李准 作品数:21 被引量:190 H指数:8 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 重庆市社会科学规划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
DRGs形势下病案首页质量控制体系的建立与应用 被引量:20 2017年 由于DRGs在重庆试点,病案首页信息作为DRGs的唯一数据来源,其数据质量是DRGs能否顺利实施的关键。为探讨和完善病案首页质量控制体系,制定一套本院的病案首页质量评审标准,采用电脑和人工双重质控的方式,进行病案首页质量控制。目前我院病案首页已质控项占75.47%,完全质控项占50%,对卫生计生委2016年启用的《住院病案首页数据质量评分标准》中的4类共76个评分项已全部质控。我院的病案首页质控体系已初步建立,在DRGs形势下对提高首页数据质量起到了关键性的作用。 曾姝 严少彪 李准 佘颖 宋萍关键词:病案首页 疾病诊断相关分组 基于因子分析的重庆市村卫生室建设研究 被引量:1 2013年 目的分析重庆市村卫生室建设情况,发现其中的主要问题,为今后重庆市卫生部门合理建设村卫生室提供借鉴。方法问卷调查39个区县13500个村卫生室及22865名乡村医生,运用EpiData3.1软件建库录入已有数据,采用SPSS17.0软件统计指标数据并进行因子分析。结果乡村医生基本情况相关指标对村卫生室总体建设影响最大;村卫生室基础设施相关指标对村卫生室总体建设影响较大;全市四区域村卫生室建设差距较大。结论加强乡村医生队伍建设;加大村卫生室基础设施投入;缩小四区域间村卫生室建设差距。 李准 翁淳光 冯思佳 赵文龙关键词:村卫生室 乡村医生 病历质量现状分析与对策 被引量:30 2016年 目的了解病历书写质量现状,发现其中存在的问题,提出对策,为今后科学制定病历质量控制方案提供借鉴。方法收集2012年至2014年病案首页、中间环节、终末病案的质量控制结果,运用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 2014年病案首页质控中排名前三的问题是手术及操作书写不规范、临床路径管理未填或填写有误、损伤与中毒的外部原因漏填,分别占22.73%、19.93%、14.16%;中间环节质控中排名前三的问题是医嘱缺签名、修正诊断遗漏、医患沟通未按规定次数记录,分别占22.46%、17.31%、12.95%;病案终末质控中排名前三的问题是体格检查缺陷、现病史记录缺陷、个人史或过去史或家庭史记录缺陷,分别占7.67%、5.08%、5.08%。结论病历书写网络系统功能不完善、医师自身责任心不强、临床科室自查不严以及管理部门培训不到位是导致病历缺陷的主要原因。因此,建立病案首页数据质量控制功能模块、医师自身改变观念、临床科室加大自查力度、管理部门加大培训力度对提高病历质量具有重要意义。 李准 宋萍 赵文龙关键词:病历质量 环节质控 终末质控 国内外开放获取期刊网站可用性比较研究——以生物医学期刊为例 被引量:14 2013年 探讨并比较目前国内外OA期刊网站可用性水平。采用网络评价工具WAVE 3.0 Web Accessibility Tool,测试期刊网站可达性、内容的可读性、链接速度及链接效果4个指标。国外网站平均可达性错误比国内少25%,国内OA期刊可读性指数明显好于国外OA期刊,国外OA期刊网站的链接速度较国内OA期刊网站快,国内外OA期刊网站的链接效果都较好,死链比都较低。国内外OA期刊网站可用性都较好,要进一步提高OA期刊网站可用性必须提高现有的网络环境。 翁淳光 梅红 黄成 李准关键词:网站可用性 期刊网站 关联规则在儿童门诊信息分析中的应用 被引量:3 2016年 以重庆市大型儿童综合医院2015年门诊病人信息为数据源,运用SQL Server 2008 R2对数据进行预处理,使用关联规则技术挖掘出症状体征与挂号科室之间的关联规则,为门诊病人选择挂号科室提供决策依据,为后续研发门诊病人自助分科系统奠定基础。 李准 严少彪 佘颖 曾姝 宋萍 赵文龙关键词:关联规则 数据挖掘 门诊信息 症状体征 DRGs在重庆某三甲医院住院绩效管理中的应用 被引量:25 2017年 目的通过应用DRGs相关指标,对重庆市某三甲医院近5年住院医疗服务绩效进行评价,为医院住院医疗服务的精细化管理提供借鉴。方法以北京版DRGs(BJ-DRGs)分组方式,运用CMI、DRGs组数、费用消耗指数、时间消耗指数、低风险死亡率等指标对2012—2016年住院医疗服务绩效进行评价。结果 2012—2016年研究医院DRGs组数逐渐增多;CM I值呈下降趋势,但2016年有所回升;低风险死亡率下降;费用消耗指数呈增加趋势,但2016年有所回落;时间消耗指数逐年下降。研究医院前3位MDC疾病专业为呼吸、新生儿、消化。结论基于DRGs相关指标分析近5年住院医疗服务绩效,能够客观评价医院及其临床科室的服务广度、技术难度、服务效率以及诊疗安全质量情况。 严少彪 宋萍 李准 曾姝 佘颖关键词:DRGS MDC CMI 绩效评价 重庆市村卫生室基本设施现状分析 被引量:9 2011年 问卷调查39个区县13500个村卫生室,了解重庆市村卫生室基本设施现状,发现其中存在的主要问题,为今后重庆市卫生部门合理配置卫生资源提供借鉴,进而达到改善重庆市村卫生室基本设施现状的目的。 李准 翁淳光 冯思佳 赵文龙关键词:村卫生室 基于多元回归分析的住院费用影响因素研究 被引量:17 2018年 目的分析重庆市患者住院费用的影响因素。方法运用SQL Server 2008R2提取2014-2015年出院病人量前15位医院的2 167 818例住院患者相关信息,并对数据进行预处理,再运用SAS9.2软件,通过方差分析对各因素分类间进行单因素分析,通过多元线性逐步回归法分析住院费用影响因素。结果性别、年龄、住院时间、是否抢救、是否输血、入院病情、离院方式、操作类别、有无其他诊断9个因素与住院费用相关,差异有统计学意义(P<0.000 1);各因素对住院费用影响从大到小依次为住院时间、操作类别、是否输血、年龄、离院方式、有无其他诊断、性别、是否抢救、入院病情。结论住院时间、操作类别、是否输血可能是住院费用最重要的影响因素。 宋萍 李准 徐雨晨 许小兰关键词:住院费用 影响因素 疾病诊断相关分组 基于COOC平台病案信息管理课程的构建与实践 被引量:5 2018年 通过分析行业现状阐明《病案信息管理》网络课程的建设意义,系统介绍了基于COOC平台网络课程的建设路线与内容,同时展示了课程建设的实践结果。通过结合课堂教学、实践操作与网络平台自主学习构建了《病案信息管理》课程的混合式教学与考评体系;通过知识点碎片化、建设知识点题库、录制微视频、集成资源等方式建立了该课程231个知识点描述、知识点拓展图片250余张、2515道试题,录制了32个微课视频,整合课程相关资源210个。实践表明,基于COOC平台的《病案信息管理》课程建设具备较强的可操作性和积极的现实意义。 严少彪 宋萍 宋萍 佘颖 石磊 周小兰 佘颖 廖国宇关键词:在线课程 混合式教学 糖尿病电子病历数据预处理 被引量:1 2016年 对糖尿病海量数据的电子病历进行处理和挖掘具有重要的意义。利用SQL语句和函数,基于SQL Server 2008平台对糖尿病电子病历的数据进行清洗、集成、变换和规约等数据预处理。消除噪声、不完整和不一致性的数据,实现非结构化文本数据到结构化数值数据的转换。 杨美洁 浦科学 李准关键词:糖尿病 电子病历 预处理