文永均
- 作品数：12 被引量：36H指数：3
- 供职机构：四川省肿瘤医院更多>>
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- 局部晚期宫颈癌不同速率子宫动脉灌注紫杉醇术中疼痛的观察及处理
- 2014年
- 目的：观察比较不同速率子宫动脉灌注紫杉醇治疗局部晚期宫颈癌术中疼痛情况并探讨其处理方法。方法：前瞻性分析202例经子宫动脉灌注紫杉醇联合奈达铂治疗局部晚期宫颈癌的临床资料。其中Ⅱb期160例,Ⅲa期30例,Ⅲb期12例。其中鳞癌172例,腺癌23例,腺鳞癌7例。中位年龄47（20~80）岁。经子宫动脉先灌注奈达铂（80~100mg/m2）,再灌注紫杉醇（135~175mg/m2,生理盐水稀释总量为120ml）。 A组102例和B组100例经智能输液泵以2.5ml/min和5ml/min的速率泵入紫杉醇。介入术中记录患者疼痛情况和生命体征变化情况。采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效。结果：共169例患者发生疼痛反应,发生率为83.66%（169/202）,其中A组疼痛发生率为68.63%（70/102）,B组疼痛发生率为99.00%（99/100）,两组患者发生疼痛反应的差异有统计学意义（χ2=98.62,P＆lt;0.001）。两组患者局部肿瘤缓解率差异无统计学意义（χ2=0.327,P＆gt;0.05）。结论：子宫动脉灌注紫杉醇治疗局部晚期宫颈癌时,以2.5ml/min的泵速泵入紫杉醇,可以减轻患者术中疼痛反应,并不影响疗效,值得临床推广。
- 杨承莲杨学刚程祝忠李政文吴戈文永均曹蓉许国辉
- 关键词：紫杉醇动脉灌注疼痛护理
- 糖尿病对肝动脉化疗栓塞治疗非肝炎病毒肝细胞肝癌临床疗效的影响被引量：6
- 2017年
- 目的：探讨糖尿病对肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗非肝炎病毒肝细胞肝癌（HCC）临床疗效的影响。方法回顾性分析根据HCC的临床诊断标准或穿刺活检确诊为HCC，除外肝炎病毒感染，且行TACE治疗的367例患者。将患者分为糖尿病组（153例）和对照组（血糖正常组，214例）。TACE治疗后采用实体瘤疗效评价标准评价近期疗效（TACE后1个月），分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD），并计算疾病控制率。对患者进行6～75个月随访，观察长期疗效，记录疾病进展时间（TTP）和长期生存时间（OS）。采用Kaplan-Meier生存曲线分析患者的生存率；对可能影响OS的变量进行单因素分析，对单因素分析结果有差异的变量采用Cox回归方法进行回归分析。结果 TACE后1个月，糖尿病组CR、PR、SD和PD患者分别为5、38、64和46例，疾病控制率为69.9%（107/153）；对照组CR、PR、SD和PD患者分别为10、76、73和55例，疾病控制率为74.3%（159/214）。两组间疾病控制率差异无统计学意义（P=0.125）。长期随访，糖尿病组的TTP和OS中位数分别为10.0和15.0个月，对照组分别为14.0和19.0个月，差异均有统计学意义（P值分别为0.023和0.026）。肿瘤最大径≥4.5 cm、肿瘤数量≥3个、侵及血管、甲胎蛋白≥200μg/L、美国东部肿瘤协作组评分1～2分、糖尿病是影响患者OS的危险因素。结论糖尿病对非肝炎病毒HCC患者TACE治疗的长期效果具有不利影响。
- 杨学刚周石吴戈李政文孙颜媛文华长吴辉曹蓉文永均许国辉
- 关键词：糖尿病预后
- 吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用被引量：11
- 2019年
- 目的探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性。方法9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9%NaCl溶液)180例。两组TACE术前10min均给予吗啡注射液10mg皮下注射。研究组TACE术前10min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后6h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1h(T4)、TACE后3h(T5)、TACE后6h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0~T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05)。T1~T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05)。结论吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广。
- 杨学刚吴戈何乾文张伟刘源周晓龙敖伟徐兴明刘启榆何晓明李政文文华长孙颜媛文永均曹蓉庞华容吴辉许国辉
- 关键词：原发性肝癌化疗栓塞疼痛
- 碘[131I]美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌的护理
- 目的探讨碘[131Ⅰ]美妥昔单抗注射液-利卡汀,联合肝动脉插管栓塞治疗原发性肝癌的护理要点。方法对我科2007年1月-2007年12月11例原发性肝癌(HCC)患者接受该项治疗后,给予精心护理,包括术前作好心理护理、完善...
- 杨承莲吴辉文彦曹蓉文永均陈世容
- 关键词：原发性肝癌护理
- 文献传递
- 一种用于介入手术的临床护理系统
- 本发明提供一种用于介入手术的临床护理系统，涉及介入手术领域，包括：护理病例管理模块，用于建立护理病例数据库，护理病例数据库用于存储多个介入手术护理病例；临床监护模块，至少包括加压止血组件及多个临床监护组件，加压止血组件用...
- 陈娟吴戈张容甘朵文永均潘常辉
- 吗啡联合右美托咪定在骨填充网袋辅助经皮椎体成形术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨吗啡联合右美托咪定在骨填充网袋辅助经皮椎体成形术(PVP)治疗转移瘤椎体后壁破损性骨折的术中应用的镇痛效果及安全性。方法共纳入121例转移瘤致椎体后壁破损的患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定组)61例和对照组(0.9%NaCl溶液组)60例。两组PVP术前10 min均给予吗啡注射液10 mg皮下注射。研究组PVP术前10 min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg^-1·h^-1,10 min后以维持剂量0.4~0.8μg·kg^-1·h^-1至术后3 h结束;对照组以同样方式泵入0.9%NaCl溶液。记录入手术室(T0)、穿刺时(T1)、骨穿针到椎体后1/4时(T2)、骨钻至椎体前1/4处时(T3)、扩张矫形器扩张结束时(T4)、骨水泥注射完(T5)、手术结束(T6)、术后3 h(T7)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化。比较两组患者各时间点的镇静评分(改良OAA/S)以及镇痛评分(VAS评分)。结果两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者OAA/S评分从T1~T7变化趋势无统计学意义(P>0.05)。研究组的VAS评分从T1~T7均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组吗啡追加剂量显著少于对照组(P<0.05)。结论吗啡联合右美托咪定可有效改善骨填充网袋辅助PVP治疗伴椎体后壁破损的椎体转移瘤的术中疼痛,不良反应轻,右美托咪定不会增加不良反应发生率,值得临床推广。
- 杨学刚吴戈李政文文华长孙颜媛文永均曹蓉庞华容吴辉许国辉
- 关键词：椎体转移瘤经皮椎体成形术疼痛
- 97名肿瘤专科护士心理健康状况及相关因素的调查分析被引量：1
- 2006年
- 目的:了解肿瘤专科护士心理健康水平及相关因素。方法:采用一般情况调查表、一般健康问卷(GHQ-28)、艾森克个性问卷(EPQ)对97名肿瘤专科在职护士进行调查。结果:肿瘤专科护士GHQ-28总分异常检出率为32%。按年龄、夜班与否分组比较,仅20-岁组与30-岁组在生理健康因子上得分差异有统计学意义(P<0.05)。EPQ中N维与GHQ各因子得分及总分有普遍的正相关,P维与社会功能及适应能力正相关。结论:肿瘤专科护士存在一定的心理健康问题,管理者应针对护士心理健康问题的独特性进行心理疏导,减轻工作压力,促进护士心理健康,提高护理质量。
- 赵玉娟邓黎华蒋艳华文永均郝丽琼
- 关键词：肿瘤专科护士心理健康
- 血管内介入技术在中心静脉置管中的应用
- 2010年
- 目的总结血管内介入技术处理中心静脉置管中疑难护理问题的经验。方法对我院2000年1月～2010年7月13例中心静脉置管患者出现的置管过程不顺、使用中导管移位、导管断裂、血栓形成等护理问题,在DSA下采用血管内介入技术给予相应处理。结果本组13例病例中,导管打折1例,导管移位7例,导管断裂2例,原位换管致导管滑入体内1例,血栓形成2例。除1例股静脉原位换管不慎致导管全部滑入体内未取出,最后行外科处理外,其余异常情况均得到圆满解决。结论中心静脉置管使用过程中疑难护理问题,在影像设备(DSA)的引导下,通过血管内介入技术处理,成功率高,值得推广。
- 杨承莲李政文文永均曹蓉吴辉岑瑶袁佳
- 关键词：中心静脉置管并发症血管内介入技术
- 分体式记忆棉俯卧位垫在经皮肾盂造瘘术的使用调查
- 目的 探讨分体式记忆棉俯卧位垫在彩超联合DSA经皮穿刺肾造瘘术中的应用价值. 方法 将87例需行肾造瘘术的患者随机分成两组,试验组43例,术中运用分体式记忆棉俯卧位垫协助体位摆放;对照组44例,使用普通软枕协助体位摆放....
- 杨承莲杨学刚文永均曹容李政文许国辉
- 关键词：超声引导DSA肾造瘘
- 尿道下裂发病相关危险因素的研究被引量：12
- 2004年
- 目的 研究可能引起尿道下裂发病率增高的危险因素。 方法 采用病例 对照研究 ,调查 30个可能的暴露危险因素 ,病例组 2 10例 ,同期对照组 4 2 0例。对患儿和正常儿童的母亲采用问卷式调查 ,数据进行单因素非条件Logistic分析和多因素非条件Logistic逐步回归分析。 结果 本组病例均为汉族 ,有家族史者 5例 (2 .4 % ) ;危险因素 :怀孕年龄 (OR :38.6 3)、先兆流产 (OR :4 .71)、黄体酮 (OR :3.6 4 )、雌激素 (OR :5 .4 1)、杀虫剂 (OR :2 .39)、有机溶剂 (OR :2 .12 )、怀孕季节 (OR :1.86 )和洗洁精 (OR :1.87) ,而OR值 <1的有 :流产次数 (OR :0 .81)、足月儿 (OR :0 .2 7)、正常胎儿体重 (OR :0 .0 0 5 ) ,其余 17项调查因素无阳性意义。 结论 先兆流产、胎儿未足月、低体重儿和外界环境中一些影响内分泌干扰剂 (杀虫剂、洗洁精、有机溶剂、黄体酮、雌激素 )可能是尿道下裂发生的危险因素 ,可能促进了近年来尿道下裂发病率的增加。
- 罗琦黄鲁刚李虹魏强龚春雨陈绍基王明和文永均唐强周维彬
- 关键词：尿道下裂泌尿系统先天畸形LOGISTIC回归分析
