曾玉纯
- 作品数:15 被引量:51H指数:4
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 血尿酸水平与IgA肾病患者临床及病理的关系被引量:11
- 2015年
- 目的探讨血尿酸水平与IgA肾病的实验室指标及病理特征之间的关系,了解高尿酸血症对Ig A肾病的影响。方法对264例IgA肾病患者进行回顾性研究,比较合并高尿酸血症者和血尿酸正常者的临床及病理特点。结果 IgA肾病患者高尿酸血症的发生率为37.9%,合并高尿酸血症者高血压比例、体质指数、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、24h尿蛋白定量水平显著高于血尿酸正常者(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)显著低于血尿酸正常者(P<0.05),肾小球球性硬化比例、系膜增生程度、肾小管萎缩和间质纤维化范围、肾小动脉病变程度等肾脏病理指标显著重于血尿酸正常者(P<0.05)。结论 IgA肾病患者的血尿酸水平与尿蛋白水平、GFR、病理病变程度等危险因素有关,提示高尿酸血症可能与Ig A肾病患者预后不良有关系。
- 刘擘徐安平曾玉纯宛霞
- 关键词:肾小球肾炎IGA临床和病理特点
- 腹膜透析患者低钾血症的危险因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的:初步探讨维持性腹膜透析患者低钾血症的临床特点及危险因素。方法:收集216名腹膜透析患者,根据血钾情况将患者分为低钾血症组与非低钾血症组,分析两组患者的临床资料。结果:低钾血症56例(25.93%)。低钾血症组的血尿素氮、血白蛋白、血前白蛋白、血磷均较非低钾血症组降低(P均<0.05);而年龄、血钠、血红蛋白、血清肌酐、血钙、血甲状旁腺素、血清铁、血总蛋白、血超敏C反应蛋白、空腹血糖、血总胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、血甘油三酯、残余尿量、KT/V、PET两组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。血钾与血尿素、血白蛋白、血磷呈正相关(P<0.05)。结论:在腹膜透析患者中低钾血症发生率较高,营养不良、低血磷是腹膜透析患者低钾血症的危险因素。
- 杨荟曾玉纯汤颖付莎梁佩芬宛霞吕军李劲高张黎黎陈俊哲刘擘李小梅杨素琼徐安平
- 关键词:腹膜透析低钾血症
- 肾活检术后出血相关危险因素分析被引量:4
- 2017年
- 目的:分析探讨超声引导下经皮肾活检术后出血的相关危险因素。方法:收集我院262例肾活检患者的临床、病理、超声资料,分为正常组与血肿组,比较两组的资料,分析血肿的危险因素。结果:正常组与血肿组之间年龄、血肌酐、血尿素氮、肾小球硬化比例、GFR有显著性差异(P<0.05),性别、血清白蛋白、肾小球总数、肾小球硬化数、尿红细胞总数、尿异形红细胞计数无显著性差异(P>0.05);血肿与年龄、肾小球硬化比例、血肌酐、血尿素氮负相关(P<0.05),与狼疮性肾炎、尿红细胞总数、尿异形红细胞总数、GFR正相关(P<0.05),与性别、IgA肾病、标本肾小球总数、浮肿严重程度、肾脏超声改变无相关(P>0.05)。单因素分析发现年龄、肾小球硬化比例、血肌酐、血尿素氮、GFR是肾穿后血肿的影响因素(P<0.05),多因素分析发现年龄(Exp(B)<1)、GFR(Exp(B)>1)是肾穿后血肿的影响因素。结论:对于慢性肾脏病早期患者,年龄越小、GFR越高,肾穿后出血的风险越大。
- 曾玉纯杨荟陈俊哲汤颖徐安平
- 关键词:肾活检出血
- 米诺地尔治疗维持性血液透析并顽固性高血压的疗效观察
- 目的 我院维持性血液透析患者中高血压的发生率为87.4%,其中顽固性高血压的发生率为8.1%.本研究旨在探讨米诺地尔在伴顽固性高血压的维持性血液透析患者中的降压作用及其副作用.方法 伴顽固性高血压的维持性血液透析患者5例...
- 冯敏吕军汤颖赖德源黄湖辉张益民宛霞李劲高周家蕃付莎曾玉纯徐安平
- 前臂自体动静脉瘘重度狭窄病变的腔内治疗体会被引量:1
- 2017年
- 目的探讨前臂自体动静脉瘘(AVF)重度狭窄血管腔内治疗中瘘口的确定及导丝导管通过病变的方法及技巧。方法利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口,完成了14例AVF瘘口重度狭窄甚至闭塞患者的腔内治疗。通过对比扩张前后的瘘口震颤程度、血管造影所见的血管狭窄程度的变化、彩色多普勒超声、术后透析时流量变化,评价本治疗方法的疗效。结果 14例患者均取得技术成功,术中造影见AVF狭窄明显改善,狭窄程度均降至20%以下,术后瘘口处震颤明显增强,透析时流量明显增加,并达到透析所需(均>220 ml/min)。结论利用前臂自体AVF解剖学特点来进行瘘口的定位,利用微导丝塑形和微导管及微球囊的特点来通过重度狭窄闭塞的瘘口的方法可以解决前臂自体AVF的重度狭窄无法顺行通过的问题,可以供临床参考,使得更多的透析患者获益。
- 黄楷曾玉纯杨荟陈钦昌陈俊哲梁佩芬付莎黄秋燕汤颖
- 关键词:血管腔内治疗球囊扩张
- 腹膜透析患者高尿酸血症的影响因素及相关性分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨维持性腹膜透析患者高尿酸血症的临床特点及相关影响因素。方法收集152名腹膜透析患者,根据血尿酸情况将患者分为高尿酸血症组和正常血尿酸组,分析其临床资料。结果高尿酸血症112例(73.7%)。高尿酸血症组的血钾、高血压史、血尿素氮、血清肌酐、血磷、i PTH、甘油三脂水平均较正常尿酸组升高(P均<0.05);而年龄、血钠、血红蛋白、血白蛋白、前白蛋白、血钙、血清铁、总蛋白、hs CRP、空腹血糖、血总胆固醇、血高密度脂蛋白胆固醇、血低密度脂蛋白胆固醇、KT/V、PET无统计学差异(P均>0.05)。血尿酸水平与血钾、血尿素氮、血磷呈正相关(P<0.05)。结论腹膜透析患者高尿酸血症发生率高,血尿酸与血钾、血尿素氮、血磷密切相关,及时纠正高尿酸血症可以改善预后。
- 杨荟曾玉纯汤颖付莎梁佩芬宛霞吕军李劲高张黎黎陈俊哲刘擘李小梅杨素琼徐安平
- 关键词:腹膜透析血尿酸影响因素
- 终末期肾脏病患者中维生素D缺乏的相关因素分析
- 2017年
- 目的:在慢性肾脏病患者中普遍存在低25(OH)D血症,维生素D缺乏与众多不良预后相关。本研究旨在评估维生素D缺乏在终末期肾脏病患者中的患病情况及筛选出其相关因素。方法:回顾性收集2014年1月至2014年9月在中山大学孙逸仙纪念医院住院且已行血清25(OH)D检测的终末期肾脏病患者一般临床资料及实验室检查。根据血清25(OH)D水平把病人分为维生素D缺乏组(<37 nmol/L)和非维生素D缺乏组(≥37 nmol/L)。比较两组间临床及实验室资料。结果:共收集34例患者,均为维生素D不足或缺乏,其中维生素D不足21例(61.8%),维生素D缺乏13例(38.2%)。维生素D缺乏组血总胆固醇水平较非维生素D缺乏组显著升高[(5.0±1.5)mmol/L vs(4.1±0.9)mmol/L,P<0.05]。维生素D缺乏组血脂蛋白A1水平亦较非维生素D缺乏组明显升高[(1.1±0.1)g/L vs(1.0±0.2)g/L,P<0.05]。结论:维生素D不足与维生素D缺乏在终末期肾脏病患者中发生率高,高胆固醇血症及高脂蛋白A1血症与维生素D缺乏相关。
- 冯敏曾玉纯吕军宛霞付莎汤颖徐安平
- 关键词:维生素D缺乏终末期肾脏病高胆固醇血症
- 临床病例评析——皮肤硬化高血压肾功能不全
- 2021年
- 目的提高临床对SSc合并高血压、肾功能不全的鉴别诊断水平。方法报道1例SSc合并高血压、肾功能不全患者的临床特点及诊治经过,并进行分析讨论。结果中年女性,SSc病史5年,出现头痛、肉眼血尿10 d,伴血压升高,实验室检查血肌酐升高,肾小球源性血尿,蛋白尿,补体低,ANA、抗dsDNA抗体、核周型ANCA阳性,肾活检病理示LN(Ⅳ型),予激素冲击、环磷酰胺、贝利尤单抗及对症治疗后症状缓解,狼疮病情活动指标恢复正常。结论SSc患者出现血压和肌酐升高,除考虑硬皮病肾危象外,应考虑有无其他疾病,必要时行肾脏穿刺活检病理检查以明确诊断,避免漏诊。
- 李谦华郑慕晗曾玉纯刘伙莲梁锦坚郑东辉戴冽
- 关键词:硬皮病红斑狼疮狼疮肾炎
- 40岁以下青年狼疮性肾炎患者左心室肥厚发生率及危险因素
- 2016年
- 目的:探讨青年狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者左心室肥厚的发生率及其相关危险因素。方法:回顾性分析2000年1月至2014年7月我院310例小于40岁确诊LN的患者,按照左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)分为左室肥厚(LVH)组及非左室肥厚(Non-LVH)组,比较两组患者一般情况、生化指标之间的差异,同时了解LVH的相关危险因素。结果:310例青年LN患者中LVH发生率为40.6%(n=126)。与Non-LVH组患者相比,LVH组患者男性比例少,血压(收缩压、舒张压)、血脂(总胆固醇、甘油三酯)、血肌酐、血尿酸、血磷、高敏C反应蛋白、补体C4、24h尿蛋白高,同时血钙、eGFR、血红蛋白低(P<0.05)。多因素Logistic分析示收缩压、高敏C反应蛋白与LVH发生率呈正相关,血红蛋白、e GFR与LVH发生率负相关(P<0.05)。结论:青年LN患者LVH发生率较高,其中高血压、贫血、炎症状态及肾功能减退是其LVH的独立危险因素。
- 陈俊哲曾玉纯汤颖徐安平
- 关键词:狼疮性肾炎左心室肥厚
- 伴血脂异常的IgA肾病的临床及病理特征被引量:12
- 2015年
- 目的探讨IgA肾病中不同类型的血脂异常与高血压、蛋白尿、估算的肾小球滤过率(eGFR)等临床资料及肾脏病理的关系。方法本研究为回顾性分析,共纳入了264例经肾活检确诊的IgA肾病患者。记录活检前血压、24h尿蛋白定量、eGFR、血脂等临床资料及活检后病理资料。分别比较伴不同血脂异常类型的IgA肾病的临床及病理特征。结果IrA肾病伴高胆固醇血症者较胆固醇正常者更易于合并高血压(43.5%w.25.7%,P=0.015),eGFR[(62.56±21.00)ml·min^-1·(1.73m^2)^-1vs.(74.76±19.20)ml·min^-1·(1.73m2)^-1,P〈0.001]及血白蛋白水平[(34.12±9.22)g/L vs.(40.74±3.27)g/L,P〈0.001]更低,24h尿蛋白量[1.57(0.47~3.84)g/24h vs.0.28(O.11-0.70)g/24h,P〈0.001]更多。而IgA肾病合并高甘油三酯血症者则较甘油三酯正常者更容易倾向为男性(46.3%VS.29.5%,P=-0.019),年龄更大[(38.6±12.3)岁VS.(34.3±11.9)岁,P=O.017],也易发生高血压(46.3%坩.24.3%,P=0.001),24h尿蛋白量f0.69(0.26~2.16)g/24h VS.0.30(0.11-0.77)g/24h,P=0.001]亦更大,并易发生肾间质纤维化(70.4% vs.45.7%,P=0.001)及肾小动脉病变(31.5% vs 18.6%,P=0.038)。血脂异常与肾脏病理Hass分级无明显相关性。结论高胆固醇血症与高甘油三酯血症加重IgA肾病的临床指标。而且,高甘油三酯血症是IgA肾病发生肾间质纤维化及肾小动脉病变的危险因素。
- 刘擘曾玉纯李劲高徐安平宛霞
- 关键词:肾小球肾炎IGA高胆固醇血症高甘油三酯血症