方雪玲
- 作品数：55 被引量：451H指数：10
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项浙江省医药卫生重点科技项目浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生军事更多>>
- 关于严重脓毒症和脓毒性休克集束治疗的依从性问题
- ＜正＞～～
- 方雪玲
- 文献传递
- 杭白菊对小牛血管平滑肌细胞凋亡及其抗氧化性研究被引量：23
- 2002年
- 目的 :探讨杭白菊提取液对小牛主动脉血管平滑肌细胞 (VSMC)凋亡的影响及可能的作用机制。方法 :取小牛主动脉进行体外 VSMC培养 ,加入杭白菊提取液干预 ,用膜联蛋白 Annexin检测法 ,在流式细胞仪下观察VSMC的凋亡现象 ,同时取上清液在分光光度仪下测定超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)。结果 :1在流式细胞仪下观察到加入杭白菊提取液后 VSMC凋亡数量减少 ,随着杭白菊提取液浓度的加大 ,细胞凋亡从 (4.4 2 5±0 .6 2 4 ) %降至 (2 .875± 0 .6 4 0 ) % ;2随着杭白菊提取液浓度的增加 ,SOD值由 (1.6 83± 0 .149)× 10 4 U/ L升高到(2 .2 97± 0 .2 30 )× 10 4 U/ L、MDA值由 (16 6 .4 5 4± 5 6 .80 5 ) μmol/ L下降至 (73.0 6 8± 2 7.2 0 3) μmol/ L。结论 :杭白菊提取液具有抑制小牛 VSMC凋亡及抗氧化作用 ,并呈浓度依赖性。
- 方雪玲王锡田黄淑如李霞
- 关键词：杭白菊血管平滑肌细胞凋亡抗氧化性脱噬作用自由基
- 脓毒症患者氨基酸谱的变化及其临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的观察脓毒症病人氨基酸谱的变化。方法设立实验组(脓毒症组)及对照组(健康志愿者),并观察其氨基酸谱的变化,分析两组病人的氨基酸谱,并测定脓毒症组病人的氮平衡及前白蛋白。结果20例脓毒症病人均处于负氮平衡,前白蛋白明显下降,脓毒症组病人的支链氨基酸(BCAA)、门冬氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸及氨较对照组明显下降,而苏氨酸、蛋氨酸及半胱氨酸较对照组明显升高,支链氨基酸的变化与APACHEⅡ评分、氮平衡及前白蛋白的变化呈正相关性。结论脓毒症病人处于高分解代谢状态,蛋白质合成减少,氨基酸代谢发生变化,支链氨基酸的变化与疾病预后呈相关性。
- 卢阳珍方强方雪玲
- 关键词：脓毒症氨基酸谱
- 外源性呼气末正压对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨外源性呼气末正压(PEEPe)对肺不张病人动脉血气及血液动力学的影响。方法对20例行机械通气的肺不张病人先后给PEEPe 0、4和8 cmH2O,记录并比较每次机械通气后30 min的气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、呼吸系统静态顺应性(Cst.rs)、气道阻力(RI)的大小,同时比较给予三种不同数值的PEEPe时对氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、PH值及平均动脉压(MBP)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(CI)的影响。结果 PEEPe为8 cmH2O时Ppeak、Pmean及CVP值较0、4 cmH2O时明显增高(P<0.05),而Cst.rs、PaO2/FiO2、CI、MBP及RI则明显降低(P<0.05);PEEPe为0 cmH2O时与4 cmH2O时比较,在Ppeak、Pmean、CVP、PaO2/FiO2、CI及MBP方面无显著差异(P>0.05);三种数值的PEEPe时的PH值及PaCO2无显著性差异(P>0.05)。结论在正压机械通气的肺不张病人,低PEEPe的应用对患者动脉血气及血液动力学无明显影响,而较高的PEEPe可产生明显不利的影响。
- 骆建军方强方雪玲吴建义
- 关键词：肺不张动脉血气血液动力学
- 不同呼吸频率机械通气对ARDS病人二氧化碳清除的影响被引量：1
- 2006年
- 目的比较常规呼吸频率和高呼吸频率持续正压机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人二氧化碳清除的影响。方法对16例ARDS病人入科后第一天给予有创机械通气,设置呼吸机模式为压力控制(PCV)。前后两次的控制压力及PEEPe设置相同(≤30cmH2O)且吸呼比(I∶E)不变。比较不同呼吸频率机械通气后的分钟通气量(MV);二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2);PEEPi;心脏指数(CI)、平均动脉血压(MBP)、中心静脉压(CVP)。结果与使用常规呼吸频率时比较,高呼吸频率通气时的分钟通气量虽然明显上升(P<0.05),但二氧化碳分压和氧分压无明显变化;内源性呼气末正压及中心静脉压有显著增高(P<0.05);在心脏指数、平均动脉血压方面有显著下降(P<0.05)。结论ARDS机械通气病人应用高呼吸频率并不能增加机体二氧化碳的清除,但导致内源性呼气末正压升高;同时降低心脏射血指数,影响血液动力学。
- 李国芳骆建军方雪玲
- 关键词：急性呼吸窘迫综合症机械通气内源性呼气末正压血液动力学
- 伊曲康唑治疗深部真菌感染的疗效观察
- 2007年
- 卢阳珍李利方雪玲方强
- 关键词：伊曲康唑注射液深部真菌感染疗效观察三唑类抗真菌药危重病患者
- 基于多中心重症监护网络平台的试验与临床应用
- 方雪玲方强陈俭蔡洪流邵浙新沈剑峰苏群赵凌云
- 项目基于H.264的流媒体技术、IEEE802.11b的无线网络技术，整合实时音视频、多种医疗设备信息和多种临床信息系统数据，实现临床信息实时获取、床边灵活移动、实时音视频互动交流，建立大样本多中心试验和临床应用的重症监...
- 关键词：
- 杭白菊对小牛血管平滑肌细胞凋亡及其抗氧化性研究
- 目的探讨杭白菊对小牛主动脉血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC) 凋亡的影响及可能的作用机制。方法取小牛主动脉进行体外VSMC培养,加入杭白菊干预,用膜联蛋白Annexin检测...
- 方雪玲王锡田
- 关键词：杭白菊血管平滑肌细胞细胞凋亡自由基
- 文献传递
- 肺部细菌D-乳酸产生情况的测定在诊断肺部细菌感染中的临床意义研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肺部细菌D-乳酸产生情况的测定在诊断肺部细菌感染中的临床意义。方法研究组和对照组给予放置Swan-Ganz导管和桡动脉置管,先后相隔5 s分别给予抽取混合静脉血和桡动脉血,检测血浆D-乳酸水平;观察并比较两组动脉和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值,同时进行研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值与PCT及中性粒细胞百分比的相关性分析。结果研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值显著高于对照组(P<0.0025);研究组14例治疗5 d后肺部感染好转的患者动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值、血浆PCT和中性粒细胞百分比明显下降(P<0.05和P<0.01);研究组动脉血和混合静脉血的血浆D-乳酸浓度差值和PCT及中心粒细胞百分比呈正相关(P<0.01和P<0.05)。结论肺部细菌感染患者肺部细菌D-乳酸产生情况的检测对肺部细菌感染的诊断有临床意义,同时可以作为判断肺部细菌感染严重程度及抗感染是否有效的指标。
- 骆建军方强方雪玲吴建义
- 关键词：肺部感染D-乳酸前降钙素
- 冠脉搭桥与瓣膜置换术后肺功能的比较被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨影响冠状动脉搭桥 (CABG)术后早期肺功能的因素及处理措施。方法 将入住ICU病房的CABG病人 2 4例及瓣膜置换病人 2 7例的呼吸参数进行回顾性比较。结果 ( 1)CABG组病人在给予较高的氧流量 ,才能维持与瓣膜置换组相近的动脉血氧分压 (PaO2 ) ,两组有显著差异 (P <0 0 1) ;( 2 )CABG组呼吸机支持通气超过 2 4小时的有 11例 ,占 45 8%,远高于瓣膜置换组 ,两组有显著差异 (P <0 0 5 ) ;( 3)CABG组痰液性状改变、怀疑并发肺部感染、需更改抗生素的有 10例 ,占 41 7%,远远高于瓣膜置换组 ,两组有显著差异 (P <0 0 1) ;( 4 )CABG组住ICU时间 >6天 ,有 10例 ,明显高于瓣膜置换组 ,两组有显著差异 (P <0 0 1)。结论 CABG术后肺功能损害较重 ,宜进行密切监测和有效地防治。
- 方雪玲章渭方蒲其斌
- 关键词：术后冠状动脉搭桥瓣膜置换肺功能
