方玉林
- 作品数：18 被引量：47H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军海军安庆医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安康市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宏基因组二代测序技术在重症肺炎病原学诊断中的应用价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨宏基因组二代测序技术(mNGS)在重症肺炎病原学诊断中的应用价值。方法纳入2020年1月至2021年12月在海军安庆医院就诊并确诊为重症肺炎的65例患者作为研究对象,收集患者的支气管肺泡灌洗液(BALF)和血标本,行mNGS检测和常规微生物检测。结果无论是BALF还是血标本,mNGS检测病原微生物的阳性率均显著高于常规检测方式(P<0.05)。相较于常规检测方法,BALF中mNGS检出细菌、真菌和病毒的阳性率均显著升高(P均<0.05);血标本中mNGS检出细菌的阳性率显著高于常规检测方法(P<0.05),但mNGS检出真菌的阳性率与常规检测方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用mNGS方法检测BALF病原微生物的阳性率显著高于血样本的阳性率(P<0.05)。有27例患者根据mNGS检测结果调整了抗感染治疗方案,最终19例患者好转后出院。结论对重症肺炎患者应用mNGS方法检测,可提高病原微生物的检出阳性率,为重症肺炎精准抗感染治疗提供病原学依据,并指导临床医生调整抗感染治疗方案。
- 吴昊程海林方玉林王溪清谢文剑
- 关键词：重症肺炎支气管肺泡灌洗液病原微生物
- 内科胸腔镜联合肿瘤标志物在不明原因胸腔积液鉴别诊断的应用被引量：8
- 2021年
- 目的探讨内科胸腔镜联合癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1)神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)肿瘤标志物在不明原因胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选取2018年11月至2021年3月中国人民解放军海军安庆医院呼吸内科收治的胸腔积液患者68例,21例为恶性胸腔积液组,47例为良性胸腔积液组。收集胸腔积液的胸腔镜下特点,胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1和NSE。结果良性与恶性胸腔积液的镜下充血和结节比较,差异有显著性(P<0.05)。良性胸腔积液中,炎性与结核性的充血及结节比较,差异无显著性(P>0.05),恶性胸腔积液中,非小细胞腺癌与小细胞肺癌的充血及结节比较,差异无显著性(P>0.05)。与良性胸腔积液组比,恶性胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1和NSE明显增高(P<0.05)。良性胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1和NSE差异无显著性(P>0.05)。恶性胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1和NSE比较,差异有显著性(P<0.05)。与胸腔镜、胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1、NSE单项比,胸腔镜联合胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1、NSE检测提高诊断的灵敏度为100.00%,特异度为100.00%。结论内科胸腔镜联合胸腔积液及外周血CEA、CYFRA21-1、NSE检测可用于鉴别诊断不明原因胸腔积液的良恶性。
- 吴国成陈焕王志国何承真昝银花方玉林
- 关键词：胸腔积液癌胚抗原细胞角蛋白19片段神经元特异性烯醇化酶
- 成人肺母细胞瘤1例并文献复习
- 2016年
- 病例资料
肺母细胞瘤（pulmonary blastoma,PB）又称肺胚层瘤或胚胎型癌肉瘤,由原始间叶成分和/或上皮成分组成,类似于胚胎肺的结构,是一种非常罕见的肿瘤,占原发性肺恶性肿瘤的0.25%-0.5%。PB于1945年首先由Barrett和Barnard报道,1961年Spencer[2]认为此瘤来源于肺母细胞,因其镜下表现似肾母细胞瘤故命名为肺母细胞瘤。
- 方玉林
- 关键词：肺母细胞瘤肺恶性肿瘤上皮成分SPENCERBARRETT右主支气管
- 肺炎型细支气管肺泡癌12例误诊分析被引量：5
- 2001年
- 方玉林吴国成郑磊
- 关键词：BAC误诊
- 临床病例讨论 咳嗽 纳差 呼吸窘迫
- 2006年
- 方玉林陈邦兴
- 关键词：呼吸窘迫咳嗽纳差渗出性胸膜炎午后发热粟粒型结核
- 第101例 右肺大片致密影
- 2008年
- 患者女，45岁，因胸闷、气喘2年，夜间不能平卧2个月，于2006年11月24日入院。患者2年前开始感觉活动后胸闷、气喘，症状逐渐加重，一直未曾查治。近2个月胸闷、气喘症状加重，夜间不能平卧。2周前在外院门诊摄X线胸片（图1）示右侧中下肺野呈大片均匀一致的高密度阴影，上缘呈外高内低状，右心缘、右膈面显示不清，纵隔向左移位，考虑为右侧渗出性胸膜炎伴大量胸腔积液转入我院。
- 方玉林王志国
- 关键词：右肺大量胸腔积液渗出性胸膜炎不能平卧中下肺野X线胸片
- 多种活检在周围型肺癌诊断中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的研究CT引导下经皮肺活检(CT-PLB)与经支气管镜肺活检(TBLB)或经支气管针吸活检(TBNA)在周围型肺癌诊断中的应用。方法对143例周围型肺癌患者的诊断方法进行分析,其中137例通过单用或联合采用CT-PLB、TBLB、TBNA等检查手段取得病理学诊断,6例为术后病理学诊断。结果 CT-PLB确诊率为85.4%,TBLB确诊率为68.4%,TBNA确诊率为80%,联合应用总确诊率为95.8%。结论对于肺周围型病变,根据病灶大小、位置、与胸壁距离、有否纵隔淋巴结转移等具体情况选择合适的活检方式可取得病理学诊断,多种方法联合应用可提高检出率。
- 方玉林黄琼
- 关键词：经支气管肺活检经支气管针吸活检经皮肺活检周围型肺癌
- 介入治疗中晚期肺癌56例临床分析被引量：7
- 2006年
- 方玉林王志国华双一
- 关键词：中晚期肺癌介入治疗INFUSIONARTERY支气管动脉灌注手术治疗机
- 咳嗽-胸闷-双肺多发斑片影
- 2014年
- 患者男,44岁,因“反复咳嗽、胸闷、低热10个月,加重伴活动后气喘1周”于2013年10月30日入院.患者于2013年1月开始出现反复咳嗽,有时较剧,偶有少许白黏痰或黄黏痰,并伴有胸闷气喘,活动后加剧,间断伴有低热,最高时达38.2℃.2013年2月在当地医院摄胸部CT片（图1,2）提示“右肺结核伴双上叶支气管扩张”,转当地定点医疗机构给予抗结核治疗.2013年5月复查胸部CT（图3,4）示右肺病灶基本吸收,左肺出现新的斑片影,并继续行抗结核治疗.2013年8月复查胸部CT（图5）示左肺原有斑片影消散,左侧不同部位又出现新的斑片影,仍给予抗结核治疗.
- 方玉林
- 关键词：胸闷气喘反复咳嗽抗结核治疗发斑双肺定点医疗机构
- 胸腺脂肪瘤1例及文献复习被引量：1
- 2008年
- 王志国方玉林
- 关键词：胸腺脂肪瘤文献复习胸腺组织病理检查软组织
