徐鸿涛
- 作品数:6 被引量:49H指数:4
- 供职机构:汉中市人民医院更多>>
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- 耻骨直肠肌松解术联合生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘的临床疗效被引量:9
- 2019年
- 盆底失弛缓型便秘又称盆底失弛缓综合征(unre-leased pelvic floor syndrome,UPS),是指盆底肌群在排便时舒缩功能失调,不能完成正常的排便功能而致排便困难的一种病证,表现为静息时盆底肌呈持续收缩状态,属功能性排便障碍的一种[1]。盆底失弛缓综合征涵盖了以往的“盆底痉挛综合征”、“耻骨直肠肌综合征”、“耻骨直肠肌肥厚”等概念,由李实忠于1995年提出[2]。目前临床上治疗此病的方法有生物反馈疗法、手术治疗、扩肛、肉毒杆菌毒素A注射、中药、针灸、推拿等。
- 李青谢钧徐鸿涛党萍李艳王静蒋荣伟蒋华武国营
- 关键词:生物反馈
- 经内镜乳头括约肌切开与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的疗效及安全性被引量:4
- 2016年
- 目的探讨胆总管结石患者行经内镜乳头括约肌切开(EST)与开腹胆总管切开取石术(OCT)的效果及安全性。方法选取2010年3月—2015年3月陕西省汉中市人民医院收治择期手术的98例胆总管结石患者作为研究对象。按照不同手术方式分为EST'组49例和OCT组49例,OCT组行传统开腹胆总管切开探查取石术,EST组行内镜逆行胰胆管造影联合EST取石。比较2组患者围手术情况、结石清除情况及并发症发生情况,同时采用胃肠生活质量量表(GIQLI)评定2组患者生活质量;随访12-18个月观察并发症发生情况。结果 EST组手术时间、住院时间、术中出血量、腹痛持续时间、肠鸣音恢复时间均明显短/少于OCT组,差异有统计学意义(t=36.115、10.356、88.928、18.198、34.946,P均〈0.01);OCT组结石清除率略高于EST组,但差异无统计学意义(87.8%vs93.9%,t=2.238,P〉0.05);EST组消化道出血、胆道黏膜出血、切口感染显著低于OCT组,高淀粉酶血症明显高于OCT组(χ^2=6.292、6.292、10.748、5.869,P均〈0.05),而肺部感染、反流性食管炎无明显差异(χ^2=2.163、0.332,P均〉0.05);EST组在用药3个月后生活质量总评分显著高于OCT‘组,差异具有统计学意义(t=4.638,P〈0.01);随访12-18个月,2组患者均未发生胆管狭窄、胆系感染、胆漏及残留结石。结论胆总管结石患者行EST手术方式较传统OCT手术创伤小,术中出血量少,有利患者的恢复,符合外科微创的理念,是一种安全可靠的手术选择方式,值得临床推广应用。
- 殷德荣韩鑫吴佩宏徐鸿涛
- 关键词:胆总管结石
- 腹腔镜肝切除术与射频消融术治疗小肝细胞癌疗效及对生活质量的影响被引量:6
- 2016年
- [目的]比较腹腔镜肝切除术与射频消融术治疗小肝细胞癌的疗效及对患者生活质量的影响。[方法]收取小肝细胞癌患者79例作为研究对象,根据术式不同将其分为腹腔镜组(41例)和射频消融组(38例),分别采用腹腔镜肝切除术与射频消融术进行治疗。比较两组患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、输血例数及住院时间)、治疗效果、术后疼痛评分、并发症以及生活质量恢复情况。[结果]射频消融组手术时间、术中出血量、输血例数及住院时间均显著低于腹腔镜组,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组总缓解率(85.37%)低于射频消融组(89.47%),但差异无统计学意义(P>0.05)。射频消融组疼痛VAS评分明显低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症无统计学差异(P>0.05)。射频消融组生活质量改善率(60.52%)明显高于腹腔镜组(31.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用射频消融术治疗小肝细胞癌与腹腔镜肝切除术相比具有更好的临床疗效,利于减轻疼痛并提高患者生活质量。
- 何若琦徐鸿涛
- 关键词:小肝细胞癌腹腔镜肝切除术射频消融
- 无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床体会(附67例报告)被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨无钉合腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)治疗腹股沟疝的临床疗效及手术技巧。方法:回顾分析2010年5月至2013年5月在全身麻醉下为67例患者行无钉合腹腔镜TEP的临床资料,患者平均(57.2±18.04)岁,其中男65例,女2例,双侧腹股沟疝8例,斜疝46例,直疝13例。结果:3例术中因腹膜破裂中转开腹,余者均顺利完成手术。手术时间平均(130.5±15.8)min,术后平均住院(4.5±1.2)d,恢复日常活动时间平均(5.2±1.3)d。术后无阴囊血肿等并发症发生。随访1-36个月,复发1例,无腹股沟区慢性疼痛。结论:无钉合腹腔镜TEP是可行、安全、有效的无张力疝修补术,疗效确切可靠,适于推广应用。
- 吕宇何若琦徐鸿涛高龙
- 关键词:腹腔镜检查完全腹膜外疝修补术
- 胆囊结石并胆总管结石382例微创外科治疗体会被引量:7
- 2011年
- 目的探讨三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法和治疗效果。方法回顾性分析腹腔镜、胰十二指肠镜、胆管镜三镜联合治疗胆管结石382例的临床资料。结果 12例中转开腹手术,余均获成功,无死亡病例及术后严重并发症。结论三镜联合微创治疗胆管结石效果优于开腹手术。
- 徐鸿涛吕宇何若琦
- 关键词:腹腔镜技术微创治疗
- 腹腔镜联合胆道镜和十二指肠镜序贯治疗复杂肝内外胆管结石的疗效观察被引量:20
- 2017年
- 目的评价腹腔镜联合胆道镜和十二指肠镜序贯治疗复杂性肝内外胆结石的的临床疗效。方法对2010年1月至2016年1月在我院行传统手术(对照组)和三镜序贯联合手术(观察组)治疗的104例复杂性肝内外胆管结石患者的相关资料进行分析。结果两组手术成功率无显著差异(P>0.05);观察组止痛剂使用率和术后复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、术后通气时间、排便时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论腹腔镜序贯联合胆道镜和十二指肠镜有助于复杂性肝内外胆管结石患者术后恢复,有效降低并发症的发生率,值得临床推广。
- 何若琦吕宇徐鸿涛
- 关键词:腹腔镜胆道镜十二指肠镜