李君 作品数:34 被引量:127 H指数:7 供职机构: 温州市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
温州市新发与输入性传染病风险评估及应对策略研究 余向华 曾士典 胡蔡松 魏晶娇 周祖木 倪庆翔 潘琼娇 叶振淼 李君 该项目开展了甲型H1N1流感、疟疾、登革热、人感染猪链球菌、艾滋病和人感染H7N9禽流感等温州市新发和输入性传染病流行特征及流行趋势分析。建立了温州市登革热公共卫生风险评估体系,并采用专家咨询法和层次分析法进行了专题风险...关键词:关键词:传染病 疾病监测 2019年浙江省温州市艾滋病感染诊断治疗服务链特征分析 2022年 目的 分析2019年浙江省温州市艾滋病感染诊断治疗服务链中诊断发现率、链接率、保持率、登记治疗率、维持治疗率、病毒抑制率及相关因素,为精准防控提供参考依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集截至2019年温州市现存活艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)信息,采用Spectrum v5.753软件估计HIV/AIDS数,采用多因素logistic回归模型分析温州市艾滋病感染诊断治疗服务链各环节(链接、保持、登记治疗、维持治疗和病毒抑制)影响因素。结果 截至2019年底,温州市估计现存活HIV/AIDS 5 750(5 078~6 473)例,诊断发现率为76.2%(67.7%~86.2%)(“第一个90%”)。分别与服务链的上一环节相比,链接率、保持率及登记治疗率为99.1%、97.2%、98.9%。维持治疗率为91.5%(“第二个90%”),病毒抑制率为95.9%(“第三个90%”)。多因素logistic回归分析显示,监管场所来源HIV/AIDS在各环节均容易脱失,OR值(95%CI)分别为0.23(0.08~0.64)、0.32(0.17~0.62)、0.33(0.18~0.60)、0.33(0.20~0.54)、0.49(0.31~0.78)。已婚有配偶/有固定性伴是各环节的保护因素,OR值(95%CI)分别为4.45(1.65~12.04)、2.50(1.51~4.15)、2.29(1.47~3.56)、2.49(1.76~3.51)、1.69(1.29~2.22)。初中、高中或中专、大专及以上是病毒抑制环节的保护因素,OR值(95%CI)分别为1.32(1.05~1.66)、1.51(1.11~2.06)和1.55(1.12~2.15)。结论 2019年温州市艾滋病感染诊断治疗服务链薄弱环节是诊断发现环节。需继续深化扩大检测策略和措施的落实,并提高高危人群及重点人群检测意愿和服务可及性。 张鹤美 高四海 李君 苏德华 赵丽娜 陈向阳 胡文雪 赖江宜 陈婉君关键词:艾滋病 服务链 温州市本地户籍老年人口肺结核流行病学分析 被引量:7 2015年 结核病发病年龄向老年推移,是当今世界结核病的流行趋势[1]。为进一步了解温州市老年肺结核患病情况,为改善防治措施提供依据,我们对2009—2013年温州市本地户籍老年肺结核疫情资料进行分析。1资料与方法1.1资料来源病例资料来源于《中国疾病预防控制信息系统》的子系统:《结核病管理信息系统》;人口数据来自《浙江省慢性病监测信息管理系统》。 李君 张淑兰 毛玲琼关键词:老年肺结核 结核病控制 老年人口 菌阳肺结核 老年结核病 因症就诊 2008--2013年温州市肺结核疫情时空流行病学分析 被引量:14 2016年 目的分析2008--2013年温州市肺结核疫情的时空分布特征,发现高发聚集区域,探讨聚集原因。方法根据“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”2008--2013年温州市肺结核“患者病案管理”模块的患者基本信息,以乡镇级为单位,用全局空间自相关和SaTScan9.3软件对患者登记率进行时间、空间聚集性分析,通过ArcGIS10.1软件呈现肺结核时空聚集区域。结果2008--2013年温州市肺结核登记率从2008年78.23/10万(共登记7136例)降至2013年57.74/10万(共登记5267例);全局空间自相关和时空扫描分析发现,温州市肺结核疫情存在明显聚集现象,其中城市核心区55个乡镇(街道)为肺结核疫情主要聚集区域,单纯空间扫描分析聚集半径为30.2km,实际病例数为21284例,RR=1.46,LLR=636.96,P〈0.01;时空扫描分析聚集时间为2008--2010年,实际病例数为11580例,RR=1.41,LLR=454.50,P〈0.01;西部部分农村区域为次要聚集区域,分布于5个较小区域,LLR值在283.96至11.57不等,P值均〈0.01。结论时空扫描分析方法可以很好地应用于肺结核疫情高发重点区域分析,结合地理信息系统,能够更加直观、全面地展示疫情聚集区域。 单志力 徐刚 周祖木 李君 钱明红 毛玲琼 朱小梅 张淑兰关键词:结核 地理信息系统 温州市两种互联网+HIV自我检测模式服务对象特征及影响因素分析 被引量:1 2023年 目的 分析温州市两种互联网+人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)自我检测型男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征,为完善和推广互联网+HIV自我检测服务提供依据。方法 本研究通过微信公众号“阳光测”为MSM提供家中自检和同伴检测两种自检模式,两种自检模式任选其一。对首次申请服务的MSM进行调查,比较两种模式MSM的人口学、行为学特征及选择不同模式的影响因素。结果本研究纳入MSM共1 025人,年龄20~<30岁626人(61.07%),未婚者817人(79.71%),学生246人(24.00%),大专及以上学历700人(68.29%)。选择家中HIV自检607人,同伴检测418人,HIV初筛阳性率分别为0.82%(5/607)和4.82%(18/418)。与家中自检相比,同伴检测MSM中的学生或公司职员(χ^(2)=9.35, P<0.01)、大专及以上学历(χ^(2)=10.68, P<0.01)、因定期习惯检测和暴露前/后预防申请检测(χ^(2)=12.72, P=0.01)的比例低。最近3个月,发生过商业性行为(OR=2.29, 95%CI:1.20~4.35)、职业为其他(OR=1.52, 95%CI:1.03~2.23)的MSM选择同伴检测的可能性更高。最近3个月发生无保护性性行为(OR=0.64,95%CI:0.47~0.85)、因定期检测习惯(OR=0.57, 95%CI:0.38~0.85)、暴露前/后预防原因检测(OR=0.54, 95%CI:0.33~0.91)的MSM选择同伴检测的可能性更低。结论温州市家中自检服务对象多为学生或公司职员、高学历、因定期检测习惯或暴露前/后预防进行HIV检测及发生过无保护性行为的MSM。同伴检测服务对象多为学历低、发生过商业性行为的MSM。两种模式服务不同特征MSM,可共同作为扩大HIV检测的补充手段。 张鹤美 高四海 李君 陈向阳 徐晓旭 胡龙标 苏德华 赵丽娜 陈婉君关键词:人类免疫缺陷病毒 自我检测 社会组织 2006—2020年温州市新报告50岁及以上HIV/AIDS病例时空特征分析 被引量:1 2022年 目的分析2006—2020年温州市新报告≥50岁艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的时空分布特征,为艾滋病疫情精准防控提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2006—2020年温州市新报告≥50岁HIV/AIDS病例资料,采用全局和局部空间自相关分析、时空扫描分析≥50岁HIV/AIDS病例的时间和空间聚集性特征。结果2006—2020年温州市新报告≥50岁HIV/AIDS病例1917例;2006—2010年、2011—2015年和2016—2020年分别为179例、643例和1095例,分布于58、113和147个乡镇(街道),Moran's I值分别为0.05(Z=1.976,P=0.046)、0.08(Z=2.314,P=0.028)和0.18(Z=3.956,P=0.003),病例分布呈空间正相关。一级聚集区主要覆盖鹿城区、瓯海区、龙湾区、经济技术开发区、瑞安市和平阳县的70个乡镇(街道),聚集时间为2014年1月1日—2020年12月31日,辐射半径为34.30 km(LLR=192.84,RR=2.60,P<0.001)。二级聚集区位于乐清市虹桥镇,聚集时间为2009年1月1日—2015年12月31日,辐射半径为0(LLR=90.60,RR=7.27,P<0.001)。结论2006—2020年温州市新报告≥50岁HIV/AIDS病例呈上升趋势,主要聚集在温州市区、瑞安市和平阳县。 张鹤美 高四海 陈向阳 叶振淼 李君 赵丽娜 苏德华 胡文雪 赖江宜 陈婉君关键词:艾滋病 温州市2011年结核病疫情分析 被引量:11 2012年 温州市结核病疫情监测工作以结核病管理信息系统(又称专报网)为依托,强化监测数据分析和网络质量管理,并通过对基层的督导评价和技术指导保证专报网数据的真实性和准确性。现对我市201年的结核病疫情进行分析,以期发现问题,提出改进措施,为今后制定结核病防控策略提供依据。 张淑兰 李君 毛玲琼 吴晓春 朱小梅 钱明红关键词:结核病疫情 疫情分析 监测数据分析 管理信息系统 监测工作 温州市2014-2015年耐多药肺结核高危人群筛查情况分析 被引量:5 2017年 目的了解温州市耐多药肺结核高危人群的筛查情况,为加强温州市耐多药肺结核患者发现工作提供参考。方法收集温州市2014-2015年耐多药肺结核高危人群监测资料进行分析。结果温州市2014-2015年共筛查耐多药肺结核高危人群患者779例,筛查率为92.85%,涂阳培阳患者546例(75%),涂阳培阴155例(21.3%),污染率为3.5%;菌群鉴定发现非结核分枝杆菌47例,结核分枝杆菌499例,抗结核药物敏感性试验确诊耐多药肺结核80例,确诊率为16%。其中复治失败、初治失败、复发和其他耐多药肺结核确诊率分别为42.9%、18.4%、22.0%和30.8%,初治涂阳2/3月末痰检阳性患者中耐多药肺结核确诊率为7.3%。结论温州市耐多药结核病防治工作要加强重点人群的耐药检测,提高实验室痰菌培养阳性率。 李君 朱小梅 毛玲琼 牛莹莹关键词:耐多药肺结核 高危人群 温州市结核病防治知识态度行为调查 被引量:1 2017年 结核病仍然是目前全球一个严重的公共卫生问题,据世界卫生组织估算,2015年全球新发结核病患者1040万人,180万人死于结核病;中国是世界上结核病高负担国家之一,每年新发结核病患者90多万例,居世界第3位,由此可见,结核病防治任务十分艰巨[1].控制结核病的关键是结核病患者的早期发现、规范治疗,提高早期发现率和治愈率[2].结核病的早期发现和诊断除了需要支持性的政策和环境外,也有赖于全民对结核病预防控制知识知晓率的提高,而提高治愈率的根本也在于结核病患者能够遵从医嘱,完成全程治疗[3].2015年10至12月,我们通过对温州市公众结核病防治知识知晓率及态度和行为进行调查,以了解该市公众结核病防治知识掌握情况,为今后更有效地开展结核病健康教育工作提供科学依据. 张淑兰 单志力 李君 朱小梅 毛玲琼 余向华 曾士典关键词:结核病防治知识 知识态度行为调查 结核病患者 知识知晓率 健康教育工作 温州市2008—2017年学生肺结核病时空流行病学分析 被引量:5 2018年 目的探讨2008—2017年温州市学生肺结核病时空分布特征,为学生结核病防控提供依据。方法利用Arc GIS 10.1和Sa TScan 9.3软件对温州市2008—2017年以乡镇级为单位的学生肺结核病进行时空聚集性分析,呈现学生肺结核病时空聚集区域。结果 2008—2017年温州市学生肺结核病登记率总体呈现下降趋势。全局空间自相关和时空扫描分析发现,学生结核病存在明显聚集现象,温州大学城所在地茶山街道为学生肺结核病主要聚集区域,单纯空间扫描分析实际病例数83例(RR=4.67,LLR=61.77,P<0.01);永嘉中部以及北部、乐清市南部3个区域较其他地区高发,为次要聚集区域,单纯空间扫描分析实际病例数分别为139,159,179例(RR值分别为2.31,1.49,1.43,LLR值分别为36.14,10.48,9.49,P值均<0.01)。时间聚集性扫描发现,每年4—5月为学生肺结核病例高发时段,时间扫描分析实际病例数688例(RR=2.12,LLR=121.48,P<0.01)。结论时空扫描分析方法可以较好地应用于学生肺结核病高发重点区域分析,结合地理信息系统,能够更加直观、全面地展示发病聚集区域。 单志力 毛玲琼 朱小梅 李君关键词:结核 流行病学