1β含量,同时记录各阶段神经功能缺损评分和日常活动Barthel指数（BI）评分.另选31名健康体检者作为正常对照组.结果 脑出血患者血清IL-1β较正常值明显升高（P＜0.05）,HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组治疗后血清IL-1β均下降,HBO＋辛伐他汀组下降更为明显[治疗前（73.56 ±22.40） μg/L,治疗15 d（42.36±16.28） μg/L,治疗30 d（23.25 ±6.62） μg/L];治疗30 d,组间[HBO组（28.32±6.78） μg/L,辛伐他汀组（30.46±5.27） μg/L]比较差异有统计学意义（P＜0.05）;HBO组、辛伐他汀组、HBO＋辛伐他汀组神经功能缺损评分较治疗前均下降,HBO＋辛伐他汀组下降明显,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;3组BI评分比较,HBO＋辛伐他汀组上升明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 HBO＋辛伐他汀联合治疗脑出血有协同和增强作用,能显著降低脑出血患者血清中IL-1β含量,使神经功能及日常生活活动能力恢复明显.
- 于连荣李学慧江小伟李志才骆晓梅穆小萍陈梅香柳青
- 关键词：脑出血白细胞介素-1Β辛伐他汀高压氧
- 高压氧综合治疗对急性脑挫裂伤患者血浆一氧化氮、内皮素-1含量的影响被引量：5
- 2014年
- 目的 观察高压氧（hyperbaric oxygen,HBO）综合治疗对急性脑挫裂伤患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）含量的影响.方法 82例急性脑挫裂伤患者,按患方意愿分组成常规治疗组（常规组,42例）和HBO综合治疗组（HBO组,40例）;另选40名健康体检者作为正常对照组（对照组）.常规组给予必要的常规药物治疗,如使用脱水剂（20％甘露醇或甘油果糖）降低颅内压、糖皮质激素、亚低温疗法、神经细胞营养剂、止痛、止血、抗感染、维持水电解质平衡、防治外伤性癫痫等;HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗2个疗程.常规组和HBO组于伤后8h和1、2、3、5、7、10、14、17、21d共10个时间点抽取静脉血,分别用硝酸还原酶法、放免分析法测定血浆NO、ET-1含量;对照组于体检时抽1次血,作相应指标检测.结果 常规组,伤后各时间点血浆ET-1平均含量[最高和最低分别为（156.36±35.20）、（78.42 ±23.02） ng/L]明显高于对照组[（40.95±1 1.89） ng/L],差异均有统计学意义（P＜0.01）,其中,8h和14d时出现2个高峰,分别达到（116.43 ±36.55）、（156.36 ±35.20） ng/L;伤后各时间点NO含量[最高和最低分别为（49.22 ±2.65）、（34.54 ±3.82） μmol/L]明显低于对照组[（60.59±3.38） μmol/L],差异均有统计学意义（P＜0.01）.HBO组,治疗1d后ET-1平均含量开始下降,1～14 d时[最高和最低分别为（58.92 ±13.50）、（51.95±14.32） ng/L]与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）;17、21 d时接近对照组,差异无统计学意义（P＞0.05）.但HBO组各时间点ET-1平均含量均明显低于常规组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;各时间点NO平均含量[最高和最低分别为（61.28 ±3.46）、（42.26 ±2.46） μmol/L]均高于常规组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 急性创伤性脑挫裂伤患者血浆ET-1的升高及NO的降低贯穿于脑损伤变化的全过程;HBO
- 于连荣李学慧李志才骆晓梅江小伟穆小萍陈梅香柳青
- 关键词：高压氧脑挫裂伤一氧化氮内皮素-1
- 脑卒中高危人群早期颈动脉粥样硬化与血同型半胱氨酸水平的关系被引量：3
- 2018年
- 探讨社区脑卒中高危人群早期颈动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸(HCY)之间的关系。方法2013年10月—2014年4月在扬州地区选取≥40岁常驻社区居民为调查对象,通过危险因素评估确定脑卒中高危人群,进行血液生化检测及颈动脉超声检查,并对早期颈动脉粥样硬化的相关危险因素进行分析。结果纳入研究的脑卒中高危人群994人,血HCY的中位数9.0μmol/L,高HCY率为15.3%,早期颈动脉粥样硬化患病率为48.5%;颈动脉正常组和异常组高HCY率分别是9.9%、21.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05);在校正了所有的混杂因素后,高HCY组发生早期颈动脉粥样硬化的风险是HCY正常组的2.1倍。结论社区脑卒中高危人群中血HCY升高是发生早期颈动脉粥样硬化的独立危险因素。
- 李学慧宋斌夏仲芳李晓波张真稳张桁忠
- 关键词：脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化同型半胱氨酸
