扈桂海
- 作品数：6 被引量：111H指数：4
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- 经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效,分析对术后疼痛及腰椎功能恢复的影响。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月我院收治的LDH患者128例,根据手术方案不同分为对照组和观察组,各64例。对照组行小切口手术,观察组行PTED。比较两组临床指标、术后疼痛及腰椎功能及手术安全性。结果观察组手术时间、切口长度、术后下床活动时间均短于对照组,椎间盘切除量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后JOA评分均升高,ODI评分、术后不同时点疼痛评分评分均降低,且观察组变化更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.69%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LDH患者采用PTED或小切口手术均能获得一定效果,可减轻术后疼痛程度,改善腰椎功能,但PTED改善效果更加明显,且手术时间短、微创、并发症少,更利于患者术后恢复。
- 张骞扈桂海刘士茂吕凌燕
- 关键词：腰椎间盘突出症术后疼痛腰椎功能
- 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比被引量：55
- 2013年
- 目的对比分析跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009年5月～2012年4月收治的81例胸腰段脊柱骨折的临床资料，将43例接受经伤椎固定的患者作为实验组，38例接受跨伤椎固定的患者作为对照组。对比分析两组手术前后影像学指标的变化与临床疗效。结果实验组与对照组术前与术后即刻VAS、JOA评分比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组术前Cobb角度比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后实验组即刻Cobb角度、即刻矫正度、术后半年Cobb角度及术后半年矫正丢失度均显著优于对照组（P〈0．05）；实验组伤椎前后缘术后即刻矫正度、术后半年相对高度及半年矫正丢失度要显著优于对照组（P〈O．05）。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的l临床疗效要优于跨伤椎固定，其复位效果更佳，术后能够较好地维持脊柱矫正度，值得临床推广应用。
- 张骞李保健尚博都芳涛扈桂海
- 关键词：胸腰段脊柱骨折
- 脊柱内固定术后手术部位感染的原因分析及防治措施被引量：9
- 2018年
- 目的探究脊柱内固定术后手术部位感染的原因及防治措施。方法选取我院2015年1月至2018年2月收治的500例实施脊柱内固定术的患者作为研究对象,分析其临床资料,明确导致术后手术部位感染的原因,并制定针对性的防治措施。结果 500例患者中有10例发生术后感染,发生率为2. 00%,经χ2检验分析及多因素回归分析发现,吸烟、糖尿病、抗生素使用、大小便失禁、手术时间和节段、脊柱创伤指数均为影响术后感染的独立危险因素(P <0. 05)。结论脊柱内固定术临床治疗和护理中,应针对影响术后手术部位感染的独立因素,依据患者的病情和个体特征,制定针对性的预防措施,利用抗生素和清创灌洗引流等方法实施有效治疗。
- 张骞吕凌燕扈桂海侯学全刘士茂
- 关键词：脊柱内固定术手术部位
- 经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效比较被引量：45
- 2016年
- 目的对比分析经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月—2014年4月该院脊柱外科收治的81例胸腰段脊柱骨折的临床资料,将43例接受经伤椎单侧固定的患者作为观察组,38例接受跨伤椎固定的患者作为对照组,对比分析二组手术前后影像学指标的变化与临床疗效。结果观察组所有病例均完成经伤椎单侧置钉,观察组与对照组相比较,其术前VAS、JOA评分及Cobb角度差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS、JOA评分比较差异亦无统计学意义(P>0.05),术后观察组即刻Cobb角度、即刻矫正度、术后半年Cobb角度及术后半年矫正丢失度均显著优于对照组(P<0.05)。结论经伤椎单侧固定治疗胸腰段脊柱骨折复位效果更佳,术后能够较好地维持脊柱矫正度。
- 张骞扈桂海侯学全
- 关键词：骨折胸腰段脊柱
- 短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎不稳症的疗效观察
- 2015年
- 目的 观察短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎不稳症的临床疗效.方法 选取腰椎不稳症患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组采用短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定法治疗,对照组采用常规方法进行治疗.观察并比较两组术中、术后情况及临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、引流量、住院时间以及住院费用分别为（121.31±13.73）min、（151.24±24.65）mL、（35.34 ±6.79）mL、（12.03 ±3.22）d和（22 012.23 ±3 018.67）元,显著低于对照组的（161.32±11.60） min、（201.32±25.46） mL、（102.35±11.87） mL、（19.42±4.31）d和（26 278.65±3 216.53）元（t=9.829、10.829、7.984、10.983、9.593,均P＜0.05）.观察组优良率为92％,显著高于对照组的70％（χ2=13.927,P＜0.05）.结论 短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎不稳症疗效高、手术时间和住院时间短、术中出血量和术后引流量少、医疗费用低,是一种较好的手术方案.
- 张骞张劼李保健扈桂海
- 关键词：脊柱疾病椎板切除术脊柱融合术内固定器
- 阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果被引量：7
- 2019年
- 目的观察阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果。方法选取2017年6月至2018年12月期间我院收治的100例糖尿病合并骨质疏松的老年患者作为研究对象,根据入院的奇偶顺序分别纳入对照组和治疗组,各50例。对照组给予常规方法治疗,治疗组在对照组的基础上给予口服阿仑膦酸钠治疗。两组均治疗3个月。比较2组患者治疗前后骨代谢标志物Ⅰ型胶原交联氨基端肽(NTXI)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTXI)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和血骨钙素(BGP)、骨密度(BMD)和骨碱性磷酸酶(BALP)等,并比较2组患者临床治疗效果。采用SPSS 18.0软件对数据进行统计学分析。结果治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(92.0%和64.0%,P<0.05)。治疗前两组患者的NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP、BMD和BALP等水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NTXI、CTXI、TRACP5b、BGP和BALP水平均显著低于治疗前,且治疗组显著低于对照组[NTXI:(32.22±5.45)和(43.02±5.74)nmol/L;CTXI:(178.36±16.43)和(208.34±19.22)ng/L;TRACP5b:(3.10±0.81)和(3.86±0.85)ng/L;BGP:(2.16±0.46)和(5.44±1.37)μg/L及BALP:(237.33±18.28)和(270.43±21.12)U/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组BMD均显著高于治疗前,且治疗组显著高于对照组[(0.97±0.17)和(0.82±0.13)g/cm 2],差异具有统计学意义(P<0.01)。结论阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病合并骨质疏松的临床效果显著,值得临床推广。
- 张骞吕凌燕扈桂海侯学全刘士茂
- 关键词：老年人阿仑膦酸钠糖尿病骨质疏松
